加速康复外科(enhanced recovery after surgery,ERAS)是指围术期采取一系列有循证医学证据的措施,优化围术期的全过程,核心是降低患者生理和心理创伤应激,减少术后并发症,促进患者术后快速康复。目前虽然ERAS在各个外科专业中得到迅速...加速康复外科(enhanced recovery after surgery,ERAS)是指围术期采取一系列有循证医学证据的措施,优化围术期的全过程,核心是降低患者生理和心理创伤应激,减少术后并发症,促进患者术后快速康复。目前虽然ERAS在各个外科专业中得到迅速发展与推广,但各级医院在临床实施ERAS过程中仍存在较多困难,其原因较复杂,各种实施方案也尚未规范化。针对上述情况,本文结合笔者所在中心在胃肠手术中实施ERAS的经验以及最新循证医学证据进行述评。展开更多
胃肠间质瘤(gastrointestinal stromal tumor,GIST)是最常见的消化道间叶源性肿瘤。由于在靶向治疗中获得的突出效果,GIST近年已被外科学界熟悉。为了更好地普及推广这个较新的肿瘤概念,及时更新知识和规范诊疗,2010年中国临床肿瘤协作...胃肠间质瘤(gastrointestinal stromal tumor,GIST)是最常见的消化道间叶源性肿瘤。由于在靶向治疗中获得的突出效果,GIST近年已被外科学界熟悉。为了更好地普及推广这个较新的肿瘤概念,及时更新知识和规范诊疗,2010年中国临床肿瘤协作组(Chinese Society of Clinical Oncology,CSCO)成立专家委员会。展开更多
加速康复外科(enhanced recovery after surgery,ERAS)的核心是减少围术期创伤应激,促进各脏器功能快速恢复。围术期创伤应激反应对胃肠功能影响最早,但持续时间最长。围术期各项处理措施对术后胃肠功能恢复均有不同程度的影响,处理不...加速康复外科(enhanced recovery after surgery,ERAS)的核心是减少围术期创伤应激,促进各脏器功能快速恢复。围术期创伤应激反应对胃肠功能影响最早,但持续时间最长。围术期各项处理措施对术后胃肠功能恢复均有不同程度的影响,处理不当将导致术后胃肠功能恢复延迟,直接影响到ERAS的实施。本文针对ERAS的各项措施对术后胃肠功能影响进行论述。展开更多
加速康复外科(enhanced recovery after surgery , ERAS)概念是丹麦的Henrik Kehlet 教授于1997年提出来的[1]。历经19年的临床应用,ERAS已在许多外科领域取得了显著的成绩。ERAS是采用有循证医学证据支持的一系列围术期处理措施...加速康复外科(enhanced recovery after surgery , ERAS)概念是丹麦的Henrik Kehlet 教授于1997年提出来的[1]。历经19年的临床应用,ERAS已在许多外科领域取得了显著的成绩。ERAS是采用有循证医学证据支持的一系列围术期处理措施,优化了术前、术中和术后的全过程,其核心是减少手术对患者生理及心理的创伤和应激,减少并发症,达到快速康复的目的[2-4]。 ERAS的优点包括[2-4]:减少手术创伤及应激,降低手术并发症,促进患者快速康复,缩短住院时间,降低住院费用,提升医疗服务质量,节约医疗资源,促进医患关系和谐。展开更多
加速康复外科(enhanced recovery after surgery,ERAS)是指采用有循证医学证据的围术期处理的一系列优化措施,其核心是减少手术和麻醉对患者生理和心理的创伤应激,减少并发症,达到术后快速康复。目前虽然ERAS已在许多外科专业、麻醉、...加速康复外科(enhanced recovery after surgery,ERAS)是指采用有循证医学证据的围术期处理的一系列优化措施,其核心是减少手术和麻醉对患者生理和心理的创伤应激,减少并发症,达到术后快速康复。目前虽然ERAS已在许多外科专业、麻醉、护理等领域得到广泛应用并取得令人满意的效果,但ERAS在临床实践中仍然面临着诸多困难和挑战。临床上要贯彻落实好ERAS的相关措施并形成规范化流程,就应高度重视ERAS围术期的全程管理,本文就现阶段此热点问题进行系统阐述。展开更多
随着加速康复外科(enhanced recovery after surgery,ERAS)理念在外科临床实践的推广和普及,外科、麻醉科医师及护士等ERAS相关领域的医务人员逐渐接受和认可ERAS理念。ERAS理念是继微创外科之后另外一个学术热点和临床关注点。无痛病...随着加速康复外科(enhanced recovery after surgery,ERAS)理念在外科临床实践的推广和普及,外科、麻醉科医师及护士等ERAS相关领域的医务人员逐渐接受和认可ERAS理念。ERAS理念是继微创外科之后另外一个学术热点和临床关注点。无痛病房建设、ERAS病房建设等也在尝试当中,这些都极大地推动着ERAS理念的发展和手术学科的进步,但尚欠缺相应的标准或参考模式。本文将就ERAS病房建设需要具备的标准或管理制度进行探讨,包括需要建立一支ERAS多学科协作团队,建立多层次、多种手段的ERAS宣教及心理辅导制度,建立围术期ERAS全程管理制度,制定严格的ERAS出院标准,完善的ERAS随访制度以及建立完善的ERAS稽查制度。展开更多
文摘加速康复外科(enhanced recovery after surgery,ERAS)是指围术期采取一系列有循证医学证据的措施,优化围术期的全过程,核心是降低患者生理和心理创伤应激,减少术后并发症,促进患者术后快速康复。目前虽然ERAS在各个外科专业中得到迅速发展与推广,但各级医院在临床实施ERAS过程中仍存在较多困难,其原因较复杂,各种实施方案也尚未规范化。针对上述情况,本文结合笔者所在中心在胃肠手术中实施ERAS的经验以及最新循证医学证据进行述评。
文摘胃肠间质瘤(gastrointestinal stromal tumor,GIST)是最常见的消化道间叶源性肿瘤。由于在靶向治疗中获得的突出效果,GIST近年已被外科学界熟悉。为了更好地普及推广这个较新的肿瘤概念,及时更新知识和规范诊疗,2010年中国临床肿瘤协作组(Chinese Society of Clinical Oncology,CSCO)成立专家委员会。
文摘加速康复外科(enhanced recovery after surgery,ERAS)的核心是减少围术期创伤应激,促进各脏器功能快速恢复。围术期创伤应激反应对胃肠功能影响最早,但持续时间最长。围术期各项处理措施对术后胃肠功能恢复均有不同程度的影响,处理不当将导致术后胃肠功能恢复延迟,直接影响到ERAS的实施。本文针对ERAS的各项措施对术后胃肠功能影响进行论述。
文摘加速康复外科(enhanced recovery after surgery , ERAS)概念是丹麦的Henrik Kehlet 教授于1997年提出来的[1]。历经19年的临床应用,ERAS已在许多外科领域取得了显著的成绩。ERAS是采用有循证医学证据支持的一系列围术期处理措施,优化了术前、术中和术后的全过程,其核心是减少手术对患者生理及心理的创伤和应激,减少并发症,达到快速康复的目的[2-4]。 ERAS的优点包括[2-4]:减少手术创伤及应激,降低手术并发症,促进患者快速康复,缩短住院时间,降低住院费用,提升医疗服务质量,节约医疗资源,促进医患关系和谐。
文摘加速康复外科(enhanced recovery after surgery,ERAS)是指采用有循证医学证据的围术期处理的一系列优化措施,其核心是减少手术和麻醉对患者生理和心理的创伤应激,减少并发症,达到术后快速康复。目前虽然ERAS已在许多外科专业、麻醉、护理等领域得到广泛应用并取得令人满意的效果,但ERAS在临床实践中仍然面临着诸多困难和挑战。临床上要贯彻落实好ERAS的相关措施并形成规范化流程,就应高度重视ERAS围术期的全程管理,本文就现阶段此热点问题进行系统阐述。
文摘随着加速康复外科(enhanced recovery after surgery,ERAS)理念在外科临床实践的推广和普及,外科、麻醉科医师及护士等ERAS相关领域的医务人员逐渐接受和认可ERAS理念。ERAS理念是继微创外科之后另外一个学术热点和临床关注点。无痛病房建设、ERAS病房建设等也在尝试当中,这些都极大地推动着ERAS理念的发展和手术学科的进步,但尚欠缺相应的标准或参考模式。本文将就ERAS病房建设需要具备的标准或管理制度进行探讨,包括需要建立一支ERAS多学科协作团队,建立多层次、多种手段的ERAS宣教及心理辅导制度,建立围术期ERAS全程管理制度,制定严格的ERAS出院标准,完善的ERAS随访制度以及建立完善的ERAS稽查制度。