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肿瘤住院患者治疗质量控制与分析:来自北京市9家医院的访谈与病历调查
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作者 卢丽婷 周艳萍 +9 位作者 王湘 李孝远 侯晓荣 朱立东 徐小红 孙桂彬 王子元 张杰石 赵林 巴一 《协和医学杂志》 北大核心 2025年第2期399-405,共7页
目的分析北京市当前肿瘤住院患者的治疗质量,识别治疗实践中存在的主要问题并提出改进意见,为完善我国癌症防治体系提供参考依据。方法选取北京市9家医院作为检查对象,通过专家现场访谈及病历抽查,采用《北京市肿瘤诊疗质控检查表》对... 目的分析北京市当前肿瘤住院患者的治疗质量,识别治疗实践中存在的主要问题并提出改进意见,为完善我国癌症防治体系提供参考依据。方法选取北京市9家医院作为检查对象,通过专家现场访谈及病历抽查,采用《北京市肿瘤诊疗质控检查表》对抽检医院2023年1—10月抗肿瘤治疗过程中的硬件、管理、药物治疗、放射治疗、手术治疗等方面进行评估,分析肿瘤治疗中存在的问题。结果在接受检查的9家医院中,仅2家(22.2%)配备层流室,3家(33.3%)建有静脉药物配置中心。制度管理方面,7家(77.8%)抗肿瘤药物处方权限管理规范,8家(88.9%)应急预案完备,5家(55.6%)有肿瘤专科药师。抗肿瘤药物治疗方面,病理诊断支持率(97.6%)、治疗前常规检查完整率(96.3%)、不良反应处理得当率(92.7%)、出院小结(95.1%)和入院病史记录(91.5%)完整率较高。治疗前TNM分期准确率(70.7%)及后续疗效评价完整率(76.9%)尚需加强。肿瘤专科在TNM分期准确率(86.0%比46.9%,P<0.001)及知情同意书完整度(100%比68.8%,P<0.001)、药物适应证评价完整率(96.0%比78.1%,P=0.025)、入院病史记录完整率(98.0%比81.3%,P=0.008)、药物剂量合理率(96.0%比75.0%,P=0.005)、药物输注时间合理率(100%比62.5%,P<0.001)和药物输注顺序合理率(100%比87.5%,P=0.010)方面均明显优于非肿瘤专科。放射治疗方面,整体质量较高,但后续疗效评价恰当率仅为39.3%,需进一步加强。手术治疗方面,术前病理诊断支持率(78.1%)、TNM分期准确率(37.5%)均较低,存在术前评估不全及多学科讨论缺失问题。结论我国肿瘤治疗质量仍有较大提升空间,建议未来通过规范肿瘤分期评估流程、加强对非肿瘤专业科室的准入考核、推动多学科诊疗模式实施、建立多部门联合管理模式,对肿瘤诊疗质量相关指标进行严密监测,以促进肿瘤诊疗质量持续改进。 展开更多
关键词 恶性肿瘤 诊疗 质量控制 质量改进 规范化
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北京市中小学生变应性鼻炎患病率调查 被引量:13
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作者 王媛 曹春婷 +2 位作者 漆可 刘媛媛 田英 《中国耳鼻咽喉头颈外科》 CSCD 2015年第9期465-469,共5页
目的调查北京市中小学生变应性鼻炎患病率。方法在北京市东城区和昌平区以学校为单位进行分层整群抽样,以小学一年级到初中三年级7~15岁学生为调查对象,设计变应性鼻炎调查问卷,进行流行病学调查,随机抽取参加问卷调查者行变应原皮肤点... 目的调查北京市中小学生变应性鼻炎患病率。方法在北京市东城区和昌平区以学校为单位进行分层整群抽样,以小学一年级到初中三年级7~15岁学生为调查对象,设计变应性鼻炎调查问卷,进行流行病学调查,随机抽取参加问卷调查者行变应原皮肤点刺试验,对结果进行统计学分析。结果 1北京市中小学生变应性鼻炎自报患病率为49.68%;2自报患病率随年龄增长而上升;3中心城区自报患病率高于远郊区县;4北京市中小学生变应性鼻炎确诊患病率为21.09%,其中男性患病率为24.83%,女性患病率为14.11%;5自报变应性鼻炎阳性患者5.14%合并哮喘。结论北京市中小学生变应性鼻炎自报患病率为49.68%,确诊患病率为21.09%。 展开更多
关键词 鼻炎 变应性 季节性 鼻炎 变应性 常年性 患病率 流行病学研究 中小学生
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北京市普通高中用耳卫生及听力保健教育情况调查 被引量:1
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作者 刘媛媛 曹春婷 +5 位作者 曾文军 周玉玲 佟静 任益民 吴文丽 朱姝颖 《中国听力语言康复科学杂志》 2021年第3期205-207,共3页
目的了解北京市普通高中健康教育课开设与学生用耳卫生及听力保健相关知识储备情况,为开展青少年相关科普宣传教育工作提供前期调查。方法采用横断面研究,于2019年4~11月随机调查北京市10所普通高中的健康教育课开设情况,通过自设问卷调... 目的了解北京市普通高中健康教育课开设与学生用耳卫生及听力保健相关知识储备情况,为开展青少年相关科普宣传教育工作提供前期调查。方法采用横断面研究,于2019年4~11月随机调查北京市10所普通高中的健康教育课开设情况,通过自设问卷调查5所市区高中生的用耳及听力保健知识水平,并对结果进行统计分析。结果受调普通高中的健康教育课开设率为100%(10/10),均未涉及用耳卫生及听力保健的相关知识。1845例市区高中生的问卷调查结果显示,自觉听力异常者占9.43%(174/1845),持续性耳鸣发生率为5.64%(104/1845);接受过用耳、护耳相关科普宣传/培训者占36.91%(681/1845);61.95%(1143/1845)认为有必要通过听力学检测了解自身听力水平,仅15.39%(284/1845)自愿接受免费的听力学检测。结论北京市高中尚未开展涉及用耳卫生及听力保健的教育课,学生的相关知识储备不足,亟待开展相关的健康普及型教育。 展开更多
关键词 高中生 卫生 听力 健康 教育
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北京市区高中生个人音频设备使用情况调查
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作者 刘媛媛 曹春婷 +3 位作者 王媛 张晨 赵井泉 马乐莹 《中国听力语言康复科学杂志》 2023年第4期382-385,共4页
目的总结高中生个人音频设备的使用情况和特点,为开展青少年用耳和听力保健防控工作提供参考。方法对横断面研究调查的1768例高中生问卷调查结果进行分析,并对随机抽取的20例(40耳)听力检测结果进行总结。结果受调高中生的个人音频播放... 目的总结高中生个人音频设备的使用情况和特点,为开展青少年用耳和听力保健防控工作提供参考。方法对横断面研究调查的1768例高中生问卷调查结果进行分析,并对随机抽取的20例(40耳)听力检测结果进行总结。结果受调高中生的个人音频播放器(personal audio players,PAP)和耳机使用率(98.64%、94.12%)高,启用中位年龄低,分别为10(8,11)岁、12(10,13)岁;耳机用途以娱乐为主(99.70%),学习(38.40%)次之,使用年限长,使用习惯不佳;使用耳机存在一定的性别差异(P<0.05)。听力检测发现1例(1耳)轻度传导性听力损失并难以改善。结论高中阶段青少年存在娱乐性强声/噪声暴露风险,需加强用耳和听力保健相关知识的普及和教育。 展开更多
关键词 个人音频设备 播放器 耳机 高中生
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北京某二级医院门诊突发性聋患者诊疗特点分析 被引量:3
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作者 王媛 曹春婷 +4 位作者 刘媛媛 田英 漆可 曹丽棠 孙海丽 《中国听力语言康复科学杂志》 2016年第1期24-27,共4页
目的通过分析北京市某二级医院门诊突发性聋患者的诊疗特点,为医疗资源配置提供参考。方法对2014年9月~2015年9月就诊的87例突发性聋患者的一般情况、就诊特点及治疗情况进行回顾性分析。结果①本组突聋患者主要发病年龄段为19~44岁... 目的通过分析北京市某二级医院门诊突发性聋患者的诊疗特点,为医疗资源配置提供参考。方法对2014年9月~2015年9月就诊的87例突发性聋患者的一般情况、就诊特点及治疗情况进行回顾性分析。结果①本组突聋患者主要发病年龄段为19~44岁,大专以上教育程度者较多,从事脑力劳动者较多;②耳闷/堵感、耳鸣、听力下降是突聋患者主要就诊原因,占93.1%;③从发病至就诊时间在1周内的突聋患者占77.0%;④该院门诊和住院治疗突聋的总有效率为73.5%;⑤该院初治并持续冶疗的患者32例,外院治疗该院复诊者1例,流失率为62.1%(54/87)。结论二级医院治疗突发性聋有较好的临床疗效,但复诊率低,流失率明显偏高,应充分发挥二级医院的资源优势,提高患者信任度和复诊率,进一步合理配置医疗资源。 展开更多
关键词 突发性聋 二级医院 就诊特点
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某三甲医院西药药品说明书贮藏条件风险分析及防范建议 被引量:5
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作者 张青霞 江永贤 +2 位作者 董月鑫 咸颖 闫素英 《中国药物警戒》 2022年第8期913-918,共6页
目的梳理医院所有西药药品贮藏条件的风险,为药品正确养护提供参考,降低贮藏相关不良事件的发生,保障患者用药安全。方法参照《中华人民共和国药典》(2020年)凡例中药品贮藏项的相关规定和一些易忽视的特殊贮藏条件,对本院所有西药药品... 目的梳理医院所有西药药品贮藏条件的风险,为药品正确养护提供参考,降低贮藏相关不良事件的发生,保障患者用药安全。方法参照《中华人民共和国药典》(2020年)凡例中药品贮藏项的相关规定和一些易忽视的特殊贮藏条件,对本院所有西药药品的说明书贮藏条件进行分类,统计贮藏项中各贮藏条件所占的比例和风险点,并针对特殊贮藏条件的药品制定风险防范建议。结果本次调查的946个西药药品说明书,注射剂380种(40.17%)、口服制剂447种(47.25%),外用制剂119种(12.58%)。贮藏条件标准术语描述正确897个(94.82%)。特殊贮藏条件多,尤其是冷处和常温常常有特定的温度限制,且限制温度区间分布广而不统一。需要遮光或避光或凉暗比例最多的是注射剂(248个,65.26%),需要干燥或密封比例最高的是口服制剂(371个,83.00%),需要阴凉或凉暗比例最高的是外用制剂(32个,26.89%),需要冷处贮藏比例最高的是注射剂(73个,19.21%)。42种同一通用名不同厂家的药品的贮藏条件差异大。眼用制剂为多剂量包装(94.87%,37/39),开启后储存的期限多为4周或30 d。结论特殊贮藏条件药品较多,导致药品实际贮藏存在较大的安全风险。建议相关机构、厂家能够关注这个问题,医院相关部门也应重视药品的贮藏与养护条件,规范药品贮藏管理,保证药品质量,保障临床用药安全、有效。 展开更多
关键词 药品说明书 贮藏管理 风险分析 风险防范
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北京地区中小学生常见吸入性变应原的调查分析
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作者 漆可 曹春婷 +2 位作者 王媛 刘媛媛 田英 《中国耳鼻咽喉头颈外科》 CSCD 2016年第2期102-105,共4页
目的了解北京地区中小学生中常见吸入性变应原的种类分布情况。方法在北京地区参加调查的学生中,对其中1280名学生进行皮肤点刺试验,495名变应原阳性。结果北京地区中小学生中有49.3%的人对4种及4种以上变应原呈阳性反应,对常年组和夏... 目的了解北京地区中小学生中常见吸入性变应原的种类分布情况。方法在北京地区参加调查的学生中,对其中1280名学生进行皮肤点刺试验,495名变应原阳性。结果北京地区中小学生中有49.3%的人对4种及4种以上变应原呈阳性反应,对常年组和夏秋季花粉变应原均呈阳性的最为常见(37.4%);城区中常见的前3位变应原为粉尘螨、屋尘螨、大籽嵩花粉;郊区为粉尘螨、柳树、大籽嵩花粉;按性别及年龄分组中,粉尘螨、屋尘螨、大籽嵩花粉为最常见的三类变应原,随年龄增长,阳性率降低。结论螨虫及夏秋季花粉是北京地区中小学生中最重要的变应原。 展开更多
关键词 鼻炎 变应性 常年性 鼻炎 变应性 季节性 变应原 流行病学
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CT平扫对脑动脉血栓形成性急性脑梗死治疗后血管再通的预测效能
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作者 王婷 董健 +2 位作者 顾雪村 石光 侯青 《临床误诊误治》 CAS 2024年第19期49-54,共6页
目的研究CT平扫对脑动脉血栓形成性急性脑梗死(ACI)治疗后血管再通的预测效能。方法选取2021年1月至2023年12月收治的80例脑动脉血栓形成性ACI进行回顾性研究,根据静脉溶栓后血管再通是否成功分为成功组44例、未成功组36例。比较2组基... 目的研究CT平扫对脑动脉血栓形成性急性脑梗死(ACI)治疗后血管再通的预测效能。方法选取2021年1月至2023年12月收治的80例脑动脉血栓形成性ACI进行回顾性研究,根据静脉溶栓后血管再通是否成功分为成功组44例、未成功组36例。比较2组基线资料、CT平扫结果、治疗前后美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分及其改善率,分析CT平扫结果对治疗后血管再通的影响及预测效能。结果未成功组发病至溶栓时间长于成功组,无服用抗血小板药物史占比高于成功组(P<0.01);未成功组治疗前和治疗后NIHSS评分高于成功组,NIHSS评分改善率低于成功组(P<0.01);未成功组血栓CT值低于成功组,靶血管等/低密度占比、梗死体积大于成功组(P<0.01)。2组的血栓CT值、靶血管表现、梗死体积均与NIHSS评分改善率呈负相关(P<0.01);Logistic回归分析显示,血栓CT值、靶血管等/低密度、梗死体积是ACI患者治疗后血管再通未成功的独立影响因素(P<0.01)。受试者工作特征曲线分析显示,血栓CT值、靶血管等/低密度、梗死体积联合预测ACI患者治疗后血管再通成功的曲线下面积为0.932,大于三者单独预测(P<0.05),敏感度为86.36%,特异度为86.11%。结论血栓CT值、靶血管等/低密度、梗死体积与脑血栓形成性ACI患者静脉溶栓治疗后血管再通情况有关,CT平扫参数可作为预测血管再通的有效指标,为临床治疗提供决策依据。 展开更多
关键词 急性脑梗死 脑动脉 血栓形成 体层摄影术 螺旋计算机 血管再通 静脉溶栓 预测效能 影响因素
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头颅磁共振常规扫描对急性脑梗死的诊断价值及病情进展预测作用
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作者 王婷 董健 +2 位作者 顾雪村 石光 侯青 《临床误诊误治》 CAS 2024年第21期48-54,共7页
目的探讨头颅磁共振常规扫描诊断急性脑梗死价值及预测病情进展的作用。方法选取2021年9月至2024年5月收治的154例疑似急性脑梗死患者,入院后均行头颅磁共振检查,以临床最终诊断结果为准,分析头颅磁共振常规扫描对急性脑梗死诊断效能,... 目的探讨头颅磁共振常规扫描诊断急性脑梗死价值及预测病情进展的作用。方法选取2021年9月至2024年5月收治的154例疑似急性脑梗死患者,入院后均行头颅磁共振检查,以临床最终诊断结果为准,分析头颅磁共振常规扫描对急性脑梗死诊断效能,根据病情是否进展分为进展组39例、未进展组69例,比较2组头颅磁共振常规扫描参数[最大病灶直径、病灶数量、白质疏松严重程度、颅内动脉狭窄、脑微出血、磁敏感加权成像(SWI)静脉不对称征、临床与弥散加权成像(DWI)不匹配征],分析头颅磁共振常规扫描参数对急性脑梗死病情进展的影响及评估价值。结果临床最终诊断109例。以临床最终诊断结果为准,头颅磁共振常规扫描诊断敏感度为99.08%(108/109),特异度为97.78%(44/45),头颅磁共振常规扫描与临床最终诊断结果的一致性为98.70%(152/154),Kappa值为0.969(P<0.001);进展组最大病灶直径大于未进展组,白质疏松严重程度重于未进展组,颅内动脉狭窄、脑微出血、SWI静脉不对称征、临床与DWI不匹配征患者占比高于未进展组(P<0.01);最大病灶直径≥17.40 mm、白质疏松严重程度2+3级、颅内动脉狭窄、脑微出血、SWI静脉不对称征、临床与DWI不匹配征的急性脑梗死患者病情进展的风险是最大病灶直径<17.40 mm、白质疏松严重程度0+1级、无颅内动脉狭窄、无脑微出血、无SWI静脉不对称征、无临床与DWI不匹配征患者的2.571、5.091、5.923、2.699、2.850、2.875倍(P<0.01);最大病灶直径、白质疏松严重程度、颅内动脉狭窄、脑微出血、SWI静脉不对称征、临床与DWI不匹配征评估急性脑梗死病情进展的曲线下面积分别为0.788、0.801、0.785、0.688、0.686、0.645,各参数联合评估急性脑梗死病情进展的曲线下面积最大,敏感度为97.44%,特异度为89.86%。结论头颅磁共振常规扫描对急性脑梗死诊断及病情进展风险预测价值较高,可为临床制订后续干预方案提供参考,以改善患者预后。 展开更多
关键词 磁共振成像 脑梗死 诊断 磁敏感加权成像 弥散加权成像 颅内动脉狭窄 脑微出血
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儿童青少年近视程度与黄斑中心凹脉络膜厚度及神经节细胞-内丛状层厚度的关系及影响因素
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作者 周远 王丽媛 +2 位作者 张婧 吴奇志 王廉 《临床眼科杂志》 2024年第4期325-328,共4页
目的观察并分析儿童青少年近视等效球镜度(SE)与黄斑中心凹脉络膜厚度(SFCT)、视网膜神经节细胞-内丛状层(GCIPL)厚度、眼轴长度(AL)的相关性研究。方法回顾性病例研究。选取2021年1月至2022年7月就诊于北京市普仁医院眼科的8~14岁的儿... 目的观察并分析儿童青少年近视等效球镜度(SE)与黄斑中心凹脉络膜厚度(SFCT)、视网膜神经节细胞-内丛状层(GCIPL)厚度、眼轴长度(AL)的相关性研究。方法回顾性病例研究。选取2021年1月至2022年7月就诊于北京市普仁医院眼科的8~14岁的儿童青少年,睫状肌麻痹验光测量屈光度,按照SE分为低度近视组(>-3 D且<-0.5 D)、中度近视组(>-6 D且≤-3 D)、高度近视组(≥-12 D且≤-6 D)和对照组(>-0.5 D且<0.5 D),并测量SFCT、GCIPL六个方位厚度(上方、鼻上、鼻下、下方、颞下、颞上)、GCIPL平均厚度、最小厚度和AL,评估其与近视屈光度数的关系。GCIPL厚度与AL采用Spearman相关系数分析,SFCT与AL采用广义估计方程分析。结果共纳入97例(142只眼),男性47例,女性50例,年龄(11.2±1.8)岁。GCIPL厚度与AL的Spearman相关系数及GCIPL厚度与AL的Spearman相关系数分析结果显示:GCIPL厚度各个指标与AL均呈现出显著负相关(P<0.001),GCIPL上方,下方,颞下方及平均厚度与年龄显著负相关,其余指标和年龄均无显著相关。广义估计方程结果显示:AL的回归系数值为-24.846(Z=-4.522,P<0.001),意味着AL对SFCT有显著的负向影响关系。结论儿童青少年近视SE越深,AL越长,SFCT越薄,GCIPL越薄,并且GCIPL下方与SE程度相关性最显著。 展开更多
关键词 黄斑中心脉络膜厚度 眼轴 神经节细胞内丛状层厚度 对比敏感度
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肺部超声B线积分及新型炎症标志物对糖尿病肾病维持性血液透析患者心血管事件风险模型的构建及验证
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作者 邹慧莹 马捷 肖京京 《中国医药导报》 CAS 2024年第18期5-9,20,共6页
目的构建并验证肺部超声B线积分(LUBS)及新型炎症标志物[单核细胞/高密度脂蛋白胆固醇比值(MHR)、系统免疫炎症指数(SII)、C反应蛋白/白蛋白比值(CAR)]预测糖尿病肾病维持性血液透析(DN-MHD)患者心血管事件的发生风险模型。方法选取北... 目的构建并验证肺部超声B线积分(LUBS)及新型炎症标志物[单核细胞/高密度脂蛋白胆固醇比值(MHR)、系统免疫炎症指数(SII)、C反应蛋白/白蛋白比值(CAR)]预测糖尿病肾病维持性血液透析(DN-MHD)患者心血管事件的发生风险模型。方法选取北京市普仁医院2018年10月至2022年10月收治的122例DN-MHD患者,按照7∶3的比例分为训练集(86例)和验证集(36例)。将发生心血管事件的患者纳入发生组,分析DN-MHD患者心血管事件发生的影响因素,以此构建列线图预测模型并进行验证;受试者工作特征曲线评估列线图预测模型对DN-MHD患者心血管事件发生的预测效能;预测模型临床效益使用决策曲线分析。结果训练集33例患者发生心血管事件、验证集13例发生心血管事件。训练集与验证集临床一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05)。发生组与未发生组透析龄、透析中低血压、LUBS、MHR、SII、CAR比较,差异有统计学意义(P<0.05)。LUBS(OR=5.693)、MHR(OR=3.241)、SII(OR=4.877)、CAR(OR=4.052)是DN-MHD患者心血管事件发生的影响因素(P<0.05)。列线图预测模型区分度良好;校准曲线与理想曲线拟合度较好。训练集中列线图预测模型预测DN-MHD患者心血管事件发生的灵敏度为88.60%、特异度为90.20%,曲线下面积为0.883;验证集中列线图预测模型预测DN-MHD患者心血管事件发生的灵敏度为87.50%、特异度为89.10%,曲线下面积为0.874。列线图预测模型在阈值概率为0.00~0.23时可获得最大临床效益。结论基于LUBS、MHR、SII、CAR建立的列线图预测模型可较好地评估DN-MHD患者心血管事件的发生风险。 展开更多
关键词 糖尿病肾病 维持性血液透析 肺部超声B线积分 新型炎症标志物 心血管事件 风险模型
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输尿管软镜碎石术与微创经皮肾镜碎石术治疗孤立肾结石对比观察 被引量:47
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作者 杨春生 梁磊 +3 位作者 孟繁林 刘忠泽 苏运强 薛健 《山东医药》 CAS 北大核心 2015年第19期48-50,共3页
目的比较输尿管软镜碎石术(F-URS)与微创经皮肾镜碎石术(M-PCNL)治疗孤立肾结石的效果。方法 53例孤立肾结石患者,其中22例接受F-URS治疗(F-URS组)、31例接受M-PCNL治疗(M-PCNL组),观察两组手术时间、术后血红蛋白下降值、术后肠道功能... 目的比较输尿管软镜碎石术(F-URS)与微创经皮肾镜碎石术(M-PCNL)治疗孤立肾结石的效果。方法 53例孤立肾结石患者,其中22例接受F-URS治疗(F-URS组)、31例接受M-PCNL治疗(M-PCNL组),观察两组手术时间、术后血红蛋白下降值、术后肠道功能恢复时间、住院时间、结石清除率及并发症发生情况。结果 FURS组、M-PCNL组手术时间分别为(78.2±33.4)、(62.3±23.2)min,术后血红蛋白下降值分别为(1.6±0.7)、(4.3±2.3)g/L,术后肠道功能恢复时间分别为(27.6±15.1)、(36.4±11.3)h,住院时间分别为(4.1±1.1)、(7.6±1.3)d。两组术后血红蛋白下降值、住院时间比较,P均<0.01。F-URS组、M-PCNL组一期结石清除率分别为68.2%、93.5%,总清除率分别为86.4%、96.8%,下盏结石一期结石清除率分别为28.6%、90.9%,下盏结石总清除率分别为57.1%、90.9%,直径≤20 mm结石总清除率分别为92.3%、100.0%,直径>20 mm结石总清除率分别为75.0%、90.0%。与F-URS组相比,M-PCNL组一期结石清除率、下盏结石一期结石清除率高(P均<0.05)。F-URS组、M-PCNL组大出血分别为0、3例,高热分别为3、2例,胸膜损伤分别为0、1例。结论与M-PCNL相比,F-URS治疗孤立肾结石一期结石清除率低,术后血红蛋白下降少、住院时间短,但两者结石总清除率、并发症发生情况无差异。 展开更多
关键词 输尿管软镜碎石术 经皮肾镜碎石术 孤立肾 肾结石
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PVP与PKP对骨质疏松椎体压缩性骨折患者关节疼痛及关节功能影响的对比观察 被引量:46
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作者 武志刚 郑宏伟 +3 位作者 高彦文 金莉 白薇 路聪哲 《山东医药》 CAS 北大核心 2017年第12期71-73,共3页
目的对比分析经皮椎体成形术(PVP)与经皮椎体后凸成形术(PKP)对骨质疏松椎体压缩性骨折患者关节疼痛及关节功能的影响。方法选择骨质疏松椎体压缩性骨折患者60例,其中20例选择PVP治疗(PVP组),40例选择PKP治疗(PKP组)。两组分别于术前及... 目的对比分析经皮椎体成形术(PVP)与经皮椎体后凸成形术(PKP)对骨质疏松椎体压缩性骨折患者关节疼痛及关节功能的影响。方法选择骨质疏松椎体压缩性骨折患者60例,其中20例选择PVP治疗(PVP组),40例选择PKP治疗(PKP组)。两组分别于术前及术后1周、1个月、3个月、6个月时在静息状态和活动状态下采用疼痛视觉模拟评分(VAS)评价关节疼痛程度;进行Oswestry功能障碍指数评分,评价关节功能恢复情况。结果治疗前两组静息及活动状态下VAS比较差异无统计学意义(P均>0.05);PVP组术后1、3、6个月时静息及活动状态下VAS均低于术前,PKP组术后1周、1个月、3个月、6个月时静息及活动状态下VAS均低于术前,PKP组术后1周、1个月、3个月、6个月时静息及活动状态下VAS均低于同时间点PVP组,组间及组内比较P均<0.05。两组术前Oswestry功能障碍指数评分比较差异无统计学意义(P>0.05);两组术后1周、1个月、3个月、6个月对Oswestry功能障碍指数评分均低于术前,PKP组降低更显著(P均<0.05)。结论 PVP、PKP均可缓解骨质疏松椎体压缩性骨折患者关节疼痛、促进关节功能恢复;PKP效果更好。 展开更多
关键词 骨质疏松椎体压缩性骨折 经皮椎体成形术 经皮椎体后凸成形术
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普罗帕酮与胺碘酮治疗心律失常效果对比及其对血清hs-CRP的影响 被引量:66
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作者 曾文军 高彦文 李海涛 《山东医药》 CAS 北大核心 2015年第28期42-43,44,共3页
目的探讨普罗帕酮与胺碘酮治疗心律失常的临床效果及其对血清高敏C反应蛋白(hs-CRP)的影响。方法将116例心律失常患者按照随机数字表法分为A、B组,每组58例。A组应用普罗帕酮治疗,B组应用胺碘酮治疗,比较两组临床疗效、心律变异(HRV)参... 目的探讨普罗帕酮与胺碘酮治疗心律失常的临床效果及其对血清高敏C反应蛋白(hs-CRP)的影响。方法将116例心律失常患者按照随机数字表法分为A、B组,每组58例。A组应用普罗帕酮治疗,B组应用胺碘酮治疗,比较两组临床疗效、心律变异(HRV)参数、血清hs-CRP水平及不良反应发生情况。结果 A组总有效率为77.59%,B组为93.10%,两组比较,P<0.05。B组治疗后HRV参数均显著升高(P均<0.05),A组仅24 h R-R间期标准差及R-R间期标准差平均值显著升高(P均<0.05);组间HRV各项指标比较,P均<0.05。治疗后两组血清hs-CRP水平均显著降低(P均<0.05),且B组低于A组(P<0.05);A组不良反应发生率为3.45%,B组为8.62%,两组比较,P>0.05。结论胺碘酮治疗心律失常的临床效果优于普罗帕酮,且其降低血清hs-CRP水平亦优于普罗帕酮。 展开更多
关键词 心律失常 胺碘酮 普罗帕酮 高敏C反应蛋白
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64排螺旋CT胃癌征象与病理分期及组织分化程度的相关性 被引量:16
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作者 马轶 梁青 +2 位作者 武婧 张波 邱学超 《医学影像学杂志》 2016年第5期824-828,共5页
目的探讨64排螺旋CT胃癌征象与病理分期及组织分化程度的相关性。方法采用64排螺旋CT检查分析胃癌征象及病理分期与组织分化程度的相关性。结果 64排螺旋CT胃癌征象的TNM分期结果的准确率分别为81.37%、80.39%及82.35%;肿瘤最大直径和... 目的探讨64排螺旋CT胃癌征象与病理分期及组织分化程度的相关性。方法采用64排螺旋CT检查分析胃癌征象及病理分期与组织分化程度的相关性。结果 64排螺旋CT胃癌征象的TNM分期结果的准确率分别为81.37%、80.39%及82.35%;肿瘤最大直径和肿瘤厚度与浸润深度和淋巴结转移密切相关(P<0.05),而与远处转移无关(P>0.05);瘤周低密度带厚度和强化程度与浸润深度、淋巴结转移及远处转移无关(P>0.05);病灶厚度、强化差值、强化方式、瘤周低密度带厚度及淋巴结转移与胃癌组织分化程度密切相关(P<0.05),而病灶大小、浆膜受侵和远处转移与胃癌组织分化程度无关(P>0.05)。结论 64排螺旋CT诊断结果与病理研究具有高度的一致性,对临床治疗具有重要的指导意义。 展开更多
关键词 胃癌 病理分期 组织分化 相关性 体层摄影术 X线计算机
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头-眼运动训练视频在前庭康复中的应用 被引量:10
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作者 曹春婷 李琪 +4 位作者 刘媛媛 田英 王媛 漆可 曹丽棠 《中国耳鼻咽喉头颈外科》 CSCD 2017年第5期245-247,共3页
目的探讨头-眼运动训练视频在前庭功能减退患者前庭康复中的作用及效果。方法对2015年8月~2016年8月在耳鼻咽喉科就诊并确诊为前庭功能障碍37例行前庭康复训练,内容包括:采用视频软件进行头动训练和头-眼运动协调性训练;同时进行静态平... 目的探讨头-眼运动训练视频在前庭功能减退患者前庭康复中的作用及效果。方法对2015年8月~2016年8月在耳鼻咽喉科就诊并确诊为前庭功能障碍37例行前庭康复训练,内容包括:采用视频软件进行头动训练和头-眼运动协调性训练;同时进行静态平衡功能练习和动态平衡功能练习,分别于训练前和训练2周后进行眩晕残障量表(dizziness handicap inventory,DHI)、眩晕的视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)和Romberg试验计时,并进行分析比较。结果训练后DHI评分和眩晕VAS评分较训练前均显著降低(P<0.01);训练后Romberg试验计时较训练前显著延长(P<0.01)。结论头-眼运动训练视频可用于前庭康复训练,效果良好,值得临床推广。 展开更多
关键词 眩晕 康复 前庭 软件设计 前庭功能试验 问卷调查
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胫骨平台骨折手术133例疗效分析 被引量:8
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作者 陈阳 滕涛 +2 位作者 李学民 刘俊英 郑宏伟 《山东医药》 CAS 2013年第30期47-48,共2页
目的探讨平台骨折切开复位内固定术的临床效果及影响其疗效的相关因素。方法回顾性分析133例胫骨平台骨折患者的手术治疗效果及其相关影响因素。结果 133例胫骨平台骨折患者术后随访(26.5±7.6)个月。手术效果优74例(55.6%),良39例(... 目的探讨平台骨折切开复位内固定术的临床效果及影响其疗效的相关因素。方法回顾性分析133例胫骨平台骨折患者的手术治疗效果及其相关影响因素。结果 133例胫骨平台骨折患者术后随访(26.5±7.6)个月。手术效果优74例(55.6%),良39例(29.3%),可14例(10.5%),差6例(4.5%),优良率84.9%。解剖复位及满意复位患者的优良率均高于复位不良患者(P<0.05)。复杂骨折患者的优良率低于简单骨折患者(P<0.05)。结论胫骨平台骨折切开复位内固定术疗效主要与骨折类型、关节面复位质量、术中软组织修复情况及术后康复治疗等有关。 展开更多
关键词 胫骨平台骨折 外科手术 内固定
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血清前白蛋白降低对急性脑梗死患者住院期间死亡的预测 被引量:10
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作者 郝咏刚 翟英慧 +1 位作者 尤小凡 胡文立 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 北大核心 2010年第10期918-920,共3页
目的观察急性脑梗死患者发病早期血清生化及血常规指标与住院期间死亡的关系。方法回顾性分析发病72 h内就诊的急性脑梗死患者1089例,根据出院时存活状态分为死亡组(36例)和存活组(1053例)。记录患者年龄、性别、首次静脉血清生化指标(... 目的观察急性脑梗死患者发病早期血清生化及血常规指标与住院期间死亡的关系。方法回顾性分析发病72 h内就诊的急性脑梗死患者1089例,根据出院时存活状态分为死亡组(36例)和存活组(1053例)。记录患者年龄、性别、首次静脉血清生化指标(白蛋白,前白蛋白,肌酐)和血常规指标(血球压积,血红蛋白)。结果与存活组比较,死亡组患者年龄、肌酐水平明显增高,白蛋白、前白蛋白、血球压积和血红蛋白明显降低,差异有统计学意义(P<0.01)。随白蛋白水平降低,患者死亡率明显增加,差异有统计学意义(P<0.01)。随前白蛋白水平降低,患者死亡率明显增加,差异有统计学意义(P<0.01)。logistic回归分析表明,住院期间死亡与血清前白蛋白(OR=1.276,95%CI:1.196~1.361,P<0.01)以及肌酐(OR=0.991,95% CI:0.987~0.995,P<0.01)密切相关。结论血清前白蛋白水平下降可以预测急性脑梗死患者住院期间死亡。 展开更多
关键词 脑梗死 前白蛋白 死亡 血清白蛋白 肌酸酐
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腹腔镜辅助阴式大子宫切除320例临床分析 被引量:27
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作者 沙立春 卜岚 +1 位作者 范颖 李斌 《中国微创外科杂志》 CSCD 2006年第4期255-256,共2页
目的探讨腹腔镜辅助阴式大子宫切除术的安全性和可行性。方法对320例子宫增大如12—20孕周、子宫肌腺症患者,行腹腔镜辅助阴式子宫切除术。对手术时间、出血量、副损伤及术后病率进行分析。结果手术过程顺利,无中转开腹。子宫重310,1... 目的探讨腹腔镜辅助阴式大子宫切除术的安全性和可行性。方法对320例子宫增大如12—20孕周、子宫肌腺症患者,行腹腔镜辅助阴式子宫切除术。对手术时间、出血量、副损伤及术后病率进行分析。结果手术过程顺利,无中转开腹。子宫重310,1350g,(580.0±72.3)g。手术时间65—110min,(99.6±35.2)min,出血量100—400ml,(195.6±72.2)ml,术后住院时间4—8d,(5.5±1.2)d。术后病率1.6%(5/320)。297例术后随访2—24个月,平均4.6月,阴道残端愈合良好,无并发症。结论对部分因良性病变≥12孕周子宫,术者具有熟练腹腔镜、阴式手术操作经验,腹腔镜辅助阴式子宫切除术是安全可行的。 展开更多
关键词 辅腔镜辅助阴式子宫切除术 子宫肌瘤 子宫腺肌病
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脑梗死患者同型半胱氨酸、5,10-亚甲基四氢叶酸还原酶基因多态性与颈动脉粥样硬化的相关性 被引量:15
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作者 沈媛 余华峰 +2 位作者 陆伯华 文江平 荣雪余 《临床荟萃》 CAS 2011年第17期1494-1496,1499,共4页
目的探讨脑梗死患者急性期血清同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)、5,10-亚甲基四氢叶酸还原酶(methylenetetrahydrofolate,MTHFR)基因多态性与颈动脉粥样硬化之间的相关性。方法研究共纳入90例急性脑梗死患者和40例正常人,用循环酶... 目的探讨脑梗死患者急性期血清同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)、5,10-亚甲基四氢叶酸还原酶(methylenetetrahydrofolate,MTHFR)基因多态性与颈动脉粥样硬化之间的相关性。方法研究共纳入90例急性脑梗死患者和40例正常人,用循环酶法测定血清Hcy水平;用彩色多普勒超声检查颈动脉颅外段;采用聚合酶链反应-限制性内切酶片段长度多态性方法检测MTHFR基因型多态性。结果病例组颈总动脉(CCA)及颈内动脉(ICA)内中膜厚度(IMT)较对照组显著增厚(1.07±0.30)mm vs(0.87±0.33)mm,(1.00±0.31)mm vs(0.65±0.16)mm(均P〈0.01)。病例组较对照组颈动脉斑块发生率显著增高(74.4%vs 45.0%,P〈0.01)。病例组中不稳定斑块占所有斑块的比例较对照组中有增高的趋势,但差异无统计学意义(P〉0.05)。C/C、C/T、及T/T基因型人群血清Hcy水平分别为12.95(9.50~16.58)μoml/L,19.08(12.05~25.63)μoml/L,28.32(18.00~36.80)μoml/L,呈递增趋势,各组间差异有统计学意义(均P〈0.05)。Logistic回归分析显示在校正了传统的危险因素后,Hcy仍然是颈动脉粥样硬化的独立危险因素(P〈0.01);MTHFRC677T基因多态性未进入回归方程。结论血清Hcy升高是脑梗死独立危险因素;MTHFRC677T基因多态性与颈动脉粥样硬化无相关性。 展开更多
关键词 脑梗塞 颈动脉疾病 半胱氨酸 5 10-亚甲基四氢叶酸还原酶
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