如何搞好新形势下的耳鼻咽喉头颈外科教学工作 被引量：7

1

作者 丁健慧 郑亿庆 +3 位作者 龚坚 陈秋坚 蔡翔 邹华 《中山大学学报论丛》 2006年第5期140-143,共4页

针对新形势下医学教育的目标及耳鼻咽喉头颈外科学教学特点,对耳鼻咽喉头颈外科学教学内容、教学方法和教学手段予以讨论,以达到提高教学质量、培养新形势下合格人才的目的。

关键词 医学教育 耳鼻咽喉-头颈外科学 教学

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如何做好耳鼻咽喉头颈外科学的见习带教工作

2

作者 丁健慧 林金伏 +2 位作者 郑亿庆 陈秋坚 邹华 《中山大学学报论丛》 2007年第9期115-116,163,共3页

针对医学教育的目标及耳鼻咽喉头颈外科学见习教学的特点,对耳鼻咽喉头颈外科学见习教学内容、教学方法予讨论,以达到提高见习教学质量,为学生们今后的实习和医疗实践打下良好的基础的目的。

关键词 耳鼻咽喉头颈外科学 见习 教学

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内镜辅助耳后发际入路上颈良性肿物切除术 被引量：6

3

作者 陈良嗣 张思毅 +3 位作者 黄晓明 詹建东 罗小宁 宋新汉 《中国内镜杂志》 CSCD 北大核心 2011年第4期365-369,共5页

目的探讨内镜辅助耳后发际入路上颈良性肿物切除的可行性、指征和利弊。方法采用内镜辅助耳后发际入路对18例上颈良性肿物行手术治疗。术前行影像学(CT或MRI)评估病损大小、位置、毗邻,并行细针穿刺组织学活检明确病理。结果 18例患者... 目的探讨内镜辅助耳后发际入路上颈良性肿物切除的可行性、指征和利弊。方法采用内镜辅助耳后发际入路对18例上颈良性肿物行手术治疗。术前行影像学(CT或MRI)评估病损大小、位置、毗邻,并行细针穿刺组织学活检明确病理。结果 18例患者均顺利完整切除肿物。术后2例(11.1%)出现暂时性耳垂麻木,1例(5.6%)出现暂时性面神经下颌缘支麻痹。所有病例无术后出血、无皮瓣坏死、无涎瘘等,随访6～18个月(平均12个月),未见复发。术后1个月所有患者客观美容满意度评分平均9.6分,对手术美容效果满意。结论内镜辅助耳后发际入路上颈良性肿物切除术安全、可行,优点切口隐蔽、美容效果确切、无明显并发症,是一种可供临床借鉴的美容术式。 展开更多

关键词 内镜辅助 耳后发髻入路 上颈部良性肿物 美容

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鼻内镜手术治疗儿童孤立性蝶窦炎 被引量：4

4

作者 卢星 黄晓明 +4 位作者 陈秋坚 邹华 郑亿庆 李卫红 孙伟 《中国内镜杂志》 CSCD 北大核心 2008年第7期738-740,743,共4页

目的探讨儿童孤立性蝶窦炎的临床表现、诊断及鼻内镜手术的疗效。方法分析该科2000年1月～2006年7月收治的5例儿童孤立性蝶窦炎患者的临床表现、影像学资料及其诊治的经验。结果5例患儿中主诉头痛4例,回吸涕中带血1例。病史0.25～1.00... 目的探讨儿童孤立性蝶窦炎的临床表现、诊断及鼻内镜手术的疗效。方法分析该科2000年1月～2006年7月收治的5例儿童孤立性蝶窦炎患者的临床表现、影像学资料及其诊治的经验。结果5例患儿中主诉头痛4例,回吸涕中带血1例。病史0.25～1.00年。专科检查仅1例嗅裂少许黏涕引流,余无阳性体征,CT或MRI示蝶窦炎或蝶窦积液。5例均行鼻内镜手术治疗,术后症状均缓解,无手术并发症,随访1～5年无复发。结论儿童孤立性蝶窦炎主要表现为不同程度及部位不定的头痛,阳性体征少,CT或MRI检查有助于早期诊断。鼻内镜手术是有效、安全、微创的治疗方式。 展开更多

关键词 蝶窦炎 儿童 鼻内镜 手术

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鼻内镜的临床应用及扩展 被引量：3

5

作者 邹华 宋颖 +3 位作者 陈秋坚 龚坚 黄晓明 郑亿庆 《中国内镜杂志》 CSCD 北大核心 2009年第10期1016-1018,1021,共4页

目的回顾性分析,该科过去10年中鼻内镜的临床应用及扩展应用情况。方法收集该院住院的1663例鼻内镜手术患者病历资料,包括性别、年龄、手术日期、诊断、病理结果、手术方式等信息,进行统计学描述。结果①鼻内镜手术常规作为慢性鼻窦炎-... 目的回顾性分析,该科过去10年中鼻内镜的临床应用及扩展应用情况。方法收集该院住院的1663例鼻内镜手术患者病历资料,包括性别、年龄、手术日期、诊断、病理结果、手术方式等信息,进行统计学描述。结果①鼻内镜手术常规作为慢性鼻窦炎-鼻息肉、鼻中隔偏曲、真菌性鼻窦炎、腺样体肥大、鼻腔良性肿瘤、慢性肥厚性鼻炎、鼻窦囊肿等疾病的主要治疗手段。扩展应用包括甲状腺良性病变、鼻咽癌放疗后并发症、慢性泪囊炎、垂体瘤等疾病的选择性治疗手段。②将该科开展鼻内镜手术以来分为3个阶段,即1998～2000年为第一阶段,2001～2003年为第二阶段,2004～2007年为第三阶段,笔者完成了从起步→技术成熟→扩展应用的过程。结论随着鼻内镜手术开展时间的推移和手术设备器械的进步,鼻内镜手术技术日益成熟,在耳鼻喉科的应用范围亦逐渐扩大,为更多疾病的手术治疗提供了一种选择。 展开更多

关键词 鼻内镜 外科 扩展应用

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骨整合义耳修复创伤性全耳廓缺损 被引量：4

6

作者 张志钢 郑亿庆 +1 位作者 刘翔 陈穗俊 《中国耳鼻咽喉头颈外科》 北大核心 2008年第10期559-561,共3页

目的探讨骨整合义耳修复创伤性全耳廓缺损的可行性和临床效果。方法回顾性分析19例创伤性全耳廓缺损采用骨整合义耳修复患者。其中先天性小耳畸形全耳再造失败者12例,硫酸烧伤1例,高温铝水烫伤1例,车祸所致4例,刀砍伤1例。所有病例得到... 目的探讨骨整合义耳修复创伤性全耳廓缺损的可行性和临床效果。方法回顾性分析19例创伤性全耳廓缺损采用骨整合义耳修复患者。其中先天性小耳畸形全耳再造失败者12例,硫酸烧伤1例,高温铝水烫伤1例,车祸所致4例,刀砍伤1例。所有病例得到随诊,时间3～5年。结果所有患者均1次治愈,有一个形态逼真、色泽自然的外观,用骨整合方法固位的义耳配戴稳定,对日常生活无影响。结论骨整合义耳修复方法简便、创伤小、治疗周期短,无并发症,效果满意。对全耳再造失败者是一有效的治疗补救,对耳廓连同周围组织大面积缺损后瘢痕愈合者是可优先选择的方法。 展开更多

关键词 骨整合 耳畸形 获得性 修复外科手术

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人工耳蜗植入后听觉中枢可塑性改变 被引量：2

7

作者 张雪媛（综述） 郑亿庆（审校） 《中国听力语言康复科学杂志》 2012年第2期114-117,共4页

我国有听力残疾人2780万．其中0～6岁听障儿童约13．7万，且每年新出生聋儿约2．3万。如果听障儿童不能在听觉中枢发育的关键期内接受适宜的听觉刺激，可导致一生的语言残疾和交流障碍．

关键词 听觉中枢 可塑性改变 人工耳蜗 植入后 听障儿童 听觉刺激 交流障碍 残疾人

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内镜下小切口甲状腺手术和传统手术的对照研究 被引量：19

8

作者 黄晓明 许庚 +6 位作者 郑亿庆 曾亮 孙伟 彭解人 刘伟 许耀东 张志钢 《中国内镜杂志》 CSCD 北大核心 2007年第10期1012-1015,共4页

目的通过临床对照研究,评价分析内镜下小切口甲状腺手术组与传统手术组间手术时间、出血量、美容效果、并发症、费用等有无差异,评估该技术是否有效、可行、安全。方法2004年7月～2005年10月对55例甲状腺肿瘤患者施行内镜下小切口甲状... 目的通过临床对照研究,评价分析内镜下小切口甲状腺手术组与传统手术组间手术时间、出血量、美容效果、并发症、费用等有无差异,评估该技术是否有效、可行、安全。方法2004年7月～2005年10月对55例甲状腺肿瘤患者施行内镜下小切口甲状腺手术(内镜组),同时对照分析57例在年龄、性别、术式、麻醉、病情轻重、手术医生水平相配匹的同期住院行传统手术病例(传统组)。结果内镜组和传统组所切除的肿块大小10～40mm,平均分别为24.2和26.0mm,无差异;内镜组手术时间(103.73±26.46)min,传统组手术时间(79.86±27.32)min,P<0.001;美容效果内镜组明显好于传统组;内镜组手术失血量(26.65±23.11)mL,传统组手术失血量(45.18±28.95)mL,P<0.001;费用内镜组高于传统组;当外科医生取得经验和应用先进的超声刀技术后,手术时间和失血量明显减少。结论内镜下甲状腺手术与常规手术相比失血量明显要少,美容效果优,但手术时间长,费用多。认为小切口内镜下甲状腺手术是一种切合实际的、低侵袭的、安全的新手术,具有美容的优点,为手术治疗甲状腺肿物提供了一种选择。 展开更多

关键词 甲状腺切除术 内镜 甲状腺肿瘤 甲状腺结节

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改良Epworfh嗜睡量表的可行性分析 被引量：11

9

作者 陈怀宏 叶辉 +2 位作者 叶盛锋 申海燕 林琳 《中国耳鼻咽喉头颈外科》 北大核心 2008年第3期161-164,共4页

目的研究Epworth嗜睡量表(Epworth sleepiness score,ESS)评分及改良ESS评分对于重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea hypopnea syndrome,OSAHS)患者评估的意义及区别,探讨改良ESS评分的可行性。方法对232例初... 目的研究Epworth嗜睡量表(Epworth sleepiness score,ESS)评分及改良ESS评分对于重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea hypopnea syndrome,OSAHS)患者评估的意义及区别,探讨改良ESS评分的可行性。方法对232例初诊OSAHS患者同时进行多道睡眠图(polysomnography,PSG)监测、ESS评分及改良ESS评分,将其分值分别与PSG监测各项参数之间进行统计学分析。结果ESS评分和改良ESS评分均可以初步反映患者的嗜睡和缺氧程度。改良ESS评分的有效性更好,使用后正常组的嗜睡评分分值下降,重度OSAHS组与正常组的评分差距进一步加大,可以更好的对重度OSAHS患者进行初筛。结论改良ESS评分充分考虑了国人的生活习惯,可部分反映患者病情严重程度,可作为重度OSAHS患者病情筛查的临床线索之一。 展开更多

关键词 睡眠呼吸暂停 阻塞性 改良Epworth嗜睡量表 缺氧

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应用不同自体材料行单纯鼓膜修补的疗效比较 被引量：11

10

作者 颜永忠 张志钢 陈穗俊 《中国耳鼻咽喉头颈外科》 北大核心 2010年第2期77-79,共3页

目的探讨3种自体材料行单纯鼓膜修补术的疗效。方法对107耳单纯鼓膜穿孔患者,随机选用自体颞肌筋膜、耳屏软骨膜、耳屏软骨-软骨膜复合物3种材料行鼓膜修补术,对愈合效果和听力结果进行分析。结果①鼓膜小穿孔者,3种修补材料的愈合效果... 目的探讨3种自体材料行单纯鼓膜修补术的疗效。方法对107耳单纯鼓膜穿孔患者,随机选用自体颞肌筋膜、耳屏软骨膜、耳屏软骨-软骨膜复合物3种材料行鼓膜修补术,对愈合效果和听力结果进行分析。结果①鼓膜小穿孔者,3种修补材料的愈合效果和听力结果无差异;②鼓膜大穿孔者,术后Ⅰ期愈合耳屏软骨-软骨膜复合物组明显高于颞肌筋膜和耳屏软骨膜组(P<0.05),1年后颞肌筋膜和耳屏软骨膜组修补的鼓膜有不同程度的再穿孔和内陷粘连,早期听力结果颞肌筋膜和耳屏软骨膜组要好于耳屏软骨-软骨膜复合物组,但术后1年无差异。结论修补鼓膜小穿孔,3种自体材料无差异;修补鼓膜大穿孔时,耳屏软骨-软骨膜复合物明显好于另2种材料。 展开更多

关键词 鼓膜穿孔 鼓膜成形术 移植 自体 移植物

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无注气内镜下小切口颌下腺切除术 被引量：3

11

作者 罗小宁 黄晓明 +1 位作者 卢星 郑亿庆 《中国内镜杂志》 CSCD 北大核心 2009年第2期201-203,共3页

目的评价无注气内镜下小切口颌下腺切除术的可行性。方法对12例颌下腺炎或颌下腺良性肿瘤的患者采用内镜下小切口颌下腺切除术,切口位于下颌骨下缘1.5cm,长度2～2.5cm。结果所有12例患者均于内镜下完整切除颌下腺及肿物。术后病理:7例... 目的评价无注气内镜下小切口颌下腺切除术的可行性。方法对12例颌下腺炎或颌下腺良性肿瘤的患者采用内镜下小切口颌下腺切除术,切口位于下颌骨下缘1.5cm,长度2～2.5cm。结果所有12例患者均于内镜下完整切除颌下腺及肿物。术后病理:7例是混合瘤、4例是慢性颌下腺炎、1例颌下腺表皮样囊肿。手术时间50～80min,平均为(63.8±9.1)min,术中出血10～40mL,平均为(25.8±10.4)mL。没有手术并发症,无1例中转手术,术后仅遗留小切口疤痕,美容效果好。结论内镜下小切口颌下腺切除术是可行的,操作相对简单,便于中转,术后美观好,为临床治疗颌下腺良性疾病提供一种新术式。 展开更多

关键词 微创 内镜 颌下腺

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内镜辅助下小切口甲状舌管囊肿切除术 被引量：6

12

作者 郭明明 蔡谦 黄晓明 《中国内镜杂志》 CSCD 北大核心 2010年第1期99-101,共3页

目的为了改善传统开放甲状舌管囊肿手术后的美观效果,探讨内镜辅助下小切口甲状舌管囊肿切除技术的可行性。方法2004年5月～2008年1月对7例甲状舌管囊肿患者行内镜辅助下颏下小切口入路甲状舌管囊肿切除术。结果全部患者均完整切除囊肿... 目的为了改善传统开放甲状舌管囊肿手术后的美观效果,探讨内镜辅助下小切口甲状舌管囊肿切除技术的可行性。方法2004年5月～2008年1月对7例甲状舌管囊肿患者行内镜辅助下颏下小切口入路甲状舌管囊肿切除术。结果全部患者均完整切除囊肿和瘘管,切口长度1.5～2.0cm,手术时间(51.14±12.03)min,手术出血量(8.43±4.79)mL。术后病理均符合甲状舌管囊肿,术后无血肿、气肿、吞咽障碍等并发症,无中转手术病例。所有患者均对颈部小切口的美容效果满意,随访14～58个月,无1例复发。结论内镜辅助下小切口甲状舌管囊肿切除术可减低手术的侵袭性,术后相对美观,是一种安全、可行的内镜甲状舌管囊肿手术,可作为甲状舌管囊肿手术患者的一种新选择。 展开更多

关键词 甲状舌管囊肿 内镜 颏下入路

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超声刀在内镜下甲状腺手术中的应用价值 被引量：4

13

作者 黄晓明 许庚 +5 位作者 郑亿庆 蔡翔 曾亮 刘伟 许耀东 张志钢 《中国耳鼻咽喉头颈外科》 北大核心 2007年第6期325-327,共3页

目的通过临床对照研究,评价超声刀在内镜下甲状腺手术中的应用价值。方法2002年9月～2005年4月,分别采用钛夹和超声刀经胸骨切迹小切口进行内镜下甲状腺次全切除术和腺叶切除术35例。结果超声刀组、钛夹组和传统组三组间病例具有类似的... 目的通过临床对照研究,评价超声刀在内镜下甲状腺手术中的应用价值。方法2002年9月～2005年4月,分别采用钛夹和超声刀经胸骨切迹小切口进行内镜下甲状腺次全切除术和腺叶切除术35例。结果超声刀组、钛夹组和传统组三组间病例具有类似的年龄与性别,差异无显著性(P>0.05)。三组间肿瘤直径大小差异无显著性(P>0.05)。平均手术时间,钛夹组长于超声刀组与传统组,差异有显著性(P值分别为0.003和0.001,均小于0.05),而超声刀组与传统组相比,差异无显著性(P>0.05)。出血量超声刀组少于钛夹组和传统组,差异有显著性(P=0.001,均小于0.05)。结论超声刀是一种适用于内镜下甲状腺手术的新型外科工具,不仅能提高手术的安全性,减少出血,还可大幅度降低手术操作难度,缩短手术时间,值得推广应用。 展开更多

关键词 甲状腺切除术 内窥镜 甲状腺肿瘤

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内镜下小切口下颌下腺切除术和传统手术的对照 被引量：2

14

作者 黄晓明 罗小宁 +1 位作者 卢星 郑亿庆 《中国耳鼻咽喉头颈外科》 北大核心 2009年第5期246-246,250,共2页

我们从2004年3月～2007年12月开展了内镜下小切口下颌下腺切除术,并通过临床对照研究,评估这一技术是否有效、可行并安全的。

关键词 外科手术(Surgical Procedure Operative) 内窥镜(Endoscope) 颌下腺(Submandibular Gland)

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局部麻醉下无注气胸前入路内镜甲状腺手术 被引量：1

15

作者 蔡谦 黄晓明 +6 位作者 王寿平 郑亿庆 孙伟 陈斌 郭明明 韩萍 梁发雅 《中国内镜杂志》 CSCD 北大核心 2010年第10期1038-1041,共4页

目的探讨无注气胸前入路内镜甲状腺手术在局部麻醉(局麻)下操作的可行性。方法接受无注气胸前入路内镜甲状腺手术的患者共85例,全部患者均采用CT进行术前评价。局麻组27例,年龄(40±7)岁,采用0.5%利多卡因和0.25%罗哌卡因混合液进... 目的探讨无注气胸前入路内镜甲状腺手术在局部麻醉(局麻)下操作的可行性。方法接受无注气胸前入路内镜甲状腺手术的患者共85例,全部患者均采用CT进行术前评价。局麻组27例,年龄(40±7)岁,采用0.5%利多卡因和0.25%罗哌卡因混合液进行双侧颈浅丛神经阻滞麻醉和切口处局部浸润麻醉;全身麻醉(全麻)组58例,年龄(38±10)岁,采用经口气管插管全麻。结果两组中肿块分布情况和术式差异无显著性,全麻组手术室占用时间长于局麻组(122±29)minvs(99±19)min。两组的术中出血量、术后疼痛、术后引流量差异无显著性。全麻组术后有7例(12.1%)出现恶心、呕吐、全身肌肉酸痛等症状。局麻组患者则未出现上述症状。全麻下有2例发生暂时性声带麻痹,经给予营养神经药物处理后1、2个月后恢复正常;局麻下无并发症出现,但两组差异无显著性(精确χ2检验,χ2=0.637,P=1.000)。内镜组和同期传统手术组在美观评分方面比较(47.0vs117.4,Z=-9.752,P=0.000),具有明显美观优势。结论无注气内镜甲状腺手术与传统手术相比,切口的美观性好;局部麻醉可以作为无注气内镜甲状腺手术的麻醉方式之一。 展开更多

关键词 局部麻醉 内镜甲状腺切除术 无注气

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儿童轻度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征临床处理探讨 被引量：1

16

作者 蔡谦 苏振忠 +3 位作者 文卫平 柴丽萍 邹华 叶辉 《中国耳鼻咽喉头颈外科》 北大核心 2009年第3期158-161,共4页

目的探讨轻度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea hypopnea syndrome,OSAHS)患儿治疗方案。方法对经鼻内镜检查腺样体III、IV级和(或)伴慢性鼻及鼻窦炎和/或鼻炎病史并经多导睡眠监测为OSAHS的儿童39例,分成两组:... 目的探讨轻度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea hypopnea syndrome,OSAHS)患儿治疗方案。方法对经鼻内镜检查腺样体III、IV级和(或)伴慢性鼻及鼻窦炎和/或鼻炎病史并经多导睡眠监测为OSAHS的儿童39例,分成两组:药物治疗组25例,使用局部类固醇喷鼻剂,连续使用2～3个月以上,2例伴慢性鼻及鼻窦炎患儿同时给予抗生素治疗5天;未用药物组14例。对所有儿童进行身高、体重的测量,对其家长进行相关临床表现的问卷调查。结果两组患儿在年龄、病程、BMI、腺样体肥大情况、伴有鼻部疾病情况以及临床问卷分值间均无显著性差异(P>0.05)。3个月后随访情况为,药物治疗组经治疗后在"响鼾"、"不安宁的睡眠或频繁醒觉"、"鼻阻塞而张口呼吸"以及"鼻腔很多鼻涕"4个症状的改善有统计学差异(P<0.05)。未用药物组随访前、后问卷调查,差异均不具有显著性(P>0.05)。结论伴有腺样体肥大和/或鼻部疾病的轻度OSAHS患儿宜首先采用药物治疗,在药物治疗3个月后,症状仍没无明显改善的再考虑选择手术治疗。 展开更多

关键词 睡眠呼吸暂停 阻塞性 儿童 投药 鼻内 肾上腺皮质激素类

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不同电离辐射剂量对新西兰兔咽鼓管早期影响 被引量：1

17

作者 陈洽鑫 张志钢 +3 位作者 郑亿庆 毛永林 刘翔 陈愈彬 《中国耳鼻咽喉头颈外科》 北大核心 2011年第8期419-422,共4页

目的利用新西兰兔研究鼻咽癌放疗早期不同电离辐射剂量对咽鼓管的形态学损伤。方法 72只健康新西兰兔,随机分成4组(18只/组)。A组(对照组),B组(30 Gy/次×1次),C组(10 Gy/次×3次,1次/周),D组(10 Gy/次×6次,1次/周)。达到... 目的利用新西兰兔研究鼻咽癌放疗早期不同电离辐射剂量对咽鼓管的形态学损伤。方法 72只健康新西兰兔,随机分成4组(18只/组)。A组(对照组),B组(30 Gy/次×1次),C组(10 Gy/次×3次,1次/周),D组(10 Gy/次×6次,1次/周)。达到放疗总剂量后的第1天、1周、2周、4周、8周、12周各组随机取3只兔子处死后取咽鼓管组织做HE染色。结果放疗后12周内各组的咽鼓管上皮到黏膜层出现不同程度损伤,以B组和D组为重,但各组的腭帆张肌、咽鼓管软骨无明显变化。结论放疗后新西兰兔咽鼓管形态明显受影响,但分割放疗早期引起的损伤小,而且在放疗早期咽鼓管软骨、腭帆张肌在放疗早期无受影响的迹象。 展开更多

关键词 鼻咽肿瘤 咽鼓管 辐射 电离 放射疗法 兔 病理学

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事件相关电位在听觉训练中的应用

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作者 蔡跃新（综述） 郑亿庆（审校） 《中国听力语言康复科学杂志》 2010年第6期31-34,共4页

听觉主要是指人体有意识地接受言语声音刺激信号．对接收到的信息进行一系列的分析、统合、定位、理解的过程。听力是指个体对声音的感知能力，是先天性的．主要依靠于机体的听觉感知器官。听力与听觉密不可分，没有听力就不可能有听觉... 听觉主要是指人体有意识地接受言语声音刺激信号．对接收到的信息进行一系列的分析、统合、定位、理解的过程。听力是指个体对声音的感知能力，是先天性的．主要依靠于机体的听觉感知器官。听力与听觉密不可分，没有听力就不可能有听觉能力，听力越好，获得的声刺激信号越多．听觉能力发展越快。 展开更多

关键词 听觉训练 事件相关电位 应用 刺激信号 听觉能力 感知能力 听觉感知 听力

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