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术前胸部增强CT检查在支气管扩张症伴大咯血患者支气管动脉栓塞术治疗中的指导作用
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作者 袁凯 秦伟 +2 位作者 杨光强 杨师 吴涯昆 《山东医药》 CAS 2024年第23期76-78,共3页
目的观察胸部增强CT指导支气管动脉栓塞术(BAE)治疗支气管扩张症伴大咯血的临床效果。方法选择行BAE治疗的支气管扩张症伴大咯血患者73例,其中术前行胸部增强CT检查者30例作为观察组、未进行胸部增强CT检查者43例作为对照组。观察组根... 目的观察胸部增强CT指导支气管动脉栓塞术(BAE)治疗支气管扩张症伴大咯血的临床效果。方法选择行BAE治疗的支气管扩张症伴大咯血患者73例,其中术前行胸部增强CT检查者30例作为观察组、未进行胸部增强CT检查者43例作为对照组。观察组根据胸部增强CT图像指导手术医师区分出血责任血管,并在介入手术室于数字化减影血管造影机下进行BAE;对照组仅在介入手术室于数字化减影血管造影机下进行BAE。记录两组BAE中检出的责任血管数量,包括责任右侧支气管动脉、责任左侧支气管动脉、责任左右共干、责任异位体循环动脉,同时记录观察组术前胸部增强CT检出的相关责任血管情况。比较两组即刻止血成功率、手术时间、射线曝光剂量。术后随访2年,比较两组术后即刻、1年、2年治疗有效率及术后1年、2年咯血复发率。结果观察组责任左侧支气管动脉、责任异位体循环动脉数量及责任血管总数均多于对照组(P均<0.05),两组责任右侧支气管动脉、责任左右共干数量比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。观察组术前增强CT对责任右侧支气管动脉、责任左侧支气管动脉数量、责任左右共干、责任异位体循环动脉及总责任血管的检出率分别为92.59%、95.65%、90.00%、83.33%、91.67%。观察组即刻止血成功率高于对照组,手术时间及射线曝光剂量低于对照组(P均<0.05)。观察组术后即刻、1年、2年治疗有效率分别为100.0%、93.3%、90.0%,对照组分别为93.0%、81.4%、69.8%,观察组术后2年治疗有效率高于对照组(P<0.05)。观察组术后1年、2年咯血复发率分别为6.7%、10.0%,对照组分别为18.6%、30.2%,观察组术后2年咯血复发率低于对照组(P<0.05)。结论术前胸部增强CT有助于支气管扩张症伴大咯血患者BAE中检出责任血管,从而减少手术时间和射线曝光量,并且患者术后长期治疗效果较好、咯血复发减少。 展开更多
关键词 支气管扩张症 大咯血 胸部增强ct 支气管动脉栓塞术
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胸部增强CT结合支气管内超声诊断无症状支气管Dieulafoy病一例
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作者 赵静 林宜亭 +5 位作者 李运奎 张晓彤 赵媛媛 陈勇 陈珂琪 王孟昭 《协和医学杂志》 CSCD 2023年第3期629-632,共4页
本文报道1例采用胸部增强CT结合支气管内超声(endobronchial ultrasound,EBUS)诊断的罕见无症状支气管Dieulafoy病患者,胸部增强CT可见左主支气管内结节样新生物,动脉期部分强化,支气管镜检查示左主支气管远端结节样黏膜隆起,表面光滑,... 本文报道1例采用胸部增强CT结合支气管内超声(endobronchial ultrasound,EBUS)诊断的罕见无症状支气管Dieulafoy病患者,胸部增强CT可见左主支气管内结节样新生物,动脉期部分强化,支气管镜检查示左主支气管远端结节样黏膜隆起,表面光滑,可见细小血管,未见搏动,未行活检,行EBUS探查病灶支气管黏膜下血流情况,可见明显彩色血流信号。根据上述表现考虑诊断为支气管Dieulafoy病。对于未发生咯血的患者,如支气管镜检查有主气道结节样新生物,可采用胸部增强CT结合EBUS明确诊断,避免盲目活检而导致致死性大出血,该方法无创、安全且有效易行,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 支气管Dieulafoy病 支气管内超声 胸部增强ct 咯血
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胸胸部CT扫描与X线平片对肺结核及肺癌空洞积液量的测量差异 被引量:4
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作者 肖力 腾云 +1 位作者 揭海嫦 林桃 《分子影像学杂志》 2015年第2期112-113,116,共3页
目的对比胸部CT扫描与X线平片对肺结核及肺癌空洞积液量的测量差异。方法收集同时进行X线胸片及胸部增强CT扫描确诊空洞并积液的肺结核及肺癌患者患者各36及32例,均在CT引导下行积液穿刺,对比3种测量方法下的积液量差异。结果结核及癌... 目的对比胸部CT扫描与X线平片对肺结核及肺癌空洞积液量的测量差异。方法收集同时进行X线胸片及胸部增强CT扫描确诊空洞并积液的肺结核及肺癌患者患者各36及32例,均在CT引导下行积液穿刺,对比3种测量方法下的积液量差异。结果结核及癌性空洞患者均表现为胸部增强CT所测得的积液量明显较X线平片多(P<0.05),且穿刺实际所抽出积液量同样较X线平片多(P<0.05),但胸部CT所测积液量与穿刺所得无统计学差异。结论对于同一患者在同一时间点,胸部CT增强扫描所测得的空洞积液量更加接近实际体积,提示CT的测量精度更高。 展开更多
关键词 肺结核 肺部肿瘤 空洞 胸部ct增强扫描 X线平片
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乳腺癌眼部转移1例报告
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作者 李肖燕 李贵新 +2 位作者 井旺 薛克伟 于红 《山东医药》 CAS 2014年第33期108-108,共1页
患者女,50岁。2011年2月因乳腺癌于当地医院行右乳腺癌根治术,术后CMF方案化疗6周期,并给予右乳区放疗,总量200 cGy &#215;25次,后服三苯氧胺内分泌治疗。患者1年前出现咳嗽、咳痰,痰量少,为白色,无胸闷、憋气,行胸部增强CT ... 患者女,50岁。2011年2月因乳腺癌于当地医院行右乳腺癌根治术,术后CMF方案化疗6周期,并给予右乳区放疗,总量200 cGy &#215;25次,后服三苯氧胺内分泌治疗。患者1年前出现咳嗽、咳痰,痰量少,为白色,无胸闷、憋气,行胸部增强CT 示:①右侧乳腺术后复查。②双肺多发结节影、纵隔及右侧肺门淋巴结大,考虑转移。③右侧2前肋骨骨质破坏,考虑转移。④右侧胸膜腔积液。遂入我院,于2012年11月22日行骨ECT检查示:右侧第2、5前肋放射性增高,考虑骨转移可能性大。给予长春瑞滨+吉西他滨方案姑息化疗6周期,并行唑来膦酸抗骨转移、锶89放疗、中药抗肿瘤、内分泌治疗等综合治疗,病情好转出院。1年后患者出现视物模糊,视野缩小,眼科查体:右眼视力0.8,左眼0.6,左眼结膜无充血,角膜透明,前房适中,瞳孔圆,晶状体透明,眼底检查上方视网膜、脉络膜隆起,见视网膜下液,周边不清。眼底超声示:视网膜局部声影实性高起增厚。眼底镜检查见一扁平隆起病灶,呈灰黄色。MRI示:左眼球后壁病变,考虑转移瘤。 CT示肺部病灶进展,遂更改化疗方案为多西他赛+顺铂。化疗1周期后,患者自觉左眼视力较前好转。目前患者一般情况较好,正在接受治疗中。 展开更多
关键词 乳腺癌根治术 骨转移 胸部增强ct 视网膜下液 内分泌治疗 眼部 骨Ect检查 姑息化疗
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16例胸腔镜下纵隔肿瘤切除术疗效分析 被引量:3
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作者 俞晖 李勇 《山东医药》 CAS 北大核心 2011年第35期11-11,共1页
2008~2011年,我们采用胸腔镜切除纵隔肿瘤16例,疗效满意。现报告如下。 临床资料:纵隔肿瘤患者16例,其中男10例,女6例;平均年龄46.2岁。其中胸腺瘤4例,神经源性肿瘤4例,畸胎瘤2例,心包囊肿3例,支气管囊肿2例,胸腺囊肿1例... 2008~2011年,我们采用胸腔镜切除纵隔肿瘤16例,疗效满意。现报告如下。 临床资料:纵隔肿瘤患者16例,其中男10例,女6例;平均年龄46.2岁。其中胸腺瘤4例,神经源性肿瘤4例,畸胎瘤2例,心包囊肿3例,支气管囊肿2例,胸腺囊肿1例;前、中纵隔12例,后纵隔4例。瘤体直径1.5~9.0cm。其中胸闷3例,咳嗽1例,其它12例无症状。所有患者入院后胸部增强CT或胸部增强核磁,术前检查同普通开胸手术。 展开更多
关键词 纵隔肿瘤 胸腔镜 肿瘤切除术 疗效分析 胸部增强ct 神经源性肿瘤 肿瘤患者 支气管囊肿
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注射用重组人白介素11致心衰1例 被引量:5
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作者 马维娜 闵新 严俊 《中国药物警戒》 2016年第10期635-636,共2页
病例:患者,男,67岁。因“贲门癌术后6月,再次化疗”入院。诊断为:贲门黏液腺癌术后pT4N1M0临床IIIA期。既往史:有高血压病史20年,最高血压150/90mmHg,长服口服苯磺酸氨氯地平片5mg,qd+酒石酸美托洛尔片25mg,qd,有心房颤动史1... 病例:患者,男,67岁。因“贲门癌术后6月,再次化疗”入院。诊断为:贲门黏液腺癌术后pT4N1M0临床IIIA期。既往史:有高血压病史20年,最高血压150/90mmHg,长服口服苯磺酸氨氯地平片5mg,qd+酒石酸美托洛尔片25mg,qd,有心房颤动史10年。有吸烟史40年,每日约20支,手术后戒烟。否认饮酒史。查体:体温37.4°C,脉搏134次/min,呼吸30次/min,血压110/75mmHg。胸廓外形正常,可见左侧胸壁一弧形手术疤痕形成20cm,其余未见异常。患者曾于2016年1月7日无诱因情况下出现中上腹不适,进食后饱胀感,嗳气,无呕吐、黑便、腹痛、腹泻。2016年1月21日胃镜提示:贲门癌(食管下端累及),胸部增强CT提示:两肺未见明显异常,主动脉及冠状动脉管壁钙化,附见肝脏囊性灶。2016年1月25日胃镜活检病理提示:低分化腺癌,胃镜病理提示:黏液腺癌。2016年1月26日上腹腔增强CT提示:贲门胃壁增厚,肿瘤性病变可能(请结合胃镜)。腹膜后小网膜多发小淋巴结,肝脏多发囊肿,左肾上极小囊性灶,腹主动脉管壁多发钙化。2016年2月23日行左胸下段食管+近段胃大部切除,胃-食管主动脉弓下吻合术。 展开更多
关键词 重组人白介素11 主动脉弓下吻合术 注射用 贲门癌术后 苯磺酸氨氯地平片 酒石酸美托洛尔片 胸部增强ct 高血压病史
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后下纵隔气管支气管囊肿1例
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作者 王杰 《中国实用医药》 2011年第23期179-180,共2页
患者女,47岁。因反复心慌、胸闷不适半年入科。人科查体:BP120/70nlnl HgHR 80bpm、浅表淋巴结无肿大,双肺呼吸音清晰。人科后查:食道钡餐未见异常;胸部增强CT示:后纵隔左侧可见类圆形肿块影,大小约6.6×6.4cm边界清楚,... 患者女,47岁。因反复心慌、胸闷不适半年入科。人科查体:BP120/70nlnl HgHR 80bpm、浅表淋巴结无肿大,双肺呼吸音清晰。人科后查:食道钡餐未见异常;胸部增强CT示:后纵隔左侧可见类圆形肿块影,大小约6.6×6.4cm边界清楚,肿块密度均匀,增强后无强化;彩超示: 展开更多
关键词 气管支气管囊肿 后纵隔 胸部增强ct 浅表淋巴结 肺呼吸音 食道钡餐
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