门静脉积气3例及文献回顾

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作者 凌新建 王永胜 +2 位作者 朱丹丹 张亚铭 潘书鸿 《中国现代普通外科进展》 CAS 2024年第6期500-502,共3页

门静脉积气(portal venous gas,PVG)不是一种疾病,而是多种病因引起的少见影像学表现,提示急腹症,病死率高。超声和CT对于早期发现PVG较敏感。随着良性和非危及生命原因相关的PVG的病例报道增多,发现其并非不可治愈。PVG不能单独作为死... 门静脉积气(portal venous gas,PVG)不是一种疾病,而是多种病因引起的少见影像学表现,提示急腹症,病死率高。超声和CT对于早期发现PVG较敏感。随着良性和非危及生命原因相关的PVG的病例报道增多,发现其并非不可治愈。PVG不能单独作为死亡预测因子,与PVG相关的潜在疾病决定了患者的临床特征和预后。2022年1月至2022年10月安徽省安庆市立医院收治3例PVG患者,总结报告如下并进行相关文献回顾。 展开更多

关键词 门静脉积气 肝门静脉积气 肠坏死 急腹症

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肠系膜上动脉栓塞致肠壁积气伴门静脉积气临床及影像表现(附1例报告)

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作者 刘小英 侯森 孙庆举 《罕少疾病杂志》 2024年第8期7-8,共2页

肠壁积气伴门静脉积气是一种少见的影像学征象,可由多种原因引起,其中肠系膜上动脉栓塞是临床上最常见且最危急的病因,出现该征象往往提示肠壁损伤或肠壁坏死;本例患者老年男性,突发腹痛、烦躁伴恶心、呕吐,CT示多发肠壁积气伴门静脉积... 肠壁积气伴门静脉积气是一种少见的影像学征象,可由多种原因引起,其中肠系膜上动脉栓塞是临床上最常见且最危急的病因,出现该征象往往提示肠壁损伤或肠壁坏死;本例患者老年男性,突发腹痛、烦躁伴恶心、呕吐,CT示多发肠壁积气伴门静脉积气,经手术证实为肠系膜上动脉栓塞并大部区域肠管坏死。 展开更多

关键词 肠壁积气 门静脉积气 肠系膜上动脉栓塞 肠壁坏死

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缺血性小肠坏死合并门静脉积气1例

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作者 马天文 谢晨 +2 位作者 刘海波 林国成 曹劲松 《医学影像学杂志》 2024年第9期175-175,180,共2页

患者女,70岁。因“胰瘘引流管脱离1天”入院。患者1月前行胆囊切除术+胆总管探查术+胆总管切开T管引流术及胰腺肿瘤穿刺活检术,术后病理结果:胰腺慢性炎性细胞浸润。查体:腹壁正中可见一长约15 cm手术疤痕,愈合良好,右侧腹部可见T管留置... 患者女,70岁。因“胰瘘引流管脱离1天”入院。患者1月前行胆囊切除术+胆总管探查术+胆总管切开T管引流术及胰腺肿瘤穿刺活检术,术后病理结果:胰腺慢性炎性细胞浸润。查体:腹壁正中可见一长约15 cm手术疤痕,愈合良好,右侧腹部可见T管留置,引流通畅,腹水经T管管壁渗漏,渗漏处皮肤红肿疼痛。由于患者胰瘘持续不能控制,综合评估后行腹腔探查术及胰肠吻合术+胆肠吻合术+胃肠吻合术+空肠空肠吻合术+空肠造口术。术后2周开始出现腹部隐痛,疼痛逐渐加重,伴痛苦面容。 展开更多

关键词 门静脉积气 肠壁积气 缺血性肠坏死 体层摄影术 X线计算机

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肝脏门静脉积气的临床及影像学特征 被引量：2

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作者 朱志韬 陈瑶 +1 位作者 宁成虎 王远成 《分子影像学杂志》 2023年第4期614-619,共6页

目的探讨肝脏门静脉积气(HPVG)的临床及影像学特征。方法回顾性分析10例HPVG患者的资料,结合文献对其临床特征、影像学特征、治疗及预后进行总结。结果10例患者中,以急性消化道症状起病7例,发热5例。存在肾功能不全、维持性血透等相关病... 目的探讨肝脏门静脉积气(HPVG)的临床及影像学特征。方法回顾性分析10例HPVG患者的资料,结合文献对其临床特征、影像学特征、治疗及预后进行总结。结果10例患者中,以急性消化道症状起病7例,发热5例。存在肾功能不全、维持性血透等相关病史3例,高血压病8例,外科手术史6例。临床诊断中肠梗阻5例,重症感染、感染性休克6例。10例患者仅3例存活。采取手术治疗的2例患者均确诊为肠坏死。HPVG量无论多少均以门静脉左支分布为著;10例中脾静脉、肠系膜上静脉积气7例,肠壁下积气9例;局部肠壁水肿7例,肠梗阻5例,消化道穿孔3例。在5例增强扫描病例中,肠系膜上动脉血栓2例。结论HPVG病例中合并肠壁下积气的发生率较高,临床应重视HPVG及相关影像特征的识别,从而对患者进行及时干预。 展开更多

关键词 门静脉积气 肠气囊肿症 缺血性肠病 影像

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影像学诊断老年人门静脉积气死亡2例分析 被引量：1

5

作者 方红萍 苏江 余绍立 《华夏医学》 CAS 2017年第5期135-137,共3页

门静脉积气（portal venous gas,PVG）是指由于各种原因导致气体在门静脉及其肝内门静脉分支异常积聚形成的影像学征象,是一种少见的影像学征象及临床病症,病死率较高。我院2016年收治2位老年患者,通过CT对病情进行明确确诊,发现门静脉... 门静脉积气（portal venous gas,PVG）是指由于各种原因导致气体在门静脉及其肝内门静脉分支异常积聚形成的影像学征象,是一种少见的影像学征象及临床病症,病死率较高。我院2016年收治2位老年患者,通过CT对病情进行明确确诊,发现门静脉积气和肠壁坏死积气,因病情严重抢救无效而死亡。 展开更多

关键词 门静脉积气 影像学 老年人

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胃破裂伴门静脉积气1例 被引量：1

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作者 史丽娜 杨凯 吴春根 《医学影像学杂志》 2021年第8期1292-1292,1300,共2页

患者女,68岁。因“持续性腹痛半天”入院。无胃溃疡病史。入院查体:被动体位,板状腹,可见明显胃肠型及异常隆起,中下腹压痛,无反跳痛。急诊血常规检查C反应蛋白1.020 mg/L,白细胞总数17.26×109/L。CT平扫显示腹腔积气、肠系膜上静... 患者女,68岁。因“持续性腹痛半天”入院。无胃溃疡病史。入院查体:被动体位,板状腹,可见明显胃肠型及异常隆起,中下腹压痛,无反跳痛。急诊血常规检查C反应蛋白1.020 mg/L,白细胞总数17.26×109/L。CT平扫显示腹腔积气、肠系膜上静脉、门静脉主干及分支积气;胃明显扩张,局部胃壁不连续,腹腔内见内容物,提示胃破裂可能;腹腔少量积液,小肠肠麻痹(图1,2)。 展开更多

关键词 胃破裂 门静脉积气 体层摄影术 X线计算机

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成人门静脉积气1例 被引量：1

7

作者 罗双琪 《安徽医学》 2017年第4期527-527,共1页

1病例资料 患者,女性,67岁,因“车祸致头面、胸腹部和左下肢外伤,伴疼痛1h”急诊科住我院骨科.查体：体温36.3℃,脉搏102次/分,呼吸频率25次/分,血压116/70mmHg,急性痛苦貌,神志清楚;头面部多处挫裂伤,伴少量渗血;胸廓挤压痛（＋）、... 1病例资料 患者,女性,67岁,因“车祸致头面、胸腹部和左下肢外伤,伴疼痛1h”急诊科住我院骨科.查体：体温36.3℃,脉搏102次/分,呼吸频率25次/分,血压116/70mmHg,急性痛苦貌,神志清楚;头面部多处挫裂伤,伴少量渗血;胸廓挤压痛（＋）、无畸形; 展开更多

关键词 门静脉积气 影像学 肠缺血坏死

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重症急性胰腺炎引起肝门静脉积气症1例 被引量：1

8

作者 王强 孔新亮 +2 位作者 徐衍杰 史新兰 葛权昌 《中国现代普通外科进展》 CAS 2023年第6期499-501,共3页

肝门静脉积气症(hepatic portal venous gas,HPVG)是指由于各种原因导致气体在门静脉及其分支异常积聚形成的影像学征象,在临床上较为罕见,于1955年由Wolf和Evans首次报道^([1])。此后虽多有报道,但病因多为新生儿坏死性小肠结肠炎、溃... 肝门静脉积气症(hepatic portal venous gas,HPVG)是指由于各种原因导致气体在门静脉及其分支异常积聚形成的影像学征象,在临床上较为罕见,于1955年由Wolf和Evans首次报道^([1])。此后虽多有报道,但病因多为新生儿坏死性小肠结肠炎、溃疡性结肠炎、克罗恩病等。我院于2018年5月发现1例肝门静脉积气症,原发病为重症急性胰腺炎,总结报道如下。1病例资料患者女,56岁,因“腹痛1 d,加重伴意识不清1 h余”于2018年5月2日入院。 展开更多

关键词 胰腺炎 急性 肝门静脉积气症

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感染性休克合并肝内门静脉积气1例

9

作者 付仲 李玲玲 《中国医药科学》 2023年第16期191-194,共4页

肝门静脉积气是一种由于多种病因导致气体在门静脉及其分支内积聚而形成的影像学征象,临床上较为少见,诊断过程中常被误诊为胆管积气,且病死率高,常合并感染性休克。此例患者因腹痛、高热入住滨州医学院附属医院,合并基础疾病多,平素身... 肝门静脉积气是一种由于多种病因导致气体在门静脉及其分支内积聚而形成的影像学征象,临床上较为少见,诊断过程中常被误诊为胆管积气,且病死率高,常合并感染性休克。此例患者因腹痛、高热入住滨州医学院附属医院,合并基础疾病多,平素身体素质差,入院后根据患者症状、体征及相关实验室检查,诊断为肠梗阻、感染性休克、门静脉积气。其中完善腹部CT提示门静脉积气,完善血培养提示唾液乳杆菌。治疗上立即给予液体复苏,予以泰能抗感染、乌司他丁控制炎症反应、升白细胞、强心、稳定内环境等治疗,患者仍存在血压、心率不稳定,经抢救无效死亡。2日后患者血培养结果提示唾液乳杆菌感染。该诊断病例临床较为罕见,预后差,临床医师可通过CT诊断,迅速明确患者感染病因,从而为患者赢得治疗时间。 展开更多

关键词 肝门静脉积气 感染性休克 影像学 脓毒症

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糖尿病急性并发症伴肝门静脉积气1例

10

作者 王子文 杨虹 《医学影像学杂志》 2020年第12期2359-2360,共2页

患者男,27岁。2~3天来始出现恶心,口渴,伴有腹胀不适至我院急诊,患者呈急性病容,精神差,腹膨隆,腹壁硬,查压痛反跳痛配合欠佳,急诊生化示血糖97.26 mmol/L↑、血钠(急)120.75 mmol/l↓、氯(急)76.72 mmol/l↓、肌酐(急)200μmo/L↑、血... 患者男,27岁。2~3天来始出现恶心,口渴,伴有腹胀不适至我院急诊,患者呈急性病容,精神差,腹膨隆,腹壁硬,查压痛反跳痛配合欠佳,急诊生化示血糖97.26 mmol/L↑、血钠(急)120.75 mmol/l↓、氯(急)76.72 mmol/l↓、肌酐(急)200μmo/L↑、血压90/60 mmHg↓,体温36℃,给予补液降糖等对症支持治疗。后患者逐渐出现意识不清,氧饱和度下降,心率和呼吸明显减慢,经过短暂胸外心脏按压,气管插管球囊辅助通气,很快患者心律恢复正常,但神志不清,血压低,去甲肾上腺素和肾上腺素静脉泵入升压及补液等治疗,血压仍无法维持在正常范围。腹部CT扫描提示:肝内格林森鞘及肠系膜静脉走行区气体积聚,腹腔内少量游离气体,腹部肠管扩张积气。考虑患者病情危重,为系统诊治予收入急诊ICU进一步治疗。临床给予患者补液、抗感染、维持水电解质平衡等对症治疗,病情未能控制,于第二天晨因感染等造成的休克、多脏器功能衰竭抢救无效死亡。 展开更多

关键词 糖尿病 肝门静脉积气 体层摄影术 X线计算机

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辅助检查在新生儿坏死性小肠结肠炎手术预测中的作用研究进展 被引量：7

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作者 贺雨 余加林 《儿科药学杂志》 CAS 2015年第2期54-57,共4页

新生儿坏死性小肠结肠炎（Necrotizing enterocolitis,NEC）是新生儿期的一种严重威胁患儿生命的疾病,是新生儿期最常见的胃肠道急症[1]。近年来,随着新生儿科学的发展及NICU的建立,极低出生体质量儿（Very low birth weight,VLBW）病... 新生儿坏死性小肠结肠炎（Necrotizing enterocolitis,NEC）是新生儿期的一种严重威胁患儿生命的疾病,是新生儿期最常见的胃肠道急症[1]。近年来,随着新生儿科学的发展及NICU的建立,极低出生体质量儿（Very low birth weight,VLBW）病死率的下降,导致NEC的发病率逐渐增加。据美国统计,NEC患儿占NICU患儿的2%~5%,VLBW中NEC的发病率为10.1%[2]。NEC也是新生儿期最常见的外科急症,27%~50%患儿需要进行手术治疗[3],通过手术可以挽救部分患儿的生命。 展开更多

关键词 新生儿期 肠道急症 外科急症 影像学指标 BIRTH 肠壁积气 FABP 核磁共振影像 门静脉积气 血液循环

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新生儿坏死性小肠结肠炎临床与x线诊断

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作者 覃火护 覃仲秋 《华夏医学》 CAS 1994年第2期108-110,共3页

新生儿坏死性小肠结肠炎临床与ｘ线诊断覃火护，覃仲秋（桂林医学院附属医院，广西大化县人民医院）ＣｌｉｎｉｃａｌａｎｄＸ－ｒａｙＤｉａｇｎｏｓｉｓｆｏｒＮｅｃｒｏｔｉｃＥｎｔｅｒｏｃｏｌｉｔｉｓｏｆＮｅｗｂｏｒｎ￥／／新... 新生儿坏死性小肠结肠炎临床与ｘ线诊断覃火护，覃仲秋（桂林医学院附属医院，广西大化县人民医院）ＣｌｉｎｉｃａｌａｎｄＸ－ｒａｙＤｉａｇｎｏｓｉｓｆｏｒＮｅｃｒｏｔｉｃＥｎｔｅｒｏｃｏｌｉｔｉｓｏｆＮｅｗｂｏｒｎ￥／／新生儿坏死性小肠结肠炎（Ｎｅｏｎａｔ... 展开更多

关键词 新生儿坏死性小肠结肠炎 X线诊断 新生儿坏死性肠炎 门静脉积气 外科学 人民卫生出版社 肠穿孔 免疫球蛋白 临床分析 放射学

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