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基于CT影像搏动性耳鸣识别及高致病区域
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作者 田山 王治文 +2 位作者 曹学鹏 苏磊 刘兆会 《北京航空航天大学学报》 北大核心 2025年第2期625-632,共8页
搏动性耳鸣(PT)的病因诊断依赖于影像学检测,但病因众多,缺乏普适性强、机制明确的诊断标准。基于搏动性耳鸣患者和无耳鸣人群的计算机断层扫描(CT)影像横截面图,提出一种高精度的耳鸣识别神经网络模型,并自动标示高致病区域,辅助临床... 搏动性耳鸣(PT)的病因诊断依赖于影像学检测,但病因众多,缺乏普适性强、机制明确的诊断标准。基于搏动性耳鸣患者和无耳鸣人群的计算机断层扫描(CT)影像横截面图,提出一种高精度的耳鸣识别神经网络模型,并自动标示高致病区域,辅助临床诊断。使用迁移学习Resnet-v1-50模型,取骨窗颞骨中部水平截面样本进行分类学习,并以梯度加权类激活映射(gradCAM)方法对分类高权重区域自动标注;统计CT截面大图(全颅)、中图(双侧颞骨)、小图(右侧颞骨)3种数据集的耳鸣分类高权重区域涉及的解剖结构,逐步细化感兴趣区域,提高分类高权重区域标注分辨率。实验结果显示:包含双侧颞骨的中图数据集分类精度最好,测试集精度达到100%。搏动性耳鸣分类高权重区域集中于双侧或单侧颞骨部位,主要包括颞骨蜂房、鼓窦、乙状窦骨板、上鼓室等部位。搏动性耳鸣与颞骨及附近骨质结构有密切关系;搏动性耳鸣患者在双侧颞骨或耳鸣对侧颞骨均有较大概率存在区别于无耳鸣人群的结构异常;颞骨蜂房、鼓窦、乙状窦骨板、鼓室等结构均有较高概率包含搏动性耳鸣的高致病区域。以上影像分析结论与搏动性耳鸣生物力学研究结论实现了相互佐证。 展开更多
关键词 搏动性耳鸣 机器学习 可视化策略 CT影像 神经网络模型 辅助诊断
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基于PERMA模式的积极心理干预对耳鸣患者的临床疗效
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作者 张莹 李佳玥 +3 位作者 尹梦雨 吴文丽 闫占峰 刘思溟 《中国听力语言康复科学杂志》 2025年第2期214-217,共4页
目的探析基于PERMA模式的积极心理干预对耳鸣患者临床疗效。方法回顾2022年1月~2024年1月于北京中医药大学东直门医院耳鼻喉科住院的230例耳鸣患者,根据干预方法不同分为观察组122例与对照组108例。对照组采用常规干预,观察组在其基础... 目的探析基于PERMA模式的积极心理干预对耳鸣患者临床疗效。方法回顾2022年1月~2024年1月于北京中医药大学东直门医院耳鼻喉科住院的230例耳鸣患者,根据干预方法不同分为观察组122例与对照组108例。对照组采用常规干预,观察组在其基础上实施基于PERMA模式的积极心理干预。干预时长14天。比较两组患者干预前后耳鸣程度、心理状态及自我幸福感的变化。结果耳鸣患者干预1周、1月后耳鸣残疾评分、耳鸣程度评分与心理状态焦虑自评量表(selfrating anxiety scale,SAS)、抑郁自评量表(self-rating depression scale,SDS)、恐惧疾病进展简化量表(fear of progression questionnaire-short form,FoP-Q-SF)及幸福感指数表(index of well-being,IWB)评分仍显著低于对照组(P<0.05)。观察组幸福感指数评分显著高于对照组(P<0.05)。结论基于PERMA模式的积极心理干预对耳鸣患者临床干预能够有效降低心理痛苦程度、改善其对疾病的恐惧,并缓解负性情绪,改善听力、心理状态,幸福指数随之提高,维持时效性尚可。 展开更多
关键词 耳鸣 积极心理干预 疾病恐惧
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针灸治疗不同分期主观性耳鸣的临床疗效及对生活质量的影响 被引量:1
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作者 查必祥 张雅婷 +4 位作者 叶敏 戎志豪 于雷雨 刘婉婷 杨骏 《安徽中医药大学学报》 2025年第1期52-57,共6页
目的观察针灸治疗不同分期主观性耳鸣(subjective tinnitus,ST)的临床疗效及对患者生活质量的影响。方法根据不同病程将90例ST患者分为急性期(病程小于3个月)32例、亚急性期(病程3~6个月)27例、慢性期(病程大于6个月)31例。不同分期ST... 目的观察针灸治疗不同分期主观性耳鸣(subjective tinnitus,ST)的临床疗效及对患者生活质量的影响。方法根据不同病程将90例ST患者分为急性期(病程小于3个月)32例、亚急性期(病程3~6个月)27例、慢性期(病程大于6个月)31例。不同分期ST患者均以全国名中医杨骏教授“宁神通窍、通经活络”针灸方法进行治疗,选取听宫、翳风、头窍阴、哑门、百会、大椎、中渚,采用电针深刺听宫等特殊手法。比较不同分期ST患者临床疗效,治疗前后耳鸣评价量表(tinnitus evaluation questionnaire,TEQ)、耳鸣致残量表(tinnitus handicap inventory,THI)、耳鸣视觉模拟量表(visual analogue scale,VAS)、医院焦虑抑郁量表(hospital anxiety and depression scale,HADS)、匹兹堡睡眠质量指数量表(Pittsburgh sleep quality index,PSQI)评分及平均气导听阈值。结果不同分期ST患者临床疗效比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后不同分期ST患者TEQ、THI评分较治疗前均显著降低(P<0.05),且与慢性期比较,治疗后急性期ST患者TEQ评分下降程度更显著(P<0.05)。治疗后不同分期ST患者的VAS评分和平均气导听阈值较治疗前均显著降低(P<0.05),且急性期ST患者VAS评分较亚急性期、慢性期下降程度更显著(P<0.05),急性期ST患者平均气导听阈值较慢性期下降程度更显著(P<0.05)。治疗前急性期ST患者PSQI评分显著高于慢性期(P<0.05),HADS评分显著高于亚急性期和慢性期(P<0.05)。不同分期ST患者治疗后PSQI、HADS评分均较治疗前显著降低(P<0.05)。但治疗后不同分期ST患者PSQI、HADS评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论“宁神通窍、通经活络”针灸治疗不同分期ST患者均具有较好的临床疗效,能减轻或消除耳鸣症状(在急性期效果更为明显),改善听力水平、睡眠质量及精神状态,提高患者生活质量,早期疗效更为显著。 展开更多
关键词 主观性耳鸣 急性期 亚急性期 慢性期 针灸 宁神通窍 通经活络
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四藤龙牡汤辨证加减治疗神经性耳鸣的临床研究
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作者 杨春煦 邓雅玲 王琦 《长春中医药大学学报》 2025年第3期288-291,共4页
目的 探讨神经性耳鸣患者应用四藤龙牡汤辨证加减治疗的临床效果。方法 将神经性耳鸣患者84例随机分为对照组和试验组,各42例。对照组和试验组分别给予甲钴胺、四藤龙牡汤辨证加减联合甲钴胺治疗,均治疗4个疗程。比较2组临床疗效、中医... 目的 探讨神经性耳鸣患者应用四藤龙牡汤辨证加减治疗的临床效果。方法 将神经性耳鸣患者84例随机分为对照组和试验组,各42例。对照组和试验组分别给予甲钴胺、四藤龙牡汤辨证加减联合甲钴胺治疗,均治疗4个疗程。比较2组临床疗效、中医症候积分、耳鸣严重程度、甲襞微循环状态、中枢神经递质及氧化应激指标水平及不良反应。结果 试验组治疗后的总有效率较对照组高(P<0.05)。治疗后,2组头晕目眩、耳鸣耳聋、腰膝酸软、心悸气短、耳鸣严重程度、中文版耳鸣功能指数(TFI-CH)、中文版耳鸣残疾量表(THI)评分、流态、管襻、襻周积分、总积分及血清5-羟色胺(5-HT)水平较治疗前降低,试验组更低;血清γ-氨基丁酸(GABA)、总抗氧化能力(T-AOC)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)水平升高,试验组更高(P<0.05)。2组均未明显出现不良反应。结论 神经性耳鸣患者应用四藤龙牡汤辨证加减治疗后可改善中医症候、耳鸣严重程度及甲襞微循环状态,调节中枢神经递质及氧化应激指标,改善神经功能及减轻机体应激反应。 展开更多
关键词 神经性耳鸣 四藤龙牡汤 中医症候 神经递质
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从耳鸣病机分析针灸治疗耳鸣现状
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作者 廖茂斌 韦蕙莹 赵彩娇 《中国民间疗法》 2025年第5期111-115,共5页
各医家对耳鸣病机的认识大致总结为脏腑病机、经络病机、病邪致病。脏腑学说多从脾胃、肝胆、肾、心、肺论治,病邪致病学说多从风、火、痰湿致脏腑功能失司论治,经络学说主要从少阳经辨经论治。为了形成系统的诊疗思路,提高临床治疗耳... 各医家对耳鸣病机的认识大致总结为脏腑病机、经络病机、病邪致病。脏腑学说多从脾胃、肝胆、肾、心、肺论治,病邪致病学说多从风、火、痰湿致脏腑功能失司论治,经络学说主要从少阳经辨经论治。为了形成系统的诊疗思路,提高临床治疗耳鸣的疗效,故该文以耳鸣病机为切入点,分析针灸治疗耳鸣的现状。 展开更多
关键词 耳鸣 病机 针灸 痰湿 火邪 五脏 风邪 少阳经
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神经性耳鸣患者听觉过敏研究
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作者 郝雪瑞 董艳 +1 位作者 王俊 孙妍敏 《中国听力语言康复科学杂志》 2025年第1期47-50,共4页
目的探究首发急性神经性耳鸣患者听觉过敏的影响因素。方法选取2023年6月~2024年5月我院耳鼻喉科收治的首发急性神经性耳鸣患者146例。采用一般资料调查表、中文版听觉过敏量表、广泛性焦虑障碍量表、抑郁筛查量表、匹兹堡睡眠质量指数... 目的探究首发急性神经性耳鸣患者听觉过敏的影响因素。方法选取2023年6月~2024年5月我院耳鼻喉科收治的首发急性神经性耳鸣患者146例。采用一般资料调查表、中文版听觉过敏量表、广泛性焦虑障碍量表、抑郁筛查量表、匹兹堡睡眠质量指数量表对患者进行测评,分析影响患者听觉过敏的影响因素。结果146例患者听觉过敏量表总分78.15±10.15分,处于中重度水平。单因素分析结果得出,年龄、耳鸣声频率、焦虑、抑郁、睡眠障碍与急性神经性耳鸣的听觉过敏有关(P<0.05)。多元线性logistic回归分析得出,年龄≥60岁、中高频耳鸣、伴有焦虑、抑郁、睡眠障碍是影响急性神经性耳鸣患者听觉过敏的危险因素(P<0.05)。结论急性神经性耳鸣患者听觉过敏处于中重度水平,年龄、耳鸣频率、焦虑、抑郁、睡眠障碍是主要影响因素,临床治疗和护理中应充分考虑以上因素,制订个性化的干预方案。 展开更多
关键词 神经性耳鸣 听觉过敏 焦虑 抑郁 睡眠障碍
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血管搏动性耳鸣双能量CTA+CTV及4D Flow MRV分析
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作者 刘善凤 孙立新 +4 位作者 王林省 胡娜 刘从涛 赵慧 李小芹 《医学影像学杂志》 2025年第2期20-23,共4页
目的分析血管搏动性耳鸣(pulsatile tinnitus,PT)颅脑双能量CTA+CTV及4D Flow MRV的影像学表现,探讨其可能病因。方法选取本院诊断单侧血管PT的451例患者影像学资料,均行颅脑双能量CTA+CTV检查,其中204例同时行4D Flow MRV检查。结果1)C... 目的分析血管搏动性耳鸣(pulsatile tinnitus,PT)颅脑双能量CTA+CTV及4D Flow MRV的影像学表现,探讨其可能病因。方法选取本院诊断单侧血管PT的451例患者影像学资料,均行颅脑双能量CTA+CTV检查,其中204例同时行4D Flow MRV检查。结果1)CTA+CTV:417例(92.46%)显示异常,其中静脉源性异常373例(82.70%)中表现为横窦-乙状窦管腔形态异常(狭窄、扩张)合并窦板骨质缺失221例(49.00%),乙状窦憩室136例(30.16%),颈静脉球高位并憩室16例(3.54%);动脉源性异常44例(9.76%);2)4D Flow MRV:流线图显示横窦-乙状窦复杂血流状态180例(88.23%),其中横窦狭窄处高速血流并下游湍流88例(43.14%),横窦狭窄处高速血流并下游憩室形成16例(7.84%),横窦狭窄处高速血流33例(16.18%),横窦-乙状窦移行区湍流43例(21.08%)。结论横窦-乙状窦管腔形态异常(狭窄、扩张)合并窦板骨质缺失及乙状窦憩室是本组血管PT患者常见的可能病因,由4D Flow MRV流线图推断横窦狭窄处高速血流导致下游横窦-乙状窦移行区湍流可能是静脉性PT产生的常见原因。 展开更多
关键词 搏动性耳鸣 体层摄影术 X线计算机 磁共振成像
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中医针灸治疗主观性耳鸣的疗效及机制研究进展
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作者 张书语 《江西中医药》 2025年第3期84-88,共5页
主观性耳鸣作为一种普遍的慢性听觉症状,严重影响患者生活质量。尽管目前缺乏根治方法,但针灸在治疗主观性耳鸣方面显示出潜在疗效和优势。通过系统回顾近5年针灸治疗耳鸣的研究成果,综合分析电针、温针、耳针、头针及综合疗法的临床效... 主观性耳鸣作为一种普遍的慢性听觉症状,严重影响患者生活质量。尽管目前缺乏根治方法,但针灸在治疗主观性耳鸣方面显示出潜在疗效和优势。通过系统回顾近5年针灸治疗耳鸣的研究成果,综合分析电针、温针、耳针、头针及综合疗法的临床效果,并探讨针灸在调节耳蜗功能、中枢神经系统、炎症反应以及情绪、记忆、焦虑、抑郁等耳鸣相关症状方面的作用机制,旨在为针灸治疗耳鸣提供科学依据,并为未来研究提供指导性建议。 展开更多
关键词 针灸 主观性耳鸣 临床疗效 疗效机制
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压敏穴埋针结合中药对肝火上扰型耳鸣的疗效观察
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作者 陈晨 李扬 姜苗苗 《当代医药论丛》 2025年第5期127-130,共4页
目的:评价压敏穴埋针结合中药在治疗肝火上扰型耳鸣中的疗效。方法:将66例耳鸣(肝火上扰型)患者随机分为对照组和观察组各33例。对照组给予常规针刺结合中药口服治疗,观察组给予压敏穴埋针结合中药口服治疗,共治疗2个疗程。治疗结束后... 目的:评价压敏穴埋针结合中药在治疗肝火上扰型耳鸣中的疗效。方法:将66例耳鸣(肝火上扰型)患者随机分为对照组和观察组各33例。对照组给予常规针刺结合中药口服治疗,观察组给予压敏穴埋针结合中药口服治疗,共治疗2个疗程。治疗结束后评价两组临床疗效,比较两组治疗前、治疗1个疗程、2个疗程后中医证候积分变化,借助耳鸣严重程度量表(TEQ)、耳鸣残疾评估量表(THI)、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)比较两组治疗前、治疗1个疗程、2个疗程后耳鸣症状和抑郁状态的改变,治疗结束后1个月对TEQ、SAS、SDS评分进行随访分析。结果:与治疗前比较,两组在治疗1个疗程、2个疗程后中医证候积分、TEQ评分、THI评分、SAS评分、SDS评分均明显降低(P<0.05),治疗1个月后随访时TEQ、SAS、SDS评分明显降低(P<0.05);治疗1个疗程后,观察组中医证候积分、TEQ评分明显低于对照组(P<0.05),THI、SAS、SDS评分组间差异无统计学意义(P>0.05);治疗2个疗程后,观察组中医证候积分、TEQ评分、THI评分、SAS评分、SDS评分均明显低于对照组(P<0.05);治疗1个月后随访时,观察组TEQ、SAS、SDS评分明显低于对照组(P<0.05)。结论:压敏穴埋针结合中药治疗可使肝火上扰型耳鸣患者临床症状得到有效缓解,且对焦虑抑郁状态的改善较为明显,其干预作用的优势随疗程的延长逐渐显现。 展开更多
关键词 耳鸣 肝火上扰 压敏穴 针药结合
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慢性化脓性中耳炎患者耳鸣发生现况、高危因素及预测模型构建与评价
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作者 杨琛 尹中普 +2 位作者 张贵 周聪 黄维平 《河南医学研究》 CAS 2024年第2期323-327,共5页
目的分析慢性化脓性中耳炎患者耳鸣发生现况,调查高危因素并构建预测模型。方法选取2020年10月至2022年10月南阳市中心医院耳鼻咽喉头颈外科就诊的103例慢性化脓性中耳炎患者,回顾性收集患者的临床资料,分析慢性化脓性中耳炎患者耳鸣发... 目的分析慢性化脓性中耳炎患者耳鸣发生现况,调查高危因素并构建预测模型。方法选取2020年10月至2022年10月南阳市中心医院耳鼻咽喉头颈外科就诊的103例慢性化脓性中耳炎患者,回顾性收集患者的临床资料,分析慢性化脓性中耳炎患者耳鸣发生现况。通过单因素及多因素分析慢性化脓性中耳炎患者耳鸣发生的高危因素,建立预测模型,并绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析预测模型对慢性化脓性中耳炎患者耳鸣发生的预测价值。结果103例慢性化脓性中耳炎患者耳鸣发生45例(43.69%)纳入耳鸣组,非耳鸣组58例。多因素logistic分析结果显示,咽鼓管鼓口异常、睡眠障碍、血清白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平升高为慢性化脓性中耳炎患者耳鸣发生的高危因素(P<0.05)。将上述因素纳入预测模型,将耳鸣患者纳入阳性,非耳鸣患者纳入阴性,按照预测模型绘制ROC曲线,结果显示,当logit(P)>14.60时,曲线下面积(AUC)为0.906,灵敏度为86.67%、特异度为87.93%。结论慢性化脓性中耳炎患者耳鸣发生率较高,咽鼓管鼓口异常、睡眠障碍、血清IL-6、IL-8、TNF-α水平升高与疾病发生密切相关,据此建立的预测模型预测价值较高,可为临床防治策略制定提供依据。 展开更多
关键词 慢性化脓性中耳炎 鼓室成形术 耳鸣 高危因素 模型
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朱氏头皮针联合穴位注射治疗耳鸣的临床研究
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作者 程莉雅 牛金明 《当代医药论丛》 2024年第30期123-125,共3页
目的:分析朱氏头皮针联合穴位注射在耳鸣治疗中的应用效果。方法:选取2023年1月至12月潍坊市中医院收治的74例耳鸣患者,随机分为对照组与观察组各37例。对照组给予常规疗法结合穴位注射治疗,观察组在上述治疗基础上结合朱氏头皮针治疗,... 目的:分析朱氏头皮针联合穴位注射在耳鸣治疗中的应用效果。方法:选取2023年1月至12月潍坊市中医院收治的74例耳鸣患者,随机分为对照组与观察组各37例。对照组给予常规疗法结合穴位注射治疗,观察组在上述治疗基础上结合朱氏头皮针治疗,对比治疗效果。结果:观察组治疗后治疗总有效率、眩晕评分、耳鸣评分、头胀评分、纯音听阈平均值、生活质量评分较对照组优(P<0.05)。结论:朱氏头皮针联合穴位注射有助于提高耳鸣患者纯音听阈平均值及生活质量,且能够减轻临床症状,获得理想疗效,值得临床推广。 展开更多
关键词 耳鸣 穴位注射 朱氏头皮针
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曹奕教授针药并用治疗耳鸣耳聋经验总结
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作者 王保国 尹维帅 曹奕(指导) 《广西中医药大学学报》 2024年第5期46-49,共4页
该文总结曹奕教授治疗耳鸣耳聋的临床经验并附验案一则。曹奕教授认为耳鸣耳聋因外感邪气、阳气跃动、肺脾肾亏虚、肝胆疏泄失常等使耳部经气阻滞、耳窍失于濡养,导致耳之生理功能不能正常发挥而引起,其采用针刺与口服中药结合的方法治... 该文总结曹奕教授治疗耳鸣耳聋的临床经验并附验案一则。曹奕教授认为耳鸣耳聋因外感邪气、阳气跃动、肺脾肾亏虚、肝胆疏泄失常等使耳部经气阻滞、耳窍失于濡养,导致耳之生理功能不能正常发挥而引起,其采用针刺与口服中药结合的方法治疗该病,针刺治疗讲究主配穴结合,兼顾头项,宁心调神;中药治疗注重调理脏腑气血,疏经通络开窍,在临床中取得较好的疗效。 展开更多
关键词 耳鸣耳聋 针灸疗法 中药内服 曹奕 经验总结
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耳鸣感知和感受与主观听配能的关系研究 被引量:1
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作者 鲁秀玲 张雯静 +4 位作者 王洁 顾佳君 张焱 张敏 韩朝 《中国听力语言康复科学杂志》 2024年第2期139-145,共7页
目的探讨耳鸣感知和感受与主观听配能的相关性。方法对72例以耳鸣为第一主诉的成年初诊患者进行纯音听阈、耳鸣匹配检查、残余抑制检查、耳鸣功能指数量表(tinnitus functional index,TFI)测评和2个听配能问题询问。根据超高频(8000、10... 目的探讨耳鸣感知和感受与主观听配能的相关性。方法对72例以耳鸣为第一主诉的成年初诊患者进行纯音听阈、耳鸣匹配检查、残余抑制检查、耳鸣功能指数量表(tinnitus functional index,TFI)测评和2个听配能问题询问。根据超高频(8000、10000、12500、16000 Hz)平均听力和残余抑制效果将受试者分组,对数据进行统计分析。结果健听组和听障组间耳鸣感知(即响度感觉级和频率)无明显差异(P>0.05),听配能问题1和2评分在组间未见显著差异(P>0.05)。健听组和听障组间耳鸣功能指数量表听力分量表得分呈现统计学差异(P<0.05)。两个听配能问题在健听组和听障组中分别与不同的耳鸣功能指数分量表得分相关,但均与总分显著相关(P<0.05)。残余抑制效果不同的受试者之间耳鸣功能指数总分无显著差异(P>0.05),但残余抑制效果对听配能问题1的评分有影响,呈显著差异(P<0.05)。结论对耳鸣强度和性质的感知可能并不影响患者转移注意力的能力和意愿。耳鸣给患者带来的听力和情绪方面的感受成为驱动注意力转移的重要因素。 展开更多
关键词 耳鸣功能指数 听配能 耳鸣匹配 残余抑制
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从认知角度看耳鸣与听配能的关系 被引量:1
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作者 姜贇 刘月红 +1 位作者 张敏 韩朝 《中国听力语言康复科学杂志》 2024年第2期126-131,共6页
耳鸣与听配能之间的关系受到越来越多的关注。目前相关研究大多为实证研究,采用各种听配能的测量方法结合耳鸣评估方法探索耳鸣对听配能的影响,对两者之间关系的理论思考报道不多。本综述旨在通过对耳鸣和听配能主流神经认知和行为机制... 耳鸣与听配能之间的关系受到越来越多的关注。目前相关研究大多为实证研究,采用各种听配能的测量方法结合耳鸣评估方法探索耳鸣对听配能的影响,对两者之间关系的理论思考报道不多。本综述旨在通过对耳鸣和听配能主流神经认知和行为机制的解读,从认知的角度提炼和概括两者间联系的关键纽带,并提出可检验的以认知为中介的耳鸣-听配能关系理论构架。 展开更多
关键词 耳鸣 听配能 认知
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基于数据挖掘探析刘鸿针灸治疗耳鸣的取穴规律 被引量:1
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作者 沈叶静 吴彬彬 刘鸿 《中国医药科学》 2024年第17期122-125,168,共5页
目的基于数据挖掘分析刘鸿主任针灸治疗耳鸣的取穴规律,为针灸治疗耳鸣提供参考。方法收集2018年6月至2023年6月丽水市中医院刘鸿主任针灸门诊的耳鸣病历,筛选后得到有效处方243份,对病历中的取穴进行处理,运用SPSS Statistics 21.0及SP... 目的基于数据挖掘分析刘鸿主任针灸治疗耳鸣的取穴规律,为针灸治疗耳鸣提供参考。方法收集2018年6月至2023年6月丽水市中医院刘鸿主任针灸门诊的耳鸣病历,筛选后得到有效处方243份,对病历中的取穴进行处理,运用SPSS Statistics 21.0及SPSS Modeler 18.0软件分析腧穴的频次、频率、聚类规则及关联规则等。结果共涉及59个腧穴,取穴以风池、中脘、下脘为主,归经多属任脉、足少阳胆经及手少阳三焦经,得到4类聚类组穴,关联规则50条。结论刘鸿主任治疗耳鸣具有“组穴灵活”的特点,重视任脉、胆经、三焦经经穴,脾肾双补,标本兼顾;根据不同类型的耳鸣调整针刺方案,临床疗效较满意,值得借鉴与推广。 展开更多
关键词 耳鸣 针灸 刘鸿 数据挖掘 聚类分析 关联分析 取穴规律
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基于fMRI对双侧特发性耳鸣伴听力下降患者杏仁核亚区动态及静态功能连接变化的研究
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作者 施玥 陈澜月 +6 位作者 张祎 马晓博 李薇 曲晓霞 王倩 牛延涛 刘兆会 《中国耳鼻咽喉头颈外科》 CSCD 2024年第9期574-579,共6页
目的观察双侧特发性耳鸣伴听力下降(tinnitus and hearing loss,TINHL)患者杏仁核亚区静态功能连接(static functional connectivity,sFC)和动态功能连接(dynamic functional connectivity,dFC)特征改变。方法选取30例双侧TINHL患者和3... 目的观察双侧特发性耳鸣伴听力下降(tinnitus and hearing loss,TINHL)患者杏仁核亚区静态功能连接(static functional connectivity,sFC)和动态功能连接(dynamic functional connectivity,dFC)特征改变。方法选取30例双侧TINHL患者和37例正常对照(NCs),进行静息态功能磁共振(fMRI)扫描,分析TINHL患者杏仁核八个亚区与全脑sFC和dFC的强度变化。结果两组被试的年龄、性别和受教育程度均无显著差异。与NCs组相比,TINHL组右侧基底外侧区杏仁核与右侧小脑脚1区,左侧基底外侧区杏仁核与左侧眶部额中回及左侧角回的sFC强度显著降低。TINHL组左侧杏仁核纹状体区与左侧楔前叶的dFC强度增高;左侧基底外侧区杏仁核与右侧角回,右侧浅表区杏仁核与右侧眶内额上回的dFC强度减低。结论杏仁核八个亚区中,双侧基底外侧区、左侧杏仁核纹状体区及右侧浅表区出现与其他脑区的异常功能连接改变,是引起TINHL患者情绪异常的重要区域。 展开更多
关键词 耳鸣 听力损失 磁共振成像 杏仁核 动态功能连接 功能磁共振
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中医药治疗痰瘀互结型老年耳鸣 被引量:2
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作者 王丹彤 冷辉 《实用中医内科杂志》 2024年第4期133-136,共4页
老年耳鸣是临床中一种常见的老年疾病,但现有治疗手段疗效并不十分理想。中医治疗耳鸣的历史悠久,疗效确切。基于老年患者具有独特的优势,因体质等因素内生痰浊、郁结化热,最终导致的痰瘀互结是老年耳鸣患者的常见中医证候。该文旨在为... 老年耳鸣是临床中一种常见的老年疾病,但现有治疗手段疗效并不十分理想。中医治疗耳鸣的历史悠久,疗效确切。基于老年患者具有独特的优势,因体质等因素内生痰浊、郁结化热,最终导致的痰瘀互结是老年耳鸣患者的常见中医证候。该文旨在为中医中药治疗痰瘀互结型老年耳鸣提供全面而深入的理论依据,以及临床治疗的新思路和方法。 展开更多
关键词 痰瘀互结 老年耳鸣 中医药 发病机制
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苇管灸联合穴位注射治疗神经性耳鸣临床观察 被引量:2
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作者 赵珊珊 潘兰兰 贾韶莉 《国医论坛》 2024年第4期30-33,共4页
目的:观察苇管灸联合穴位注射治疗神经性耳鸣的临床疗效。方法:选取2022年2月—2023年11月郑州人民医院收治的神经性耳鸣患者94例,随机分为观察组和对照组各47例。对照组给予苇管灸治疗,观察组在此基础上给予穴位注射治疗,经治72 d后,... 目的:观察苇管灸联合穴位注射治疗神经性耳鸣的临床疗效。方法:选取2022年2月—2023年11月郑州人民医院收治的神经性耳鸣患者94例,随机分为观察组和对照组各47例。对照组给予苇管灸治疗,观察组在此基础上给予穴位注射治疗,经治72 d后,比较两组患者临床疗效、微循环状态、中枢神经递质水平。结果:治疗后,观察组临床总有效率为95.74%(45/47),高于对照组的78.72%(37/47)(P<0.05);耳鸣残疾量表(THI)、耳鸣评价量表(TEQ)评分均低于对照组(P<0.05);流态、管襻、襻周、总分均低于对照组(P<0.05);5-羟色胺(5-HT)水平低于对照组(P<0.05),γ-氨基丁酸(GABA)水平高于对照组(P<0.05)。结论:苇管灸联合穴位注射治疗神经性耳鸣,可通过改善微循环,提高中枢神经递质水平发挥作用,疗效良好,值得临床推广。 展开更多
关键词 苇管灸 穴位注射 神经性耳鸣 临床报道
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逍遥聪耳方对肝郁脾虚型耳鸣大鼠炎症因子和神经递质的影响
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作者 贾志姣 张滢颖 +2 位作者 吴文丽 王俊杰 李静波 《中国医药导报》 CAS 2024年第32期40-45,共6页
目的探究逍遥聪耳方对肝郁脾虚型耳鸣(TLSSD)大鼠的防治作用及其初步作用机制。方法取7~8周龄、体重190~210 g的SPF级雄性Wistar大鼠42只,其中8只为空白组,34只采用复合病因法(过度疲劳、饮食失节、束缚应激共4周)诱导肝郁脾虚证,水杨酸... 目的探究逍遥聪耳方对肝郁脾虚型耳鸣(TLSSD)大鼠的防治作用及其初步作用机制。方法取7~8周龄、体重190~210 g的SPF级雄性Wistar大鼠42只,其中8只为空白组,34只采用复合病因法(过度疲劳、饮食失节、束缚应激共4周)诱导肝郁脾虚证,水杨酸钠(175 mg/kg)腹腔注射4周的方式诱导耳鸣。32只大鼠造模成功,按照随机数字表法将大鼠分成白组、模型组、阳性组(卡马西平15 mg/kg)、低剂量组(生药量15 g/kg)、高剂量组(生药量30 g/kg),每组8只。灌胃给药与耳鸣造模同期进行,均持续4周。于给药前后进行中医证候量化评分,采用听觉惊跳反射前刺激抑制试验(GPIAS)监测耳鸣行为学;治疗后采用实时RT-qPCR检测耳蜗肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)基因表达;液质联用法测定下丘5-羟色胺(5-HT)、多巴胺(DA)含量。结果模型组GPIAS抑制率低于空白组(P<0.05)。给药4周后,与模型组比较,高、低剂量组中医证候量化评分降低,GPIAS抑制率增高,耳蜗TNF-α、IL-6 mRNA相对表达量降低,下丘5-HT、DA含量升高(P<0.05);高剂量组下丘5-HT含量高于低剂量组(P<0.05),高、低剂量组中医证候量化评分、GPIAS抑制率、耳蜗TNF-α和IL-6 mRNA相对表达量、下丘DA含量比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论逍遥聪耳方对TLSSD大鼠的治疗作用可能与其调控炎症因子和神经递质、减轻神经炎症反应、影响中枢可塑性、改善情绪障碍等有关。 展开更多
关键词 逍遥聪耳方 耳鸣 肝郁脾虚 炎症因子 5-羟色胺 多巴胺
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高频听力减退耳鸣患者的畸变产物耳声发射特征 被引量:2
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作者 杨宏伟 薛飞 +2 位作者 许莉 朱亚骄 程友 《医学研究与战创伤救治》 CAS 北大核心 2024年第8期843-846,共4页
目的分析噪声性高频听力减退青年男性耳鸣患者的纯音听阈和畸变产物耳声发射(DPOAE)检测结果,探讨DPOAE和纯音听阈测试在耳鸣患者诊断中的应用价值。方法选择2023年5月至2024年2月在东部战区总医院耳鼻咽喉头颈外科门诊经纯音听阈测试(p... 目的分析噪声性高频听力减退青年男性耳鸣患者的纯音听阈和畸变产物耳声发射(DPOAE)检测结果,探讨DPOAE和纯音听阈测试在耳鸣患者诊断中的应用价值。方法选择2023年5月至2024年2月在东部战区总医院耳鼻咽喉头颈外科门诊经纯音听阈测试(pure tone audiometry,PTA)诊断为双侧高频听力减退的27例(54耳)青年耳鸣患者作为耳鸣组。另选取同期青年男性志愿者22例(44耳)作为对照组。两组均用CAPELLA耳声发射仪进行常规频率(0.5~8.0 kHz)畸变产物耳声发射测试、MADSEN听力计行0.5~8.0 kHz的纯音听阈测试,并对其纯音听阈和DPOAE结果进行分析比较。结果纯音听阈在除0.5 kHz外的各频率点,耳鸣组明显差于对照组(P<0.05),其中高频4.0 kHz和8.0 kHz两频率处差异最为明显(P<0.001)。两组间的DPOAE结果比较,仅在高频4.0 kHz和8.0 kHz两个频率处,耳鸣组明显差于对照组(P<0.001)。结论纯音听阈和畸变产物耳声发射对于噪声性耳聋的诊断具有重要临床价值,其中感知高频声音的耳蜗外毛细胞更易受损,且该损伤不可逆。 展开更多
关键词 耳鸣 纯音听阈 畸变产物耳声发射 听力减退 高频
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