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视神经减压术前闪光视觉诱发电位与外伤性视神经病预后的关系 被引量:8
1
作者 刘慧 李娜 +2 位作者 姜彦 于龙刚 李安 《山东医药》 CAS 北大核心 2015年第11期61-62,共2页
目的探讨视神经减压术前闪光视觉诱发电位(FVEP)与外伤性视神经病(TON)预后的关系。方法收集52例(52眼)TON患者术前FVEP检查资料,并随访患者术后视力变化,分析二者相关性。结果 52例TON患者按照术前VEP波形分析分为观察组28例(28眼,术前... 目的探讨视神经减压术前闪光视觉诱发电位(FVEP)与外伤性视神经病(TON)预后的关系。方法收集52例(52眼)TON患者术前FVEP检查资料,并随访患者术后视力变化,分析二者相关性。结果 52例TON患者按照术前VEP波形分析分为观察组28例(28眼,术前FVEP检测能引出P2波)和对照组24例(24眼,术前FVEP检测不能引出P2波)。观察组术后有效19眼,无效9眼;对照组术后有效8眼,无效16眼;两组有效者比较,P<0.05。观察组P2波潜伏期轻度延长7眼,其中术后有效7眼;潜伏期中度延长10眼,其中术后有效8眼;潜伏期重度延长11眼,其中有效4眼;轻、中度延长者与重度延长者比较,P均<0.05。观察组P2波波幅轻度下降9眼,其中有效7眼;波幅中度下降6眼,其中有效4眼;波幅重度下降13眼,其中有效7眼;两两比较,P均>0.05。结论 TON患者术前FVEP表现对评价患者预后有重要作用,可以作为评判TON预后的客观指标。 展开更多
关键词 闪光视觉诱发电位 视神经减压术 外伤性视神经
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经鼻内镜视神经减压术治疗外伤性视神经病临床观察 被引量:4
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作者 刘红兵 刘月辉 +1 位作者 罗英 张少容 《山东医药》 CAS 北大核心 2010年第10期99-100,共2页
目的观察经鼻内镜视神经减压术治疗外伤性视神经病(TON)的疗效。方法对24例(24眼)TON患者,采用鼻内镜下视神经减压术治疗。结果术后随访6个月-2a,术前无视力的9例中,1例术后恢复至0.01,余均无效;术前有视力的15例中,10例术... 目的观察经鼻内镜视神经减压术治疗外伤性视神经病(TON)的疗效。方法对24例(24眼)TON患者,采用鼻内镜下视神经减压术治疗。结果术后随访6个月-2a,术前无视力的9例中,1例术后恢复至0.01,余均无效;术前有视力的15例中,10例术后视力有提高,5例无明显改善。结论经鼻内镜视神经减压术对伤后时间较长、大剂量激素治疗无效、视力损伤严重的TON患者仍有挽救视力的可能,有视力者应尽早手术。 展开更多
关键词 视神经 内窥镜检查 视神经减压术
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经鼻内镜视神经减压术治疗外伤性视神经损伤 被引量:18
3
作者 陈帼燕 史剑波 薛尚才 《中国耳鼻咽喉头颈外科》 2004年第5期319-320,333,共3页
目的 探索经鼻内镜视神经减压术治疗外伤性视神经损伤的手术疗效。方法 采用经鼻内镜行视神经减压术治疗8例外伤性视神经损伤。结果 8例患者中5例视力分别从术前的无光感、50 cm指数、眼前手动、眼前内上角光感、0.04到术后的0.1、0.... 目的 探索经鼻内镜视神经减压术治疗外伤性视神经损伤的手术疗效。方法 采用经鼻内镜行视神经减压术治疗8例外伤性视神经损伤。结果 8例患者中5例视力分别从术前的无光感、50 cm指数、眼前手动、眼前内上角光感、0.04到术后的0.1、0.1、0.06、0.08、0.1;其余3例仍无光感,未出现严重手术并发症。结论 经鼻内镜行视神经减压术是治疗外伤性视神经损伤的较好方法,选择合适的手术适应证对手术疗效非常重要。手术前无光感或伤后较长时间,也不应该放弃手术治疗。 展开更多
关键词 经鼻内镜视神经减压术 治疗 外伤性视神经损伤 疗效观察
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经翼点入路视神经减压术治疗视神经受压损伤(摘要) 被引量:1
4
作者 张鹏 朱建新 《济宁医学院学报》 2005年第3期70-70,共1页
关键词 开颅视神经减压术 治疗方法 视神经受压 经翼点入路 颅脑损伤 摘要 入路 损伤部位
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视神经减压术中视神经管外侧壁磨除的解剖研究
5
作者 吴喜 刘德华 +4 位作者 赵兴利 吴亚军 李朝辉 田宇 杨军 《临床医药实践》 2009年第8Z期1940-1943,共4页
目的:为经颅视神经管减压术中视神经管外侧壁磨除范围提供显微解剖基础。方法:对5例经防腐固定处理的成人尸头标本,进行视神经管相关解剖研究,对视神经管外侧壁相关解剖进行详细的观察、测量与研究,对比临床试验研究进行归纳与总结。同... 目的:为经颅视神经管减压术中视神经管外侧壁磨除范围提供显微解剖基础。方法:对5例经防腐固定处理的成人尸头标本,进行视神经管相关解剖研究,对视神经管外侧壁相关解剖进行详细的观察、测量与研究,对比临床试验研究进行归纳与总结。同时选择车祸致重型颅脑损伤死亡病人1例,进行视神经管区相关解剖进行观察和研究。结果:外侧壁由前床突构成,其长度为(9.87±1.34)mm,宽度为(11.66±2.35)mm;前床突尖至颈内动脉沟上缘中点的距离为(4.25±2.30)mm;前床突有过度气化及床突间骨桥等变异;尸检病人的病理提示:视神经水肿,神经细胞变性坏死,神经纤维消失,雪旺氏细胞增生性改变。结论:经颅进行视神经减压术的重点之一是视神经管外侧壁的磨除程度,它决定了骨性视神经管减压的充分与否,同时通过切除外侧壁得到更加清晰的视神经、眼动脉及颈内动脉显微解剖结构,预防副损伤的发生。同时尸检病人的病理结果证实了文献报告的损伤机制。 展开更多
关键词 经颅视神经减压术 外侧壁磨除 前床突 显微外科解剖
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鼻内镜下经蝶筛窦径路行视神经减压术治疗外伤性视神经损伤的疗效 被引量:6
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作者 李启利 张学兴 孙淑君 《安徽医学》 2018年第8期998-1000,共3页
目的探讨鼻内镜下经蝶筛窦径路行视神经减压术治疗外伤性视神经损伤患者临床疗效。方法选取2014年3月至2016年6月新乡市第二人民医院76例外伤性视神经损伤患者,按照随机数字表法分为对照组与观察组,每组各38例。对照组采用经颅神经管减... 目的探讨鼻内镜下经蝶筛窦径路行视神经减压术治疗外伤性视神经损伤患者临床疗效。方法选取2014年3月至2016年6月新乡市第二人民医院76例外伤性视神经损伤患者,按照随机数字表法分为对照组与观察组,每组各38例。对照组采用经颅神经管减压术,观察组采用鼻内镜下经蝶筛窦径路行视神经减压术,术后随访12个月。统计对比两组患者围术期情况(手术用时、住院时间)、治疗后6个月时治疗有效率、临床症状消失用时及视力恢复伤前水平用时、并发症发生率及术后12个月时视力降低率。结果观察组患者手术用时、住院时间均少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗有效率为92.11%(35/38)高于对照组的71.05%(27/38),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后6个月,观察组患者临床症状消失用时及视力恢复伤前水平用时较对照组少,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者并发症发生率为7.89%低于对照组26.32%,差异有统计学意义(P<0.05);术后12个月,观察组患者视力降低率为5.26%,低于对照组15.79%,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论采取鼻内镜下经蝶筛窦径路行视神经减压术治疗外伤性视神经损伤可取得良好效果,住院时间短,并发症较少,且可改善近、中期预后效果。 展开更多
关键词 经蝶筛窦径路行视神经减压术 鼻内镜 外伤性视神经损伤 预后
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开颅与鼻内镜下视神经减压术治疗外伤性视力障碍的效果比较 被引量:2
7
作者 王宝莲 李国建 《山东医药》 CAS 北大核心 2006年第21期60-60,共1页
施行开颅视神经减压术16例,鼻内镜下视神经减压术17例。术后随访3~12个月,开颅组12例、鼻内镜组13例均有不同程度视力改善。两种术式效果无显著差别,可根据合并伤、器械设施及技术力量等选择术式。
关键词 颅骨切开 鼻内镜手 视神经减压术 视觉障碍
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石骨症患者在内窥镜联合影像导航下行视神经减压术的手术护理 被引量:1
8
作者 马智玉 蘧荣荣 +2 位作者 吴文灿 陈彩芬 涂云海 《国际眼科杂志》 CAS 2017年第10期1952-1955,共4页
目的:探讨8例8眼石骨症患者在内窥镜联合影像导航下经蝶筛径路行视神经减压术术中不同于常规手术的护理配合要点,提升护理配合质量。方法:收集本院于2012-02/2016-11收治的8例8眼(左眼3例,右眼5例)石骨症患者,在内窥镜联合影像导航下行... 目的:探讨8例8眼石骨症患者在内窥镜联合影像导航下经蝶筛径路行视神经减压术术中不同于常规手术的护理配合要点,提升护理配合质量。方法:收集本院于2012-02/2016-11收治的8例8眼(左眼3例,右眼5例)石骨症患者,在内窥镜联合影像导航下行视神经减压术,术前、术后需增加眼部检查资料比如视力、影像学等,对其临床资料及手术配合过程进行回顾性分析,总结该手术的配合要点。结果:患者8例8眼手术均顺利完成,无大量出血,视力从术前2.5±2.1提高到3.4±1.9,平均提高0.9±0.9;1例患者术中出现脑脊液鼻漏立即行脑脊液漏修补,术中、术后对该脑脊液鼻漏患者进行体位引流、病情监护、意识评估等专业护理,患者康复出院。结论:巡回护士对石骨症患者术中所出现的并发症及影像导航连接、使用进行高难度技能性配合,洗手护士备齐手术器械与耗材,熟练的传递器械并对器械进行精细化管理、使用与维护,两者的默契配合是确保手术成功实施的关键。 展开更多
关键词 石骨症 影像导航 内窥镜 视神经减压术 护理
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经颅视神经减压术治疗视神经损伤疗效观察
9
作者 朱建新 李丽 +4 位作者 张利勇 杨凤海 张连群 房宝军 商晓鹰 《山东医药》 CAS 北大核心 2005年第12期24-25,共2页
关键词 伤疗效观察 开颅视神经减压术 视神经损伤 经颅 治疗方法 2004年 2001年 颅脑损伤 入路 损伤部位 期疗效
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鼻内镜下视神经减压术对外伤性视神经病变疗效评价及预后因素分析 被引量:11
10
作者 江良锋 曾毅 +4 位作者 倪丽艳 凡启军 刘学军 郑博 叶余丰 《中国内镜杂志》 北大核心 2017年第1期29-32,共4页
目的探讨鼻内镜下视神经减压术对外伤性视神经病变(TON)的疗效及影响预后的因素。方法回顾性分析2010年-2015年53例TON患者。按是否接受鼻内镜下视神经减压手术,将患者分为手术组及非手术组,应用χ2检验、成组t检验、多元线性回归分析... 目的探讨鼻内镜下视神经减压术对外伤性视神经病变(TON)的疗效及影响预后的因素。方法回顾性分析2010年-2015年53例TON患者。按是否接受鼻内镜下视神经减压手术,将患者分为手术组及非手术组,应用χ2检验、成组t检验、多元线性回归分析统计学方法分析影响预后的可能因素。结果在TON 53例(55眼)中,其中治疗前无光感31眼:手术治疗16眼,有效8眼,有效率50.0%(8/16);保守治疗15眼,有效3眼,有效率20.0%(3/15)。治疗前有光感24眼:手术治疗14眼,有效11眼,有效率78.6%(11/14);保守治疗10眼,有效3眼,有效率30.0%(3/10)。手术治疗30眼,无1例出现并发症,总有效率63.3%(19/30)。年龄、侧别、性别、治疗前有无光感、有无视神经管骨折及有无眶尖骨折与预后无相关性(P>0.05);外伤到治疗时间是否超过3天及治疗方式与预后有明显相关性(P<0.05)。结论鼻内镜下视神经减压术是TON的有效治疗方法。TON在3 d内进行治疗,有利于视力的恢复。 展开更多
关键词 鼻内镜 视神经减压 外伤性视神经病变 预后
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经鼻内镜视神经减压患者的围手术期护理28例 被引量:2
11
作者 庞兰 康建芳 赵艳华 《中国社区医师》 2019年第11期137-137,141,共2页
目的:探讨实施鼻内镜视神经减压术患者的围手术护理。方法:将28例鼻内镜视神经减压术患者分为两组。对照组采用常规护理方法,试验组使用围手术期护理,并比较两组的临床护理效果。结果:全部患者在经过围手术护理后均顺利完成手术,试验组... 目的:探讨实施鼻内镜视神经减压术患者的围手术护理。方法:将28例鼻内镜视神经减压术患者分为两组。对照组采用常规护理方法,试验组使用围手术期护理,并比较两组的临床护理效果。结果:全部患者在经过围手术护理后均顺利完成手术,试验组无1例发生出血、感染等并发症。结论:良好的围手术护理可提高鼻内镜视神经减压术的临床治疗效果,降低并发症,促进患者康复。 展开更多
关键词 鼻内镜 视神经减压术 围手期护理
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视神经管减压术在颅脑损伤合并视神经损伤早期治疗中的效果分析 被引量:7
12
作者 朱晟 姚洁民 +2 位作者 陈俭 魏风 谢华 《中国医药导报》 CAS 2011年第27期167-168,共2页
目的:探讨颅脑损伤合并视神经损伤患者早期行视神经管减压术的临床意义及诊疗经验。方法:收集我院2005年1月~2010年7月收治的颅脑损伤合并视神经损伤患者72例,术前检查明确合并视神经管骨折患者37例为联合治疗组,采取常规治疗加视神经... 目的:探讨颅脑损伤合并视神经损伤患者早期行视神经管减压术的临床意义及诊疗经验。方法:收集我院2005年1月~2010年7月收治的颅脑损伤合并视神经损伤患者72例,术前检查明确合并视神经管骨折患者37例为联合治疗组,采取常规治疗加视神经管减压术;而术前检查未发现视神经管骨折患者35例为常规治疗组,采取常规治疗。通过术后随访比较两组患者术后视力的恢复情况。结果:联合治疗组和常规治疗组分别有4例和1例患者术前诊断完全失明,治疗后仍无法恢复;而在其他的患者中,联合治疗组中术后视力大于0.5的人数(18例)明显高于常规治疗组(8例),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:颅脑损伤伴视神经损伤患者,应严密观察和早期诊断,积极把握手术指征,及早行视神经管减压术,从而减轻视力损伤。 展开更多
关键词 颅脑损伤 视神经损伤 视神经减压
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经鼻内镜眶尖和视神经管减压术治疗创伤性视神经病 被引量:3
13
作者 王振霖 李源 +3 位作者 张孝文 刘贤 李鹏 孙亚南 《中国内镜杂志》 CSCD 北大核心 2007年第3期238-240,243,共4页
目的探讨经鼻内镜眶尖和视神经管减压术治疗创伤性视神经病的疗效和影响因素。方法对该科2004年10月~2005年11月41例(42眼)经鼻内镜眶尖和视神经管减压术患者的临床资料进行回顾性分析。结果42眼中,21眼视力获得提高,有效率50.00%。伤... 目的探讨经鼻内镜眶尖和视神经管减压术治疗创伤性视神经病的疗效和影响因素。方法对该科2004年10月~2005年11月41例(42眼)经鼻内镜眶尖和视神经管减压术患者的临床资料进行回顾性分析。结果42眼中,21眼视力获得提高,有效率50.00%。伤后有残余视力和无眶尖骨折者疗效优于伤后无光感和有眶尖骨折者(P<0.05)。伤后7d内接受手术和无视神经管骨折者术后视力提高百分比较7d后手术者和有视神经管骨折者高,但无统计学意义(P>0.05)。结论经鼻内镜眶尖和视神经管减压术是治疗创伤性视神经病的有效手术方式。 展开更多
关键词 视神经疾病 鼻内镜 视神经减压
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经鼻路内镜下视神经管减压术 被引量:5
14
作者 陈芝胜 黄利 +2 位作者 赵云峰 陶锦强 陈基贤 《中国内镜杂志》 CSCD 2000年第3期76-76,共1页
关键词 视神经 鼻内镜 视神经减压
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鼻内镜下视神经管减压术的手术配合体会
15
作者 于海青 陈玮 +2 位作者 章玉菊 刘琳 王淑芹 《山东医药》 CAS 北大核心 2009年第14期13-13,共1页
关键词 视神经减压 鼻内镜下 效果 配合体会 前视力 视神经管骨折 视神经减压术 后视力
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视神经管减压术与单纯激素冲击疗法对视神经管骨折患者视力预后的对比分析 被引量:5
16
作者 张桐 王凡寅 +4 位作者 杨娟 关文明 崔极哲 刘旭阳 刘桂琴 《临床眼科杂志》 2015年第3期251-253,共3页
目的分析视神经管减压术与单纯激素冲击疗法在治疗视神经管骨折上的疗效。方法回顾性总结2005年8月至2014年6月经CT证实的视神经管骨折患者共51例(51只眼),其中24例行视神经管减压术,27例行大剂量激素冲洗治疗,对比两种治疗方法的疗效... 目的分析视神经管减压术与单纯激素冲击疗法在治疗视神经管骨折上的疗效。方法回顾性总结2005年8月至2014年6月经CT证实的视神经管骨折患者共51例(51只眼),其中24例行视神经管减压术,27例行大剂量激素冲洗治疗,对比两种治疗方法的疗效。结果视神经管减压术组患者术后7 d视力提高者10例,有效率42%,单纯激素冲击组患者甲强龙500 mg冲击3 d,减量至300 mg冲击3 d,再改成口服强的松片(每公斤体重0.8 mg),逐渐减量,冲击治疗开始至第7天,视力提高者9例,有效率33%,两个治疗组对比,(P=0.539>0.05)对比组之间的差异无显著统计学意义。结论视神经减压术与单纯激素冲击治疗对视神经管骨折患者的视力预后在一定时间段内疗效无明显差异。 展开更多
关键词 视神经减压 激素冲击疗法 视神经管骨折
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步进式控制性低血压技术在视神经管微创减压手术的应用 被引量:1
17
作者 陈世云 吴文灿 +1 位作者 涂云海 陈超巧 《中国内镜杂志》 CSCD 北大核心 2014年第10期1038-1041,共4页
目的探讨如何减少实施控制性低血压对视神经管减压手术患者带来的不良影响。方法选择40例择期行视神经管减压手术的患者,随机分为A组(持续控制性低血压组)和B组(步进控制性低血压组),n=20。检测并计算手术开始时(T0)、切蝶窦前1 min(T1... 目的探讨如何减少实施控制性低血压对视神经管减压手术患者带来的不良影响。方法选择40例择期行视神经管减压手术的患者,随机分为A组(持续控制性低血压组)和B组(步进控制性低血压组),n=20。检测并计算手术开始时(T0)、切蝶窦前1 min(T1)、切开视神经鞘膜后1 min(T2)和送入术后恢复室后10 min(T3)的动脉-静脉乳酸含量差(Da-jvL),并进行鼻内镜术野质量评分(SESFQ)、手术时间(OT)及观察统计术后24 h内有肌肉酸痛和头痛等不良反应的患者人数。结果两组患者T1、T2和T3时点的Da-jvL较T0均有明显增加(P<0.05),A组T1、T2和T3时点的Da-jvL明显高于B组(P<0.05),B组T2时点的Da-jvL较T1和T3有明显增加(P<0.01);B组T1和T2时点的SESFQ评分明显高于A组(P<0.05),且B组T3时点的SESFQ评分明显低于T1和T2时点(P<0.05);A组患者术后不良反应明显高于B组(P<0.05)。结论步进式控制性低血压技术能有效改善围术期组织细胞不良代谢,降低不良事件的发生率,能提高视神经管减压手术患者的安全性。 展开更多
关键词 控制性低血压 鼻内镜 视神经减压 麻醉
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显微视神经管减压术治疗外伤性视神经损伤8例报告 被引量:1
18
作者 席永强 杨松 《山东医药》 CAS 北大核心 2010年第6期19-19,共1页
关键词 显微视神经减压 外伤性视神经损伤 治疗 疗效满意
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对行鼻内窥镜下视神经管减压术的33例视神经管骨折患者实施优质护理的效果探讨 被引量:2
19
作者 林秋美 姜迎春 王君 《当代医药论丛》 2017年第8期184-185,共2页
目的:探讨对进行鼻内窥镜下视神经管减压术的33例视神经管骨折患者实施优质护理的临床效果。方法:对2015年10月至2016年10月期间吉林大学第二医院眼眶病与眼整形科收治的33例视神经管骨折患者的临床资料进行回顾性研究。对这33例患者均... 目的:探讨对进行鼻内窥镜下视神经管减压术的33例视神经管骨折患者实施优质护理的临床效果。方法:对2015年10月至2016年10月期间吉林大学第二医院眼眶病与眼整形科收治的33例视神经管骨折患者的临床资料进行回顾性研究。对这33例患者均进行优质护理,然后观察其治护的效果。结果:这33例患者均成功地完成了手术,其手术的平均用时为(61.4±8.6)min,术中的平均出血量为(158.1±18.8)ml,住院的平均时间为(11.6±2.3)d,且其术后均未发生严重的并发症,仅有1例患者出现切口轻度感染的症状(经处理后其症状消失)。术后,这33例患者的视力均有不同程度的提高,其中有3例患者的视力恢复至0.6,有10例患者的视力恢复至0.4,有8例患者的视力恢复至0.3,其余患者的视力均恢复至0.1或0.2。结论:对进行鼻内窥镜下视神经管减压术的33例视神经管骨折患者实施优质护理的效果显著,能保证手术的顺利进行,降低其术后并发症的发生率。 展开更多
关键词 鼻内窥镜下视神经减压 视神经管骨折 优质护理
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经颅显微视神经管减压术12例报告
20
作者 陈军 陈覃 +6 位作者 司宪平 李爱民 江伟 施辉 吴海滨 王富元 刘希光 《中国微创外科杂志》 CSCD 2003年第3期269-270,共2页
目的 探讨经颅显微视神经管减压术治疗视神经损伤的效果。 方法 采用显微手术方法视神经管减压 12例。 结果  10例术后 6周视力明显好转 ,2例无恢复 ,有效率 83 3% (10 12 )。无术后并发症。 结论 早期经颅显微视神经管减压术... 目的 探讨经颅显微视神经管减压术治疗视神经损伤的效果。 方法 采用显微手术方法视神经管减压 12例。 结果  10例术后 6周视力明显好转 ,2例无恢复 ,有效率 83 3% (10 12 )。无术后并发症。 结论 早期经颅显微视神经管减压术有利于颅神经功能恢复、颅眶整复及防止脑脊液漏引起的颅内感染。 展开更多
关键词 显微神经外科 视神经损伤 视神经减压
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