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脑脊液和血浆中性粒细胞外诱捕网标志物对结核性脑膜炎与化脓性脑膜炎的鉴别诊断价值
1
作者 古力加乃提·麦麦吐逊 麦路德木·麦麦吐逊 +1 位作者 王静静 严伟 《山东医药》 CAS 2024年第29期25-28,共4页
目的探讨脑脊液、血浆中性粒细胞外诱捕网(NETs)标志物对结核性脑膜炎与化脓性脑膜炎的鉴别诊断价值。方法选择结核性脑膜炎患者20例纳入结核性脑膜炎组、化脓性脑膜炎患者30例纳入化脓性脑膜炎组、因鉴别诊断需要进行腰椎穿刺术的脑脊... 目的探讨脑脊液、血浆中性粒细胞外诱捕网(NETs)标志物对结核性脑膜炎与化脓性脑膜炎的鉴别诊断价值。方法选择结核性脑膜炎患者20例纳入结核性脑膜炎组、化脓性脑膜炎患者30例纳入化脓性脑膜炎组、因鉴别诊断需要进行腰椎穿刺术的脑脊液正常患者20例纳入正常对照组。采用ELISA法检测各组脑脊液及血浆NETs标志物[中性粒细胞弹性蛋白酶(NE)-DNA复合物、髓过氧化物酶(MPO)-DNA复合物]。绘制受试者工作特征(ROC)曲线,评价脑脊液、血浆NETs标志物对结核性脑膜炎与化脓性脑膜炎的鉴别诊断价值。结果正常对照组血浆NE-DNA复合物水平比较、结核性脑膜炎组、化脓性脑膜炎组脑脊液MPO-DNA复合物、NE-DNA复合物水平依次增高(P均<0.05)。化脓性脑膜炎组血浆NE-DNA复合物水平高于结核性脑膜炎组和正常对照组(P均<0.05),结核性脑膜炎组与正常对照组比较差异无统计学意义;三组血浆MPO-DNA复合物水平比较差异无统计学意义(P均>0.05)。脑脊液NE-DNA复合物、MPO-DNA复合物鉴别结核性脑膜炎与化脓性脑膜炎的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.961、0.945,灵敏度分别为92.36%、89.44%,特异度分别88.35%、85.29%;血浆NE-DNA复合物、MPO-DNA复合物鉴别结核性脑膜炎与化脓性脑膜炎的AUC分别为0.720、0.709,灵敏度分别为84.62%、80.49%,特异度分别为80.18%、73.55%。结论与化脓性脑膜炎比较,结核性脑膜炎患者脑脊液MPO-DNA复合物、NE-DNA复合物水平及血浆NE-DNA复合物水平降低;脑脊液NETs标志物检测可能有助于结核性脑膜炎与化脓性脑膜炎的鉴别诊断。 展开更多
关键词 结核性脑膜炎 化脓性脑膜炎 中性粒细胞外诱捕网 中性粒细胞弹性蛋白酶 髓过氧化物酶 脑脊液
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伴激素过敏史的结核性脑膜炎患者的激素治疗策略探讨
2
作者 周晓雯 周美辰 +1 位作者 伍婉媚 钟洪兰 《现代医院》 2024年第3期490-492,共3页
目的旨在为伴有激素过敏史却需要使用激素治疗的患者提供用药参考和治疗思路。方法药师结合说明书和文献,分析甲泼尼龙的致敏机制,辅助临床医生为伴有甲泼尼龙过敏史的结核性脑膜炎患者制定口服激素治疗方案,并对该方案的有效性和安全... 目的旨在为伴有激素过敏史却需要使用激素治疗的患者提供用药参考和治疗思路。方法药师结合说明书和文献,分析甲泼尼龙的致敏机制,辅助临床医生为伴有甲泼尼龙过敏史的结核性脑膜炎患者制定口服激素治疗方案,并对该方案的有效性和安全性进行验证。结果甲泼尼龙注射制剂含有痕量的牛奶蛋白,禁用于已明确对牛乳过敏的患者。患者改为口服激素治疗后,未再出现过敏情况,病情平稳。结论糖皮质激素本身也会诱发过敏反应,在病史采集过程中应关注患者既往过敏史,同时药师也可发挥药学特长,协助临床医生制定个体化给药方案,保障患者用药的有效性和安全性。 展开更多
关键词 结核性脑膜炎 甲泼尼龙 过敏
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胸腔镜下全肺切除术与传统开胸术治疗结核性全肺毁损的效果对比
3
作者 徐文举 陈思诺 +2 位作者 王旭 王文波 袁五营 《河南医学研究》 CAS 2024年第20期3707-3711,共5页
目的 比较胸腔镜下全肺切除术与传统开胸术治疗结核性全肺毁损的临床效果。方法 回顾性收集2021年11月至2022年3月河南省胸科医院收治的68例结核性全肺毁损患者的临床资料,根据手术方式分为A组(胸腔镜下全肺切除术,28例)与B组(常规开胸... 目的 比较胸腔镜下全肺切除术与传统开胸术治疗结核性全肺毁损的临床效果。方法 回顾性收集2021年11月至2022年3月河南省胸科医院收治的68例结核性全肺毁损患者的临床资料,根据手术方式分为A组(胸腔镜下全肺切除术,28例)与B组(常规开胸手术,40例)。比较两组临床指标、疼痛程度、肺功能以及术后并发症。结果 A组手术时间、住院时间短于B组,术中出血量少于B组(P<0.05)。术后1、3、5、7 d两组视觉模拟评分(VAS)下降,但各时点A组VAS评分均低于B组(P<0.05)。术后两组患者肺总量、最大通气量以及第1秒用力呼气量均下降,但A组高于B组(P<0.05)。A组心房颤动的发生率低于B组(P<0.05);两组切口感染、胸腔感染、淋巴管瘘以及支气管胸膜瘘的发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 胸腔镜下全肺切除术有助于缩短手术、住院时间,减少术中出血量,减轻疼痛程度,减少心房颤动的发生,且其对肺功能损伤更小。 展开更多
关键词 结核性全肺毁损 胸腔镜 全肺切除术 开胸手术
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Xpert MTB/RIF联合T-SPOT.TB对结核性脑膜炎的早期诊断价值
4
作者 邝红萍 李健康 +5 位作者 贾要丽 袁彦丽 张博 彭强 许路阳 周晓蕾 《河南医学研究》 CAS 2024年第13期2351-2354,共4页
目的探讨利福平耐药实时荧光定量核酸扩增技术(Xpert MTB/RIF)联合结核感染T细胞斑点试验(TSPOT.TB)对结核性脑膜炎早期诊断的临床价值。方法收集2019年10月至2022年9月于河南省胸科医院就诊的疑似结核性脑膜炎患者90例,经确诊分为脑膜... 目的探讨利福平耐药实时荧光定量核酸扩增技术(Xpert MTB/RIF)联合结核感染T细胞斑点试验(TSPOT.TB)对结核性脑膜炎早期诊断的临床价值。方法收集2019年10月至2022年9月于河南省胸科医院就诊的疑似结核性脑膜炎患者90例,经确诊分为脑膜炎组(46例)和非脑膜炎组(44例)。所有研究对象进行脑脊液抗酸杆菌涂片、脑脊液Xpert MTB/RIF和外周血T-SPOT.TB检测,比较各单一检测方法和联合检测的诊断阳性率、阴性率和准确率,采用灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值和受试者工作特征曲线对各检测方法的诊断价值进行评价。结果TSPOT.TB和Xpert MTB/RIF单一检测诊断阳性率(分别为69.57%和60.87%)均高于涂片抗酸染色(19.57%),TSPOT.TB与Xpert MTB/RIF并联检测诊断阳性率(89.13%)高于串联检测(60.87%)和所有单一检测方法,差异有统计学意义(P<0.05)。并联检测诊断准确率(90.00%)高于串联检测(78.89%)和Xpert MTB/RIF检测(77.78%),差异有统计学意义(P<0.05)。并联检测对结核性脑膜炎诊断的灵敏度和阴性预测值达到89.13%和88.89%,均高于串联检测和单一检测方法;特异度和阳性预测值分别为90.91%和91.11%,与串联检测和单一检测方法差异无统计学意义(P>0.05);曲线下面积最高,达到0.900(95%CI:0.828~0.972)。结论TSPOT.TB与Xpert MTB/RIF检测用于结核性脑膜炎诊断,相比较传统方法具有较好的敏感度和特异度,采取并联检测方式能够显著提高结核性脑膜炎的诊断效能,有利于早期诊断和治疗。 展开更多
关键词 利福平耐药实时荧光定量核酸扩增技术 结核感染T细胞斑点试验 结核性脑膜炎 联合检测 早期诊断
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年龄对结核性胸膜炎患者抗结核治疗后血生化指标的影响
5
作者 张爱云 王芳芳 王琪 《四川生理科学杂志》 2024年第2期311-313,350,共4页
目的:探究年龄对结核性胸膜炎患者抗结核治疗后血生化指标的影响。方法:选取本院2019年5月至2022年5月期间收治的142例结核性胸膜炎患者作为研究对象。根据世界卫生组织(World Health Organization,WHO)年龄划分标准将患者分为老年组(n=... 目的:探究年龄对结核性胸膜炎患者抗结核治疗后血生化指标的影响。方法:选取本院2019年5月至2022年5月期间收治的142例结核性胸膜炎患者作为研究对象。根据世界卫生组织(World Health Organization,WHO)年龄划分标准将患者分为老年组(n=29,年龄>59岁)、中年组(n=40,44岁<年龄≤59岁)、青年组(n=73,年龄≤44岁)。三组均进行抗结核治疗,分析比较三组的治疗效果,实验室指标和血生化指标水平。结果:三组治疗效果比较差异无统计学意义。三组治疗前及治疗后的γ-干扰素(Interferon-γ,INF-γ)与结核分歧杆菌脱氧核苷酸(Mycobacterium tuberculosis DNA,TB-DNA)阳性率比较无统计学差异。三组治疗前血生化指标比较差异无统计学意义;治疗后,三组肌酐(Creatinine,Cr)、尿素氮(Blood urea nitrogen,BUN)、尿酸(Uric acid,UA)、总胆红素(Total bilirubin,TBIL)、总蛋白(Total Proteins,TP)、谷丙转氨酶(Alanine transaminase,ALT)比较差异有统计学意义;中年组Cr、TP水平低于老年组与青年组,老年组与中年组BUN、UA、TBIL、ALT水平高于青年组(P<0.05)。结论:结核性胸膜炎患者抗结核治疗后的血生化指标水平变化受年龄影响,对中老年患者较大。 展开更多
关键词 结核性胸膜炎 抗结核治疗 年龄 实验室指标 血生化指标
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结核性脊髓炎临床特点及MR特点分析
6
作者 廖伟祥 林庆裕 曾龙凤 《当代医药论丛》 2024年第6期95-97,共3页
目的:探讨结核性脊髓炎的临床特点及磁共振(MR)特点。方法:回顾性选取2018年1月至2023年1月期间收治的35例结核性脊髓炎患者,分析患者临床特点和MR特点。结果:结核性脊髓炎患者MR的表现为,24例脊膜增厚,呈条片状强化;5例脊髓炎表现为脊... 目的:探讨结核性脊髓炎的临床特点及磁共振(MR)特点。方法:回顾性选取2018年1月至2023年1月期间收治的35例结核性脊髓炎患者,分析患者临床特点和MR特点。结果:结核性脊髓炎患者MR的表现为,24例脊膜增厚,呈条片状强化;5例脊髓炎表现为脊髓T1WI低信号、T_(2)WI高信号;19例伴髓内结核瘤,表现为增强扫描强化结节;2例伴脊髓水肿。治疗后观察疗效,35例患者中病情好转33例,19例无后遗症,3例双下肢麻木,3例双下肢瘫痪,2例双下肢肌力减退,2例右侧肢体乏力,1例双下肢乏力,1例双下肢肌力0级、大小便失禁,1例左侧肢体肌力减退,1例双下肢肌力2级。结论:MR能够清晰反映结核性脊髓炎患者脊髓病变特点,对发病部位进行精确定位,且能评估治疗效果,为后续疾病的诊断、治疗及预后评估等提供科学参考。 展开更多
关键词 结核性脊髓炎 临床特点 磁共振特点
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外周血γ-干扰素释放试验与胸水腺苷脱氨酶检测对结核性胸膜炎的诊断价值
7
作者 黄小欢 何小珊 江玉婷 《当代医药论丛》 2024年第32期114-117,共4页
目的:分析外周血γ-干扰素释放试验(IGRA)与胸水腺苷脱氨酶(ADA)检测对结核性胸膜炎(PT)的诊断价值。方法:选择2021年4月—2023年5月就诊于广东省梅州市人民医院的80例疑似PT患者进行研究,按照诊断结果进行分组,其中40例PT患者纳入PT组... 目的:分析外周血γ-干扰素释放试验(IGRA)与胸水腺苷脱氨酶(ADA)检测对结核性胸膜炎(PT)的诊断价值。方法:选择2021年4月—2023年5月就诊于广东省梅州市人民医院的80例疑似PT患者进行研究,按照诊断结果进行分组,其中40例PT患者纳入PT组,40例非PT患者纳入非PT组,比较两组IGRA及胸水ADA检测结果。结果:两组IGRA和胸水ADA检测结果差异有统计学意义(P<0.05)。40例PT组患者中,IGRA检测阳性35例,胸水ADA检测阳性24例,两者同时阳性21例;40例非PT组患者中,IGRA检测阳性13例,胸水ADA检测阳性2例,两者同时阳性1例。PT组IGRA及胸水ADA检测的阳性检出率均高于非PT组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:IGRA与胸水ADA检测在PT的诊断中应用价值较高。 展开更多
关键词 外周血γ-干扰素释放试验 胸水腺苷脱氨酶 结核性胸膜炎
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超敏C反应蛋白/前白蛋白、D-二聚体在结核性渗出性胸膜炎中表达水平及诊断价值
8
作者 任思达 吴展陵 《中国医学工程》 2024年第6期52-56,共5页
目的通过检测结核性渗出性胸膜炎患者的血清超敏C反应蛋白/前白蛋白比值(hs-CRP/PAB)、D-二聚体(D-D),研究hs-CRP/PAB、D-D在结核性渗出性胸膜炎中表达水平及其诊断价值。方法110例经胸腔镜确诊的胸腔积液患者,根据病理活检诊断结果分... 目的通过检测结核性渗出性胸膜炎患者的血清超敏C反应蛋白/前白蛋白比值(hs-CRP/PAB)、D-二聚体(D-D),研究hs-CRP/PAB、D-D在结核性渗出性胸膜炎中表达水平及其诊断价值。方法110例经胸腔镜确诊的胸腔积液患者,根据病理活检诊断结果分为结核性渗出性胸腔积液组(60例)和非结核性胸腔积液组(50例)作为对照组。采集两组患者入院后的静脉血,检测其血清hs-CRP/PAB、D-D水平。采用多因素Logistic回归分析影响结核性渗出性胸膜炎发生的危险因素。采用受试者工作特征(ROC)曲线分析血清hs-CRP/PAB、D-D水平对结核性渗出性胸膜炎的诊断价值。结果结核性渗出性胸腔积液组血清hs-CRP/PAB、D-D表达水平均高于对照组(P<0.05),多因素Logistic回归分析显示,hs-CRP/PAB高水平、D-D高水平是影响结核性渗出性胸膜炎发生的危险因素(P<0.05)。hs-CRP/PAB、D-D联合诊断结核性渗出性胸膜炎的价值高于hs-CRP/PAB及D-D单独诊断。结论hs-CRP/PAB、D-D在结核性渗出性胸膜炎血清中表达水平均升高,两者是影响结核性渗出性胸膜炎发生的危险因素,两者联合检测对于结核性渗出性胸膜炎诊断具有较高的临床价值。 展开更多
关键词 结核性渗出性胸膜炎 超敏C反应蛋白 前白蛋白 D-二聚体 诊断价值
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Nrf2、LXA4、TGF-β在结核性胸膜炎胸膜纤维化中的表达及相关性分析
9
作者 孔康宝 朱建坤 +2 位作者 徐洋 刘大伟 王成 《长春中医药大学学报》 2024年第12期1384-1388,共5页
目的探究核因子E2相关因子2(Nrf2)、脂氧素A4(LXA4)、转化生长因子-β(TGF-β)在结核性胸膜炎(TBP)胸膜纤维化中的表达及相关性。方法选取2021年6月-2023年6月在山东省公共卫生临床中心收治的结核性胸膜炎患者80例,根据是否合并胸膜纤... 目的探究核因子E2相关因子2(Nrf2)、脂氧素A4(LXA4)、转化生长因子-β(TGF-β)在结核性胸膜炎(TBP)胸膜纤维化中的表达及相关性。方法选取2021年6月-2023年6月在山东省公共卫生临床中心收治的结核性胸膜炎患者80例,根据是否合并胸膜纤维化分对照组(未合并胸膜纤维化)和研究组(合并胸膜纤维化),根据肺功能分为轻度、中度和重度减退组。结果研究组血清Nrf2、LXA4、TGF-β、胸膜厚度显著高于对照组(P<0.05),1秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)和FEV1/FVC显著低于对照组(P<0.05);轻度、中度和重度肺功能减退组血清Nrf2、LXA4、TGF-β、胸膜厚度依次升高(P<0.05);Pearson相关性分析血清Nrf2、LXA4、TGF-β均与FEV1、FVC和FEV1/FVC和胸膜厚度有关(P<0.05);多因素Logistic回归分析显示,Nrf2、LXA4、TGF-β是影响结核性胸膜炎胸膜纤维化的危险因素(P<0.05);ROC曲线分析显示,血清Nrf2、LXA4、TGF-β联合诊断结核性胸膜炎胸膜纤维化的AUC为0.934,三者联合优于各自单独诊断(均P<0.05)。结论结核性胸膜炎患者中血清Nrf2、LXA4、TGF-β显著升高,三者与肺功能和胸膜厚度有关,联合检测可提高对结核性胸膜炎胸膜纤维化的诊断价值。 展开更多
关键词 核因子E2相关因子2 脂氧素A4 转化生长因子-Β 结核性胸膜炎 相关性
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鞘内注射不同剂量异烟肼联合地塞米松治疗结核性脑膜炎的效果
10
作者 夏瑞 单艳华 +1 位作者 李建成 罗淞元 《河南医学研究》 CAS 2024年第13期2433-2436,共4页
目的比较鞘内注射不同剂量异烟肼联合地塞米松治疗结核性脑膜炎(TBM)的效果。方法选择驻马店市中心医院2019年1月至2022年12月60例TBM患者,以随机数字表法分为小剂量组和大剂量组,各30例。两组患者均给予常规抗结核治疗,小剂量组给予鞘... 目的比较鞘内注射不同剂量异烟肼联合地塞米松治疗结核性脑膜炎(TBM)的效果。方法选择驻马店市中心医院2019年1月至2022年12月60例TBM患者,以随机数字表法分为小剂量组和大剂量组,各30例。两组患者均给予常规抗结核治疗,小剂量组给予鞘内注射100 mg异烟肼联合5 mg地塞米松,大剂量组给予鞘内注射200 mg异烟肼联合5 mg地塞米松,均持续治疗3个月。比较两组临床疗效、脑脊液指标(细胞计数、蛋白质、氯化物、葡萄糖)及炎症水平[白细胞介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)],并统计两组治疗期间不良反应发生情况。结果大剂量组临床总有效率高于小剂量组(P<0.05);治疗3个月时,大剂量组脑脊液细胞计数、蛋白质水平低于小剂量组,氯化物、葡萄糖水平高于小剂量组(P<0.05);治疗3个月时,大剂量组血清IL-8、TNF-α水平均低于小剂量组(P<0.05);两组治疗期间不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论TBM患者采用鞘内注射大剂量异烟肼联合地塞米松治疗可提高效果,改善脑脊液指标及炎症水平,且不会增加不良反应。 展开更多
关键词 结核性脑膜炎 鞘内注射 异烟肼 地塞米松
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彩色多普勒超声联合miR-151a-3p、miR-1285-3p对结核性胸膜炎患者的诊断价值
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作者 高源 《河南医学研究》 CAS 2024年第1期77-80,共4页
目的研究彩色多普勒超声联合miR-151a-3p、miR-1285-3p对结核性胸膜炎患者的诊断价值。方法选取2022年3月至2023年3月于河南省胸科医院就诊的100例结核性胸膜炎患者,记为TP组,选取健康对照组100例,记为CO组。对两组分别进行彩色多普勒... 目的研究彩色多普勒超声联合miR-151a-3p、miR-1285-3p对结核性胸膜炎患者的诊断价值。方法选取2022年3月至2023年3月于河南省胸科医院就诊的100例结核性胸膜炎患者,记为TP组,选取健康对照组100例,记为CO组。对两组分别进行彩色多普勒超声及miR-151a-3p、miR-1285-3p检测,评估并分析两组检测结果。结果与CO组相比,TP组PSV升高,RI降低(P<0.05);与CO组相比,TP组血清miR-151a-3p表达升高,miR-1285-3p表达降低(P<0.05);PSV与血清中miR-151a-3p呈正相关(r=0.937,P<0.001)、与miR-1285-3p呈负相关(r=-0.835,P<0.001),RI与血清中miR-151a-3p呈负相关(r=-0.951,P<0.001)、与miR-1285-3p呈正相关(r=0.835,P<0.001);彩色多普勒超声检测的AUC为0.729,血清miR-151a-3p检测为0.707,血清miR-1285-3p检测为0.629,三者联合为0.898。结论彩色多普勒超声联合miR-151a-3p、miR-1285-3p对结核性胸膜炎患者的诊断,与单一检测相比更全面、更有效、更客观,可以更有针对性地制定治疗方法,达到精准治疗。 展开更多
关键词 彩色多普勒超声 miR-151a-3p miR-1285-3p 结核性胸膜炎 诊断价值
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支气管镜下冷冻治疗联合球囊扩张术治疗结核性支气管狭窄的效果分析
12
作者 王俊玲 赵吉庆 王志强 《中国社区医师》 2024年第14期49-51,共3页
目的:分析支气管镜下冷冻治疗联合球囊扩张治疗结核性支气管狭窄的效果。方法:选取2020年6月—2023年6月滨州市结核病防治院收治的结核性支气管狭窄患者90例作为研究对象,随机分为观察组和对照组,各45例。对照组实施支气管镜下球囊扩张... 目的:分析支气管镜下冷冻治疗联合球囊扩张治疗结核性支气管狭窄的效果。方法:选取2020年6月—2023年6月滨州市结核病防治院收治的结核性支气管狭窄患者90例作为研究对象,随机分为观察组和对照组,各45例。对照组实施支气管镜下球囊扩张术,观察组在对照组基础上实施冷冻治疗。比较两组支气管直径、气促评分、第1秒用力呼气容积(FEV_1)、临床疗效、并发症发生情况。结果:治疗前,两组支气管直径、气促评分、FEV_1比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组支气管直径大于治疗前,且观察组大于对照组,气促评分低于治疗前,且观察组低于对照组,两组FEV1高于治疗前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P=0.002)。观察组并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P=0.025)。结论:支气管镜下冷冻治疗联合球囊扩张治疗结核性支气管狭窄的效果显著,可扩张支气管,缓解患者临床症状,降低并发症发生率。 展开更多
关键词 结核性支气管狭窄 冷冻治疗 球囊扩张
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单独和联合应用内科胸腔镜胸膜活检、Gene Xpert检测在诊断结核性胸膜炎中的应用对比
13
作者 蔡向敬 赵文广 +1 位作者 时红菊 金增秀 《当代医药论丛》 2024年第5期113-116,共4页
目的:对比结核性胸膜炎单独和联合应用内科胸腔镜胸膜活检、结核分枝杆菌/利福平(Gene Xpert)检测的效果。方法:2020年1月—2024年1月期间聊城市传染病医院结核科收治的疑似结核性胸膜炎患者120例。120例患者入院后,均行胸腔积液结核菌... 目的:对比结核性胸膜炎单独和联合应用内科胸腔镜胸膜活检、结核分枝杆菌/利福平(Gene Xpert)检测的效果。方法:2020年1月—2024年1月期间聊城市传染病医院结核科收治的疑似结核性胸膜炎患者120例。120例患者入院后,均行胸腔积液结核菌涂片检查初检。而后均行内科胸腔镜胸膜活检、Gene Xpert检测。以影像学检查、病理学检查为“金标准”,对比内科胸腔镜胸膜活检、Gene Xpert检测两种方法分别单独及联合应用的诊断结果、确诊患者利福平耐药情况及结核分枝杆菌DNA定量检测结果。结果:经“金标准”诊断,120例疑似结核性胸膜炎患者中,阳性患者93例,阴性患者27例。单用内科胸腔镜胸膜活检诊断结核性胸膜炎灵敏度、特异度、准确率分别为93.55%、55.56%、85.00%;单用Gene Xpert检测诊断结核性胸膜炎灵敏度、特异度、准确率分别为95.70%、62.96%、88.33%;在灵敏度、特异度、准确率方面,联合诊断结果分别为97.85%、92.59%、96.67%。三种方法诊断结果相比,联合诊断的灵敏度、特异度、准确率均较高,差异存在统计学意义(P<0.05)。确诊的91例结核性胸膜炎患者中,利福平耐药率为9.89%。结核分枝杆菌DNA高、中等、低、极低载量患者分别为29例、24例、22例、16例,占31.87%、26.37%、24.18%、17.58%。结论:结核性胸膜炎临床诊断中联用内科胸腔镜胸膜活检和Gene Xpert检测,诊断效能较高,且明显优于单用内科胸腔镜胸膜活检、Gene Xpert检测,并可早期评估患者是否对利福平耐药,为治疗方案制定提供依据。 展开更多
关键词 内科胸腔镜胸膜活检 Gene Xpert检测 结核性胸膜炎
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改良中心静脉导管闭式引流治疗结核性胸腔积液 被引量：3
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作者 郭新美 王俊玲 +1 位作者 马纯翠 荣学东 《山东医药》 CAS 北大核心 2005年第16期33-34,共2页
关键词 结核性胸腔积液 中心静脉导管 引流治疗 闭式 改良 结核性胸膜炎 代谢产物 结核杆菌 胸膜腔
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42例结核性脑膜炎继发急性脑梗死的临床和MRI/MRA 被引量：3
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作者 赵建华 李伟 +2 位作者 张杰文 孙志坤 李永丽 《河南医学研究》 CAS 2011年第1期11-13,共3页
目的:提高对结核性脑膜炎继发脑梗死和血管病变的认识。方法:42例结核性脑膜炎继发脑梗死的临床和磁共振成像结果进行分析。结果:常见的表现是发热,头痛,呕吐,抽搐,意识障碍,精神症状,脑膜刺激征和偏瘫等局灶体征。脑脊液检查表现脑压高... 目的:提高对结核性脑膜炎继发脑梗死和血管病变的认识。方法:42例结核性脑膜炎继发脑梗死的临床和磁共振成像结果进行分析。结果:常见的表现是发热,头痛,呕吐,抽搐,意识障碍,精神症状,脑膜刺激征和偏瘫等局灶体征。脑脊液检查表现脑压高,细胞数、蛋白高,葡萄糖、氯化物低;磁共振示脑膜强化基地池渗出,脑梗死和血管炎,脑梗死包括38例前循环梗死和4例后循环梗死。结论:结核性动脉炎继发脑梗死是结核性脑膜炎的常见并发症,且预后不良。 展开更多
关键词 结核性脑膜炎 脑梗死 结核性动脉炎
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32例结核性风湿症临床分析 被引量：5
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作者 聂彦芳 张秀桃 《临床医药实践》 2005年第11期875-875,共1页
关键词 结核性风湿症 结核性变态反应性关节炎 临床分析 过敏性关节炎 急性风湿 风湿性关节炎 临床表现 肺结核患者 结节性红斑 急性关节炎
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胸腔内注射尿激酶治疗结核性胸膜炎的疗效观察 被引量：5
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作者 金震 《中国实用医药》 2009年第30期145-146,共2页
关键词 结核性胸膜炎 尿激酶治疗 胸腔内注射 疗效观察 胸腔内注入尿激酶 结核性渗出性 胸廓塌陷 生活质量
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结核性渗出性胸膜炎治疗的探讨 被引量：1
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作者 罗雪雁 周安民 《中国实用医药》 2013年第20期121-122,共2页
目的提高对结核性渗出性胸膜炎临床特点、诊断及治疗的认识。方法收集本院187例结核性胸膜炎个案资料进行临床分析。结果早期、足量、全程、规律、联合应用抗结核药物及尽早、尽可能胸腔穿刺抽液,同时在掌握适应症的情况下辅以糖皮质激... 目的提高对结核性渗出性胸膜炎临床特点、诊断及治疗的认识。方法收集本院187例结核性胸膜炎个案资料进行临床分析。结果早期、足量、全程、规律、联合应用抗结核药物及尽早、尽可能胸腔穿刺抽液,同时在掌握适应症的情况下辅以糖皮质激素、免疫、溶纤及营养支持治疗,88.2%患者胸水明显减少或难以再抽出,临床症状明显减轻或消失,治疗效果佳。结论结核性渗出性胸膜炎是临床常见的呼吸系统疾病,尽早就诊和足量、规律、全程、联合用药可获得良好疗效。 展开更多
关键词 结核性胸膜炎 结核性渗出性胸膜炎 临床分析
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结核性支气管扩张症与非结核性支气管扩张症对比分析 被引量：1
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作者 金凤表 《中国社区医师》 2002年第16期26-26,共1页
关键词 结核性 支气管扩张症 非结核性 临床表现 比较分析 影像学检查
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香丹注射液治结核性胸膜炎51例
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作者 周红 王玉凤 《中国民间疗法》 2009年第7期35-35,共1页
关键词 结核性胸膜炎 香丹注射液 结核性渗出性胸膜炎 变态反应 疗效满意 结核菌 中医学 抗结核
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