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儿童人工耳蜗植入术后听觉言语康复情况的影响因素
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作者 杨琛 袁泉良 +1 位作者 杨荣松 尹中普 《河南医学研究》 CAS 2024年第10期1797-1802,共6页
目的 分析儿童人工耳蜗植入术后听觉言语康复情况的影响因素。方法 回顾性收集2015年1月至2020年1月南阳市中心医院收治的120例人工耳蜗植入术后耳聋儿童临床资料,术后均随访24个月,比较所有儿童开机前及术后1、3、6、9、12、24个月听... 目的 分析儿童人工耳蜗植入术后听觉言语康复情况的影响因素。方法 回顾性收集2015年1月至2020年1月南阳市中心医院收治的120例人工耳蜗植入术后耳聋儿童临床资料,术后均随访24个月,比较所有儿童开机前及术后1、3、6、9、12、24个月听觉行为分级、语言可懂度分级、婴幼儿有意义听觉整合量表评分,以多重线性回归分析耳聋儿童人工耳蜗植入术后24个月听觉言语康复情况的影响因素。结果 开机前及术后1、3、6、9、12、24个月,耳聋儿童人工耳蜗植入术后听觉行为分级、语言可懂度分级、婴幼儿有意义听觉整合量表评分均呈逐渐升高趋势,不同时间点比较,差异有统计学意义(P<0.05)。多重线性回归分析结果显示,术前有残余听力且佩戴助听器、植入时年龄≤3岁、人工耳蜗植入术电极类型为弯电极、监护人受教育程度为中及以上、康复模式为康复机构联合家庭、基因突变类型为GJB2、监护人为父母均为影响耳聋儿童人工耳蜗植入术后24个月听觉行为分级评分、婴幼儿有意义听觉整合量表评分的保护因素(P<0.05);术前有残余听力且佩戴助听器、植入时年龄≤3岁、人工耳蜗植入术电极类型为弯电极、康复模式为康复机构联合家庭、基因突变类型为GJB2、监护人受教育程度为高中及以上均为影响耳聋儿童人工耳蜗植入术后24个月语言可懂度分级评分的保护因素(P<0.05)。结论 影响耳聋儿童人工耳蜗植入术后24个月婴幼儿听觉言语康复的相关因素包括植入时年龄、术前有残余听力且佩戴助听器情况、人工耳蜗植入术电极类型情况、监护人情况、康复模式、基因突变类型,临床可针对以上因素对耳聋儿童进行干预,促进其听觉言语康复。 展开更多
关键词 儿童 人工植入术 听觉 言语 康复 因素
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人工耳蜗植入术影像学评估体系初探 被引量:11
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作者 鲜军舫 李永新 +4 位作者 满凤媛 王冰 刘中林 王振常 韩德民 《中国耳鼻咽喉头颈外科》 北大核心 2007年第6期389-392,共4页
本文描述了用于人工耳蜗植入术前、后评估的影像学检查方法和影像学检查的作用。
关键词 植入术(cochlear Implantation) 体层摄影术 X线计算机(Tomography X-Ray Computed) 磁共振成像(Magnetic Resonance Imaging)
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影响人工耳蜗植入术后效果的原因分析 被引量:8
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作者 丁伟 吴梅 +3 位作者 侯小娟 刘静 张伦 唐亮 《中国耳鼻咽喉头颈外科》 CSCD 2020年第7期382-385,共4页
目的探讨儿童人工耳蜗植入术后言语康复效果的影响因素,更科学的指导聋儿言语康复。方法选择在我院接受诺尔康CS-10A人工耳蜗植入的76例儿童患者,术后1年使用听觉行为分级标准(categories of auditory performance,CAP)和言语可懂度分... 目的探讨儿童人工耳蜗植入术后言语康复效果的影响因素,更科学的指导聋儿言语康复。方法选择在我院接受诺尔康CS-10A人工耳蜗植入的76例儿童患者,术后1年使用听觉行为分级标准(categories of auditory performance,CAP)和言语可懂度分级标准(speech intelligibility rating,SIR)对患儿术后日常生活环境中的听觉感知水平和言语表达能力作出分级评估。结果统计学分析显示植入年龄、耳蜗发育有无畸形、家长文化程度、家人是否积极参与患儿术后康复、患儿每天佩戴耳蜗的时间和术前有无助听器佩戴史6个方面均与术后言语康复效果具有很好相关性。结论植入年龄越小、耳蜗发育正常、家长文化程度高、家长参与、每天佩戴耳蜗时间越长和术前佩戴助听器均利于患儿言语康复。 展开更多
关键词 植入术 儿童 言语语言康复 影响因素
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儿童人工耳蜗植入术的护理研究进展 被引量:17
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作者 刘霞 赵慧莉 宋诗弦 《护理学杂志》 CSCD 2014年第10期94-96,共3页
阐述人工耳蜗的作用机制及其在儿童中的应用现状,重点综述了儿童人工耳蜗植入术的护理,主要包括术前心理护理、听力测试、行为测听、耳部专科检查等,术后需注意卧位护理、病情观察,做好耳蜗仪的调试和保养,加强言语功能训练,以期为我国... 阐述人工耳蜗的作用机制及其在儿童中的应用现状,重点综述了儿童人工耳蜗植入术的护理,主要包括术前心理护理、听力测试、行为测听、耳部专科检查等,术后需注意卧位护理、病情观察,做好耳蜗仪的调试和保养,加强言语功能训练,以期为我国人工耳蜗的临床护理提供借鉴。 展开更多
关键词 聋患儿 人工植入术 护理 综述文献
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中耳乳突炎性病变的人工耳蜗植入术 被引量:10
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作者 郑军 李永新 +2 位作者 雷雳 韩德民 赵啸天 《中国耳鼻咽喉头颈外科》 北大核心 2006年第7期479-481,共3页
目的探索双侧重度感音神经性聋合并中耳乳突炎性病变人工耳蜗植入手术方法。方法29例不同类型中耳乳突炎患者行人工耳蜗植入手术,根据炎症病变程度采用Ⅰ期手术26例,分期手术3例。非化脓性及慢性中耳炎静止期者,行完壁式乳突根治术,清... 目的探索双侧重度感音神经性聋合并中耳乳突炎性病变人工耳蜗植入手术方法。方法29例不同类型中耳乳突炎患者行人工耳蜗植入手术,根据炎症病变程度采用Ⅰ期手术26例,分期手术3例。非化脓性及慢性中耳炎静止期者,行完壁式乳突根治术,清除病灶,保留骨性外耳道,同期行人工耳蜗植入;化脓性中耳炎者,行完壁式或开放式乳突根治术,清除病灶保留骨性外耳道或重建外耳道后上壁,获得干耳后,Ⅱ期行人工耳蜗植入。结果29例中耳乳突不同炎症病变患者经Ⅰ期或分期手术,人工耳蜗电极均顺利植入。随访2~8年,无炎症病变复发,开机后人工耳蜗工作正常,无电极裸露、脱出。结论中耳乳突炎性病变经正确的手术措施干预后,可行人工耳蜗植入。强调依据病变程度和范围个性化处理。 展开更多
关键词 乳突炎 植入术
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人工耳蜗植入术中因内耳畸形发生“井喷”的危险因素分析 被引量:4
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作者 邓忠 龙志清 +3 位作者 罗铭华 刘中武 谭东辉 伍伟景 《中国耳鼻咽喉头颈外科》 CSCD 2022年第1期33-36,共4页
目的分析人工耳蜗植入术治疗内耳畸形中发生"井喷"的危险因素。方法回顾性分析湘南学院附属医院耳鼻咽喉头颈外科及中南大学湘雅二医院耳鼻咽喉科2010年1月~2015年10月收治的25例内耳畸形行人工耳蜗植入术患者的病例资料。结... 目的分析人工耳蜗植入术治疗内耳畸形中发生"井喷"的危险因素。方法回顾性分析湘南学院附属医院耳鼻咽喉头颈外科及中南大学湘雅二医院耳鼻咽喉科2010年1月~2015年10月收治的25例内耳畸形行人工耳蜗植入术患者的病例资料。结果 8例患者术后出现"井喷",其中植入右侧6例、左侧2例。畸形类别:双侧耳蜗内听道相通伴Mondini畸形或前庭导水管扩大分别为4例、2例,双侧耳蜗内听道不相通+前庭导水管扩大1例,右侧耳蜗内听道相通+左侧Michel畸形右侧Mondini畸形1例。25例患者术后均获得满意听力。结论内耳畸形中前庭导水管扩大、Mondini畸形和耳蜗听道相通是人工耳蜗植入术中的常见危险因素,术前需行影像学检查,全面评估"井喷"发生风险,降低其发生率,确保手术效果及人工耳蜗听觉建立。 展开更多
关键词 植入术 危险因素 畸形 井喷
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电诱发听性脑干反应和电诱发镫骨肌反射阈值在内耳畸形儿童人工耳蜗植入术后调机中的运用 被引量:7
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作者 乔晓峰 李昕 +3 位作者 白银焕 王国萍 郑巍 李同丽 《中国耳鼻咽喉头颈外科》 CSCD 2017年第10期515-518,共4页
目的探讨内耳畸形小儿人工耳蜗植入手术后,植入体电诱发听性脑干反应(electrically evoked auditory brainstem responses,EABR)、电诱发镫骨肌反射阈值(electrically evoked stapedius reflex threshold,ESRT)的变化特点及规律,以指导... 目的探讨内耳畸形小儿人工耳蜗植入手术后,植入体电诱发听性脑干反应(electrically evoked auditory brainstem responses,EABR)、电诱发镫骨肌反射阈值(electrically evoked stapedius reflex threshold,ESRT)的变化特点及规律,以指导术后设备调试。方法将88例澳大利亚Cochlear Nucleus24型人工耳蜗植入手术患儿分为耳蜗形态正常组与内耳畸形组,测试手术后1年内不同时期EABR和ESRT值,术后1年运用行为测试法检测主观阈值(T值)和最大舒适阈(C值),分析特点及变化规律。结果内耳畸形组患儿术后不同时期EABR和ESRT阈值较正常组高(P<0.05),两组EABR和ESRT阈值变化趋势相同,总的趋势是低频值较低,高频值较高,术后1年EABR和ESRT阈值逐渐增高;两组EABR与T值显著相关,ESRT与C值显著相关。结论内耳畸形组人工耳蜗植入手术后EABR和ESRT阈值变化规律及特点与正常组患儿相同,阈值可用于指导内耳畸形人工耳蜗植入者手术后设备的调试。 展开更多
关键词 畸形 植入术 电诱发听性脑干反应 电诱发镫骨肌反射阈值
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先天性内耳畸形患儿人工耳蜗植入术的护理 被引量:5
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作者 叶爱钦 陈曦 +1 位作者 黄梅芳 张榕 《解放军护理杂志》 2010年第21期1647-1649,共3页
目的探讨先天性内耳畸形人工耳蜗植入术的护理措施。方法 回顾性总结2004-2009年15例先天性内耳畸形耳聋行人工耳蜗植入术患儿的相关临床资料及手术前后护理措施。结果 15例患儿术中顺利植入人工耳蜗,无手术并发症。术后1个月开机均有... 目的探讨先天性内耳畸形人工耳蜗植入术的护理措施。方法 回顾性总结2004-2009年15例先天性内耳畸形耳聋行人工耳蜗植入术患儿的相关临床资料及手术前后护理措施。结果 15例患儿术中顺利植入人工耳蜗,无手术并发症。术后1个月开机均有听觉反应,正常进入言语康复训练。结论术前加强患儿及家属的心理护理,术后密切观察病情、积极预防并发症以及全面细致的出院指导是保证先天性内耳畸形患儿人工耳蜗植入术成功、提高患儿听力的重要环节。 展开更多
关键词 畸形 患儿 人工植入术 护理
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影像学评估在耳蜗植入术中的价值 被引量:3
9
作者 郭学军 刘鹏程 +5 位作者 王成林 刘汉桥 冯飞 江国银 袁知东 曾琴 《医学影像学杂志》 2006年第6期545-548,共4页
目的:评价影像学检查在耳蜗植入术中的价值。方法:37例感音性神经性聋患者术前常规行颞骨HRCT及MRI检查,术后行改良斯氏位X线拍片,其中5例术后行CT复查。结果:CT显示2例Mondini畸形(4耳),2例前庭导水管扩张(4耳),1例迷路骨化(1耳),1例... 目的:评价影像学检查在耳蜗植入术中的价值。方法:37例感音性神经性聋患者术前常规行颞骨HRCT及MRI检查,术后行改良斯氏位X线拍片,其中5例术后行CT复查。结果:CT显示2例Mondini畸形(4耳),2例前庭导水管扩张(4耳),1例迷路骨化(1耳),1例内听道狭窄(2耳)。MRI显示Mondini畸形3例(6耳),前庭导水管扩张2例(4耳),1例并内淋巴囊扩张(2耳),2例迷路纤维化(2耳)。术后改良斯氏位X线拍片显示植入电极形态、位置良好。CT显示1例电极滑脱。结论:CT及MRI对耳蜗植入术术前评估具有重要价值,改良斯氏位X线拍片结合CT对术后评估更有意义。 展开更多
关键词 植入术 影像学评估
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MR内耳水成像在儿童人工耳蜗植入术前评估中的价值 被引量:10
10
作者 包杰 闫昆 《医学影像学杂志》 2014年第6期920-923,共4页
目的探讨MR内耳水成像在儿童人工耳蜗植入术前评估中的临床应用价值。方法使用Siemens Avanto1.5T磁共振扫描仪对24例听觉障碍拟行人工耳蜗植入术的患儿进行扫描,采集内耳所在区域内的水信号,并送后处理工作站进行图像后处理。最后分析... 目的探讨MR内耳水成像在儿童人工耳蜗植入术前评估中的临床应用价值。方法使用Siemens Avanto1.5T磁共振扫描仪对24例听觉障碍拟行人工耳蜗植入术的患儿进行扫描,采集内耳所在区域内的水信号,并送后处理工作站进行图像后处理。最后分析其影像学表现及特征。结果 24例患者中内耳形态正常18例,耳蜗发育畸形伴前庭导水管扩张1例,单纯前庭导水管扩张3例,半规管异常1例,Mondini畸形1例。结论 MR内耳水成像技术能清晰显示内耳膜迷路以及内听道精细解剖结构,对于内耳病变的诊断及人工耳蜗植入术的术前评估提供重要信息。 展开更多
关键词 人工植入术 磁共振成像
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人工耳蜗植入术的并发症及对症处理 被引量:15
11
作者 吴俊 邱建新 《中国耳鼻咽喉头颈外科》 CSCD 2014年第10期525-527,共3页
目的探讨人工耳蜗植入术后并发症产生的原因及处理措施。方法回顾分析2005年5月~2012年10月在我科接受人工耳蜗植入的721例患者,发生并发症44例。通过分析其原因,提出预防及处理的措施。结果 44例并发症中,轻度并发症34例,包括骨膜下血... 目的探讨人工耳蜗植入术后并发症产生的原因及处理措施。方法回顾分析2005年5月~2012年10月在我科接受人工耳蜗植入的721例患者,发生并发症44例。通过分析其原因,提出预防及处理的措施。结果 44例并发症中,轻度并发症34例,包括骨膜下血肿15例;眩晕19例;重度并发症10例,包括面神经损伤2例;感染2例;植入体周围积液2例;耳蜗骨化电极误植入上半规管,后再次植入1例;磁铁移位及磁力消失各1例;植入体移位1例。无电极耳蜗内扭曲,电极移位,永久性面瘫发生等。结论人工耳蜗植入并发症的预防和处理不容忽视,尤其是要防治术后的严重并发症。 展开更多
关键词 植入术 手术后并发症 颞骨 解剖学
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不同年龄微创耳蜗植入术麻醉管理的研究 被引量:2
12
作者 赵艳 蒋建渝 +3 位作者 孟秀丽 韩彬 俞晨 郭向阳 《中国微创外科杂志》 CSCD 2010年第12期1114-1117,共4页
目的探讨不同年龄患者微创耳蜗植入术的麻醉管理要求。方法回顾性分析2002年3月~2010年4月27例重度~极重度听力丧失,在全身麻醉下进行微创耳蜗植入术的临床资料。根据患者的年龄分为2组:A组(年龄<6岁,n=13),B组(年龄>6岁,n=14)... 目的探讨不同年龄患者微创耳蜗植入术的麻醉管理要求。方法回顾性分析2002年3月~2010年4月27例重度~极重度听力丧失,在全身麻醉下进行微创耳蜗植入术的临床资料。根据患者的年龄分为2组:A组(年龄<6岁,n=13),B组(年龄>6岁,n=14)。分析2组麻醉过程中心血管参数的变化、手术时间、术中出血量、输液量、拔除气管导管的时间、满足术中特殊需求的麻醉技术(控制性降压、面神经监测和未留置尿管)以及并发症的情况。结果所有患者麻醉诱导和维持过程中心血管指标稳定。因年龄不同,2组间平均动脉压和心率比较差异有统计学意义;2组术中60、120min和术毕的平均动脉压和心率与麻醉前比较差异有统计学意义(P<0.05),但是变化均在正常生理范围内,这种差异无临床意义。A组手术时间(174±36)min与B组(175±33)min无统计学差异(t=-0.075,P=0.941)。A组输液量(475±292)ml显著少于B组(927±535)ml(t=-2.694,P=0.012)。A、B组拔管时间分别为(7.2±3.3)min和(6.6±3.5)min,无统计学差异(t=0.457,P=0.651)。22例面神经监测,即使限制应用肌肉松弛药也能维持适当的麻醉。未留置尿管的患儿未发现膀胱鼓胀。无麻醉并发症。结论除了通常的麻醉管理之外,在适宜的患者(年龄>6岁)采用适度的控制性降压、限制肌肉松弛药(采用面神经监测的任何年龄患者)和尿管的使用(小于15岁的患者不留置尿管)是关键。 展开更多
关键词 植入术 麻醉 监护
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一例前庭导水管扩大聋儿的人工耳蜗植入术围手术期护理 被引量:4
13
作者 杜晶艳 刘慧 李金兰 《护士进修杂志》 2012年第12期1152-1152,F0003,共2页
人工耳蜗植入是目前公认的对于双侧极重度感音神经性听力损失患者的有效治疗方法。语前聋儿具有年龄小、自控力差、沟通障碍显著等特点,对于此类患者的人工耳蜗植入术,围手术期护理具有较大困难。
关键词 前庭导水管扩大 人工植入术 护理
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20例人工耳蜗植入术的手术护理体会 被引量:5
14
作者 许燕 朱素娟 邱赛琴 《中国实用医药》 2013年第2期179-180,共2页
人工耳蜗植入是治疗极重度耳聋患者的重要治疗方法之一,而手术成功与否不仅与适应证的选择和医生技术精湛程度有关,而且与围手术期的护理和手术中的配合有密切的关系。现就我院成功植入20例人工耳蜗手术护理体会介绍如下。
关键词 人工 植入术 护理体会
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蜗窗膜入路人工耳蜗植入术 被引量:3
15
作者 孙家强 孙敬武 侯小燕 《中国耳鼻咽喉头颈外科》 CSCD 2014年第3期133-136,共4页
目的探讨双侧重度感音神经性聋蜗窗膜入路人工耳蜗植入手术方法。方法 2009年1月~2012年12月安徽省立医院耳鼻咽喉头颈外科共对509例患者行人工耳蜗植入。年龄为8个月~78岁,平均年龄4.3岁。男性328例,女性181例。12岁及以下儿童为365例... 目的探讨双侧重度感音神经性聋蜗窗膜入路人工耳蜗植入手术方法。方法 2009年1月~2012年12月安徽省立医院耳鼻咽喉头颈外科共对509例患者行人工耳蜗植入。年龄为8个月~78岁,平均年龄4.3岁。男性328例,女性181例。12岁及以下儿童为365例,12岁以上为144例。结果509例患者中有460例患者成功进行蜗窗膜入路电极植入,比例为90.3%。12岁及以下儿童中365例患者中有323例成功植入,比例为88.4%,12岁以上144例患者中137例成功植入,比例为95.1%。术后随访6个月~3年,未出现1例颅内感染,开机后人工耳蜗工作正常。结论重度感音神经性聋患者蜗窗入路人工耳蜗植入是一安全有效的手术方式,但仍具有一定的挑战性,尤其在儿童中。 展开更多
关键词 植入术 圆窗 听觉丧失 感音神经性
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小儿电子耳蜗植入术4例围手术期护理 被引量:2
16
作者 鲁玫 朱萍 古成环 《解放军护理杂志》 2002年第1期82-83,共2页
关键词 植入 多导人工植入术 儿童 临床护理 聋哑症 围手术期
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人工耳蜗植入术10例的护理体会 被引量:5
17
作者 钱浓浓 杨祝英 《解放军护理杂志》 2003年第2期74-75,共2页
关键词 人工植入术 护理 听神经纤维
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人工耳蜗植入术围术期健康教育体会 被引量:3
18
作者 赵超英 张淑彩 罗惜 《临床误诊误治》 2009年第11期86-87,共2页
关键词 植入术 围术期护理 健康教育
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216例儿童人工耳蜗植入术的围手术期护理 被引量:4
19
作者 谢瑞玲 王东芳 姚雪芬 《当代护士(下旬刊)》 2015年第8期79-80,共2页
总结了216例儿童人工耳蜗植入术围手术期护理体会。主要内容包括术前心理护理,各种术前准备,术后加强并发症观察,出院健康宣教,语言康复训练。认为积极有效、规范化的围手术期护理措施和健康教育,可以增加手术的效果和减少术后并发症,... 总结了216例儿童人工耳蜗植入术围手术期护理体会。主要内容包括术前心理护理,各种术前准备,术后加强并发症观察,出院健康宣教,语言康复训练。认为积极有效、规范化的围手术期护理措施和健康教育,可以增加手术的效果和减少术后并发症,以及缩短患儿住院日,最终达到满意的手术效果。 展开更多
关键词 儿童 植入术 围手术期 护理
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内耳畸形小儿人工耳蜗植入术后神经反应遥测值的研究 被引量:2
20
作者 乔晓峰 王东 雒星梅 《中国耳鼻咽喉头颈外科》 CSCD 2014年第1期29-30,共2页
目的探讨小儿内耳畸形人工耳蜗植入手术后,植入体不同电极神经反应遥测(neural response telemetry,NRT)的变化特点及规律。方法对36例澳大利亚Cochlear Nucleus 24型内耳畸形小儿人工耳蜗植入手术患儿,测试手术中及手术后1年NRT值,并... 目的探讨小儿内耳畸形人工耳蜗植入手术后,植入体不同电极神经反应遥测(neural response telemetry,NRT)的变化特点及规律。方法对36例澳大利亚Cochlear Nucleus 24型内耳畸形小儿人工耳蜗植入手术患儿,测试手术中及手术后1年NRT值,并分析其特点及变化规律。结果患儿术中及开机后1年内同一时间高、中、低频段电极NRT值有显著差异(P<0.05),低频值较低,高频值较高,总的趋势是术中至术后1年NRT值逐渐增高。结论内耳畸形小儿人工耳蜗植入手术后NRT值随时间逐渐增高,高、中、低频之间差异大,故调机时要注意各频率之间差异,选取高、中、低频代表性电极测试,以使患者语言感知达到最佳状态。 展开更多
关键词 迷路 畸形 儿童 植入术 神经反应遥测
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