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临床实践指南制订过程中临床问题的构建——基于病例引导式方法
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作者 高一城 于子津 +7 位作者 王雅琪 方锐 王程 李媛媛 邓迎杰 摆雪 向文远 费宇彤 《协和医学杂志》 北大核心 2025年第1期198-203,共6页
在临床实践指南制订过程中,临床问题的构建存在技术难点。临床医生或指南制订者在构建临床问题时较少基于真实病例情景,导致结构化临床问题与实际临床内涵之间存在一定的信息缺失。为解决此难点,本文提出病例引导式临床问题构建方法,并... 在临床实践指南制订过程中,临床问题的构建存在技术难点。临床医生或指南制订者在构建临床问题时较少基于真实病例情景,导致结构化临床问题与实际临床内涵之间存在一定的信息缺失。为解决此难点,本文提出病例引导式临床问题构建方法,并在指南制订过程中进行了实例验证,发现其可更高效、科学地辅助临床问题构建,为临床医生或指南制订者提供参考。 展开更多
关键词 临床问题 病例引导式 结构化 方法学 临床实践指南
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冠心病患者经皮冠状动脉介入治疗术后非靶病变进展危险因素的巢式病例对照研究
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作者 韩国栋 姚康 +6 位作者 魏志粱 蔺鹏阳 杨旭龙 李典 刘艳 张小卫 孙守刚 《中国心血管病研究》 2025年第3期260-265,共6页
目的探讨经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后非靶病变进展危险因素,为防治冠心病非靶病变进展提供科学依据。方法采用巢式病例对照研究设计,前瞻性构建队列并纳入2020年1月至2023年4月在兰州大学第二医院行PCI术并复查造影的1568例患者,识... 目的探讨经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后非靶病变进展危险因素,为防治冠心病非靶病变进展提供科学依据。方法采用巢式病例对照研究设计,前瞻性构建队列并纳入2020年1月至2023年4月在兰州大学第二医院行PCI术并复查造影的1568例患者,识别冠状动脉非靶病变进展的83例病例作为进展组,通过倾向得分匹配对照组,最终匹配成功进展组75例,对照组150例。通过定量冠状动脉造影(QCA)测量非靶病变数据,并采用多变量Logistic回归分析识别与非靶病变进展相关的独立危险因素。结果与对照组相比,进展组具有较高的体重指数(BMI)(P<0.001)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)(P<0.01)、血小板(P=0.01)、C-反应蛋白(CRP)水平(P<0.01),较低的高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)(P<0.01)、白细胞(WBC)(P=0.04)、间接胆红素(P=0.03)、血糖水平(P<0.01)。多因素Logistic回归分析显示,BMI值(P<0.01)、血糖浓度(P=0.02)、CRP水平(P=0.04)、WBC水平(P=0.03)是非靶病变进展的独立危险因素。诊断试验表明,BMI值(P<0.01,AUC=0.68)、血糖浓度(P=0.02,AUC=0.59)、WBC水平(P=0.02,AUC=0.59)对非靶病变进展具有预测价值。结论血糖浓度、BMI值和CRP水平、WBC水平与PCI术后非靶病变进展之间存在显著相关性,在临床实践中对这些因素的严格控制对于改善非靶病变进展患者临床转归至关重要。血糖浓度、BMI值和WBC水平是PCI术后非靶病变进展的预测指标。研究结果为冠心病的PCI术后患者个体化管理策略提供了新的视角。 展开更多
关键词 冠心病 非靶病变 经皮冠状动脉介入治疗术 危险因素 巢式病例对照研究
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流动人口麻风病例管理专家共识
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作者 陈磊 王晓华 《皮肤性病诊疗学杂志》 2025年第1期1-5,共5页
麻风病是重要的公共卫生问题,在流动人口中造成了严重的疾病和经济负担,然而目前我省尚未有统一的流动人口麻风病例管理流程方案。我们通过探索和实践形成本流动人口麻风病例管理专家共识,主要对流动人口麻风病例发现、病例管理、机构... 麻风病是重要的公共卫生问题,在流动人口中造成了严重的疾病和经济负担,然而目前我省尚未有统一的流动人口麻风病例管理流程方案。我们通过探索和实践形成本流动人口麻风病例管理专家共识,主要对流动人口麻风病例发现、病例管理、机构职责、质量控制等方面进行详细说明。根据病例发现时的医疗机构性质的不同:属地麻防机构/麻风病定点诊疗机构、属地其他医疗机构、非属地医疗机构,按相应职责进行病例信息收集、报病、转诊(按需)、录入专病系统、治疗、随访、康复服务等,以及必要时进行病例的迁入和迁出。本共识的制定将有助于规范流动人口麻风病例管理,降低麻风危害,切实保障人民群众身体健康,也为其他省份或地区麻风病防治工作提供借鉴和参考。 展开更多
关键词 麻风病 流动人口 病例管理
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腹泻病例致泻性大肠埃希氏菌感染状况及耐药性分析
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作者 李晶晶 崔玉娟 张莹 《食品安全导刊》 2025年第3期45-48,94,共5页
目的:分析2019—2021年延庆区腹泻病例致泻性大肠埃希氏菌感染状况和耐药性。方法:现收集2019年1月—2021年12月延庆区医院内收治的腹泻患者肛拭子标本和粪便标本,进行荧光定量PCR检测,鉴定标本中致泻性大肠埃希氏菌的分型,对致泻性大... 目的:分析2019—2021年延庆区腹泻病例致泻性大肠埃希氏菌感染状况和耐药性。方法:现收集2019年1月—2021年12月延庆区医院内收治的腹泻患者肛拭子标本和粪便标本,进行荧光定量PCR检测,鉴定标本中致泻性大肠埃希氏菌的分型,对致泻性大肠埃希氏菌的耐药性进行分析。结果:2019—2021年共计1112例样本,肠集聚性黏附性大肠埃希菌(Enteroaggregative Escherichia coli,EAEC)检出率为5.57%,肠道致病性大肠埃希菌(Enteropathogenic Escherichia coli,EPEC)检出率为1.80%、产肠毒素性大肠埃希菌(Enterotoxigenic Escherichia coli,ETEC)检出率为1.35%,肠道侵袭性大肠埃希菌(Enteroinvasive Escherichia coli,EIEC)检出率为0.27%,未检测出肠出血性大肠埃希菌(Enterohemorrhagic Escherichia coli,EHEC);2019年6月检出率最高,2020年7月、8月检出率最高,2021年7月检出率最高;2019年36株致泻性大肠埃希氏菌(Diarrheagenic Escherichia coli,DEC)对磺胺异噁唑耐药率(91.7%)最高,2020年32株DEC对磺胺异噁唑的耐药率(100.0%)最高,2021年32株DEC对萘啶酸的耐药率(75.0%)最高。结论:2019—2021年延庆区腹泻病例致泻性大肠埃希氏菌感染状况基本稳定,且其耐药性方面获得了较好的控制,临床效果比较明显。 展开更多
关键词 腹泻病例 致泻性大肠埃希氏菌 耐药性
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中西兽医结合治疗鸭副伤寒的病例报告
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作者 唐凌 周跃 +2 位作者 聂柱权 赵蓉 唐换弟 《广西畜牧兽医》 2025年第1期14-15,共2页
禽副伤寒是由多种沙门氏菌引起家禽的一种传染病,本病以肠炎、鼻窦炎、关节炎、神经功能障碍及患禽肝脏发生变性和坏死等症状为特征。该病的病原主要是鼠伤寒沙门氏杆菌及鸭伤寒沙门氏杆菌,均为革兰氏阴性小杆菌,它们的特点是各种家禽... 禽副伤寒是由多种沙门氏菌引起家禽的一种传染病,本病以肠炎、鼻窦炎、关节炎、神经功能障碍及患禽肝脏发生变性和坏死等症状为特征。该病的病原主要是鼠伤寒沙门氏杆菌及鸭伤寒沙门氏杆菌,均为革兰氏阴性小杆菌,它们的特点是各种家禽均对禽副伤寒沙门氏杆菌易感,尤其雏禽最严重[1]。笔者就临床中利用中西医结合治疗一起鸭副伤寒病例进行探讨,供参考。 展开更多
关键词 伤寒沙门氏杆菌 禽副伤寒 病例报告 雏禽 神经功能障碍 沙门氏菌 关节炎 鼻窦炎
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PBL结合微视频及病例导入式教学在口腔内科教学中的应用 被引量:1
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作者 李博华 蔡亮亮 +3 位作者 王晓慧 陈雨萱 王永功 马欣 《河南医学研究》 CAS 2024年第9期1658-1661,共4页
目的探究以问题为基础的教学方法(PBL)结合微视频及病例导入式教学模式在口腔内科临床带教中的应用效果。方法选取2020年1月进入河南省人民医院口腔内科的40名口腔医学本科实习生,随机分为对照组(20例,接受PBL教学模式)和观察组(20例,接... 目的探究以问题为基础的教学方法(PBL)结合微视频及病例导入式教学模式在口腔内科临床带教中的应用效果。方法选取2020年1月进入河南省人民医院口腔内科的40名口腔医学本科实习生,随机分为对照组(20例,接受PBL教学模式)和观察组(20例,接受PBL结合微视频及病例导入式教学模式),并进行为期3个月的带教实习。实习结束后以课程内容测验与自填问卷两种方式对教学效果进行评价,采用SPSS 20.0软件对结果进行统计分析。结果观察组理论、操作考试评分均高于对照组(P<0.05);观察组独立思考能力、问题分析与解决能力、学生的学习兴趣以及对教学模式、课程效果的满意度均高于对照组(P<0.05);观察组利物浦医生沟通能力评价量表各方面评分均高于对照组(P<0.05)。结论将微视频及病例导入与PBL法相结合的教学模式能使口腔内科实习生的理论知识与实践技能得到较大提升,并能有效提高实习生的教学满意度与医患沟通能力。 展开更多
关键词 以问题为基础的教学方法 微视频 病例导入式教学 口腔内科
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玉林市第一人民医院2013-2021年住院死亡病例分析
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作者 李海虹 刘明 +5 位作者 谢文超 甘枚 覃周贤 陈庆 高娇薇 陈海凤 《中国医药导报》 CAS 2024年第11期34-38,共5页
目的分析影响人民生命安全的主要疾病及影响因素,为预防疾病和提高医院医疗质量提供科学依据。方法通过病案管理系统导出广西壮族自治区玉林市第一人民医院2013年1月1日至2021年12月31日的住院患者的信息,采用SPSS 26.0统计软件对住院... 目的分析影响人民生命安全的主要疾病及影响因素,为预防疾病和提高医院医疗质量提供科学依据。方法通过病案管理系统导出广西壮族自治区玉林市第一人民医院2013年1月1日至2021年12月31日的住院患者的信息,采用SPSS 26.0统计软件对住院死亡患者的病案进行回顾性统计分析。结果各年度病死率呈下降趋势,男性病死率高于女性(P<0.05)。死亡年龄平均(56.29±22.97)岁,60~<80岁死亡人数最多;各年龄段死亡患者性别比例:40~<60岁男女死亡比例最高,整体男女死亡比例为2.0∶1.0;随着年龄的增长,病死率不断升高(P<0.05)。前5位死因依次为循环系统疾病、肿瘤、损伤、中毒和外因的某些其他后果及呼吸系统、消化系统疾病;其中循环系统疾病的前3位死因依次为脑出血、心肌梗死、脑梗死,肿瘤的前3位死因依次为肝恶性肿瘤、肺恶性肿瘤、白血病。首要死因:0~<20岁是损伤、中毒和外因的某些其他后果;20~<60岁是肿瘤;≥60岁是循环系统疾病。结论广西壮族自治区玉林市第一人民医院住院患者的病死率逐年下降,病死率具有性别差异和年龄差异,依据死因分析,应加强循环系统疾病、肿瘤、损伤、中毒和外因的某些其他后果及呼吸系统、消化系统疾病的防治工作,提升医院管理,降低住院患者病死率。 展开更多
关键词 死亡病例 死因分析 循环系统疾病 肿瘤
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2022年呼和浩特市食源性疾病监测病例流行特征分析 被引量:1
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作者 齐晓琴 李雪梅 +1 位作者 贾元睿 卓然 《中国食品工业》 2024年第3期84-86,共3页
目的:了解呼和浩特市食源性疾病流行特征,为食源性疾病的防控策略提供依据。方法:收集呼和浩特市2022年食源性疾病监测病例数据,分别进行不同地区、年龄、职业及可疑食品的发病分析。结果:呼和浩特市2022年食源性疾病全年报告病例2957人... 目的:了解呼和浩特市食源性疾病流行特征,为食源性疾病的防控策略提供依据。方法:收集呼和浩特市2022年食源性疾病监测病例数据,分别进行不同地区、年龄、职业及可疑食品的发病分析。结果:呼和浩特市2022年食源性疾病全年报告病例2957人,粗发病率为8.58■,超过10■的共有武川县、清水河县、和林格尔县和托克托县四个县,发病率分别为23.16■、22.30■、17.66■及15.95■;病例从4月份明显增加,8月份达到高峰,10月份后维持在较低的水平;高发年龄别发病率居前三位的分别为0-3岁组、4-6岁组及7-14岁组,发病率分别为56.80■、34.24■及11.55■;14岁以下人群发病人数占到所有病例的43.32%;散居儿童、农民、学生占所有病例的构成分别为21.91%、19.07%及15.66%;暴露可疑食品主要为水果及其制品、混合食品、粮食类及其制品、肉与肉制品。结论:2022年呼和浩特市食源性疾病报告发病,农区高于城区;有明显的夏秋季节高发特点;发病年龄以14岁以下人群为主,可疑暴露食品重点为水果及其制品、混合食品、粮食类及其制品、肉与肉制品。 展开更多
关键词 食源性疾病 病例监测 流行病学特征
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基于DRG付费高倍率病例与正常倍率患者住院费用的比较分析
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作者 张磊 王蓬 +1 位作者 李会明 荣洁 《现代医院》 2024年第10期1560-1563,共4页
目的探讨高倍率病例费用结构和影响因素。方法以2023年4月—2024年3月天津市某三级甲等综合医院医保结算数据为研究对象,分析DRG付费的高倍率病例的入组特征,比较分析高倍率病例与正常倍率患者住院费用,采用灰色关联度分析法分析高倍率... 目的探讨高倍率病例费用结构和影响因素。方法以2023年4月—2024年3月天津市某三级甲等综合医院医保结算数据为研究对象,分析DRG付费的高倍率病例的入组特征,比较分析高倍率病例与正常倍率患者住院费用,采用灰色关联度分析法分析高倍率病例与正常倍率患者住院费用与各类分项费用的灰色关联度。结果与正常倍率组相比,高倍率组在性别、年龄、医保类型、住院天数、基准点数以及除手术费用外的所有住院费用均存在显著差异(P<0.05)。住院费用结构中,多个DRG组药品费与住院总费用关联最大。总体灰色关联度排序中治疗费关联最高。结论加强高倍率病例管理,下一步应继续完善高倍率病例和特殊病例单独支付政策,完善临床路径,规范诊疗行为,优化绩效分配办法,加强运营管理,不断提高医保精细化管理。 展开更多
关键词 DRG 高倍率病例 住院费用 灰色关联度分析
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基于医学院校解剖学微课资源库联合内镜病例图库在脾胃病临床实践教学中受训学生反馈情况的研究
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作者 彭卓嵛 陈婧 +2 位作者 李敏 黄鸿娜 王伟 《中国医药科学》 2024年第17期79-82,共4页
目的探讨医学院校解剖学微课资源库联合内镜病例图库在脾胃病临床实践教学的受训学生反馈情况的应用效果。方法于2021—2022年选取2019级广西中医药大学中医专业本科生为研究对象,整群抽样法抽取90名本科生,分为A组(采用传统实践教学模... 目的探讨医学院校解剖学微课资源库联合内镜病例图库在脾胃病临床实践教学的受训学生反馈情况的应用效果。方法于2021—2022年选取2019级广西中医药大学中医专业本科生为研究对象,整群抽样法抽取90名本科生,分为A组(采用传统实践教学模式)、B组(采用传统结合内镜图库教学模式)、C组(传统联合微课及内镜图库教学模式)各30名,受训结束后,进行对比研究。带教教师经过系统培训并完成一致性检验后,采用微信小程序(问卷调查方式),了解学生对校解剖学微课资源库联合内镜病例图库在脾胃病临床实践教学中的认识及临床实践教学体会。结果三组在教学效果的互动性、生动性、学习效率方面的评价,C组的互动性、生动性、学习效率均优于A、B组,差异有统计学意义(P<0.05)。三组学生在学习环境轻松、可自主决定学习步调、提高临床思维能力、临床技能、专业知识掌握程度和提高学习兴趣等方面,C组优于A、B组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在脾胃病科临床实践教学中应用医学院校解剖学微课资源库联合内镜病例图库,受训学生反馈情况良好,有助于提高临床实践教学效果。 展开更多
关键词 微课 内镜病例图库 脾胃病科 临床实践教学
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对比常规带教与病例导入式教学在甲状腺肿瘤临床带教中的应用价值
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作者 王斌斌 张凤凤 李成 《中国卫生产业》 2024年第15期21-24,共4页
目的对比甲状腺肿瘤临床带教中采用常规带教与病例导入式教学的应用价值。方法选取2020年1月—2023年12月滕州市中心人民医院乳腺甲状腺外科的40名实习人员为研究对象,依据带教方式的不同分为常规组(20名,常规带教)与导入组(20名,常规带... 目的对比甲状腺肿瘤临床带教中采用常规带教与病例导入式教学的应用价值。方法选取2020年1月—2023年12月滕州市中心人民医院乳腺甲状腺外科的40名实习人员为研究对象,依据带教方式的不同分为常规组(20名,常规带教)与导入组(20名,常规带教+病例导入式教学)。对比两组职业获益感、考核成绩、教学评价、满意度。结果导入组身心健康、社会支持、工作环境评分均高于常规组,差异有统计学意义(P均<0.05)。导入组理论成绩为(97.10±1.15)分,实践成绩为(94.87±2.03)分,均高于常规组的(91.21±1.30)分和(87.10±1.61)分,差异有统计学意义(t=15.176、13.412,P均<0.05)。导入组吸引力、专业度、效率评分均高于常规组,差异有统计学意义(P均<0.05)。导入组对教学的满意度高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论甲状腺肿瘤临床带教采用病例导入式教学带教效果优于常规带教方法,可以更好地激发实习人员自主效能,提升其职业获益感,解决实习问题,获得更高的考核成绩,实习人员也更加认同病例导入式教学带教方法的效果,满意度高。 展开更多
关键词 考核成绩 带教 病例导入式教学 满意度 教学效果
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病例导向教学联合实际操作训练在妇科常见疾病诊治规培中的应用
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作者 张丽 李宗兰 +1 位作者 潘姿璇 刘丹 《中国医药科学》 2024年第21期72-75,共4页
目的探讨妇科常见疾病诊治规培中实施病例导向教学(CBL)联合实际操作训练的效果和价值。方法选择2021年2月至2023年2月在潍坊医学院附属医院妇科接受常见疾病诊治规培的50名学生作为研究对象,根据随机数表法分为对照组(n=25)和观察组(n=... 目的探讨妇科常见疾病诊治规培中实施病例导向教学(CBL)联合实际操作训练的效果和价值。方法选择2021年2月至2023年2月在潍坊医学院附属医院妇科接受常见疾病诊治规培的50名学生作为研究对象,根据随机数表法分为对照组(n=25)和观察组(n=25),对照组疾病诊治规培选用教学方法为传统教学法,观察组规培中选用CBL结合实际操作训练教学法。观察学生学习效果、岗位胜任能力变化情况及教学满意度情况等。结果观察组学生培训后理论知识、实践操作考核成绩及学习效果优良率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);培训后观察组学生的岗位胜任能力评估各项评分及总评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组学生教师教学态度、教学内容、教学形式及教学效果满意度评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论妇科常见疾病诊治规培中运用CBL联合实际操作训练教学法,在学生学习质量提高、岗位胜任能力培养方面均发挥积极作用,可获得更高教学满意度。 展开更多
关键词 妇科 常见疾病 诊治 规培 实际操作训练 病例导向教学
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PBL结合标准化病例教学法在儿科临床教学中的应用价值
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作者 白涛敏 韩田田 +1 位作者 赵娜 刘娜 《中国卫生产业》 2024年第18期161-164,共4页
目的探讨以问题为基础教学(problem-based learning,PBL)法结合标准化病例教学法在儿科临床教学中的应用价值。方法选取2024年3—5月在陕西省人民医院儿科实习的60名实习生为研究对象,并根据不同教学方案分为两组,每组30名。对照组给予... 目的探讨以问题为基础教学(problem-based learning,PBL)法结合标准化病例教学法在儿科临床教学中的应用价值。方法选取2024年3—5月在陕西省人民医院儿科实习的60名实习生为研究对象,并根据不同教学方案分为两组,每组30名。对照组给予常规教学法,研究组给予PBL结合标准化病例教学法,对比两组教学效果。结果研究组的理论知识(90.31±3.43)分、技能操作(90.42±2.26)分、病历书写(91.57±3.38)分、综合成绩(91.14±3.53)分,均高于对照组的(81.61±3.52)分、(80.31±3.35)分、(85.68±3.52)分、(86.55±3.62)分,差异有统计学意义(t=9.696、13.703、6.557、4.972,P均<0.05)。教学前,两组自主学习能力与临床实践能力评分对比,差异无统计学意义(P均>0.05),教学后研究组自主学习能力与临床实践能力评分均高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。研究组教学满意度均高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论在儿科临床教学中开展PBL结合标准化病例教学法有助于提高实习生自主学习能力与临床实践能力,提高考核成绩,教学满意度高,具有较高的应用价值。 展开更多
关键词 以问题为基础教学法 标准化病例教学法 自主学习能力 临床实践能力 教学满意度
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特殊病例的人工耳蜗植入
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作者 潘滔 《中国听力语言康复科学杂志》 2024年第4期337-339,共3页
从20世纪80年代起,多通道人工耳蜗逐渐进入临床应用,人工耳蜗植入进入了成熟的临床应用阶段。对于常规人工耳蜗植入,手术难度较低,术后效果较为确定。对于特殊病例的人工耳蜗植入,手术风险大、疗效存在不确定性。特殊病例的人工耳蜗植... 从20世纪80年代起,多通道人工耳蜗逐渐进入临床应用,人工耳蜗植入进入了成熟的临床应用阶段。对于常规人工耳蜗植入,手术难度较低,术后效果较为确定。对于特殊病例的人工耳蜗植入,手术风险大、疗效存在不确定性。特殊病例的人工耳蜗植入包括内耳畸形、听神经发育异常、中耳炎和中耳胆脂瘤、耳蜗骨化、单侧聋和非对称性聋等疾病的人工耳蜗植入与再植入等。本文就上述特殊病例人工耳蜗植入涉及的相关问题进行阐述。 展开更多
关键词 感音神经性聋 人工耳蜗植入 特殊病例 电刺激听觉诱发电位
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CBL结合病例演练评估应用于妇产科教学中的效果及对学生临床思维能力的影响研究
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作者 邵清春 张小珍 李永慧 《中国医药科学》 2024年第15期89-92,共4页
目的探讨案例教学法(CBL)结合病例演练评估应用于妇产科教学中的效果及对学生临床思维能力的影响。方法于2022年10月至2023年10月在潍坊医学院附属医院妇产科实习的医学生中选取80名,根据随机数表法分为两组,对照组(40名)行传统带教,观... 目的探讨案例教学法(CBL)结合病例演练评估应用于妇产科教学中的效果及对学生临床思维能力的影响。方法于2022年10月至2023年10月在潍坊医学院附属医院妇产科实习的医学生中选取80名,根据随机数表法分为两组,对照组(40名)行传统带教,观察组(40名)通过CBL结合病例演练评估实施带教,比较两组的学习成绩、迷你临床演练评估(Mini-CEX)结果、临床思维。结果观察组出科时的理论考试、技能操作考核成绩高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组出科时的Mini-CEX评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组出科时的医学生临床思维能力评价量表评分、批判性思维能力测量表评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论CBL结合病例演练评估应用于妇产科教学中达到良好教学效果,有效提升实习医学生学习成绩、实践能力,且临床思维得到有效培养。 展开更多
关键词 案例教学法 病例演练评估 妇产科 教学 临床思维
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生理学教学中基于病例讨论的教学模式探索与实践
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作者 李敏 《现代盐化工》 2024年第1期132-134,共3页
探讨了基于病例讨论的教学模式在生理学教学中的应用与实践。病例讨论教学模式将理论知识与临床实践相结合,有助于提高学生的综合素质和思维能力。该模式具有以下特点:问题驱动学习、结合临床实例与理论知识、学生参与互动等特点。在实... 探讨了基于病例讨论的教学模式在生理学教学中的应用与实践。病例讨论教学模式将理论知识与临床实践相结合,有助于提高学生的综合素质和思维能力。该模式具有以下特点:问题驱动学习、结合临床实例与理论知识、学生参与互动等特点。在实施过程中,教师需进行准备工作,包括选择合适的病例、确定学习目标与问题、合理设置讨论流程与时间。具体实施步骤包括引入病例、学生自主思考和提出问题、学生分组讨论,梳理病因、病理、生理等知识点。 展开更多
关键词 生理学教学 病例讨论 问题驱动学习 临床实践 学生参与
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1例糖尿病肾病合并草酸盐肾病病例讨论及文献复习
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作者 赵敏 鲁芳草 薛痕 《中国中西医结合肾病杂志》 2024年第11期1010-1012,I0005,共4页
草酸盐肾病(oxalate nephropathy,OxN)是指原发或继发性高草酸尿症导致草酸盐结晶在肾小管沉积,继而造成肾脏结构和功能受损的一类疾病。临床常表现为不明原因的急性肾衰竭,伴或不伴少量蛋白尿、血尿。病理特征为光镜下肾间质及肾小管... 草酸盐肾病(oxalate nephropathy,OxN)是指原发或继发性高草酸尿症导致草酸盐结晶在肾小管沉积,继而造成肾脏结构和功能受损的一类疾病。临床常表现为不明原因的急性肾衰竭,伴或不伴少量蛋白尿、血尿。病理特征为光镜下肾间质及肾小管针状或无定型结晶沉积,多伴小管上皮细胞坏死、脱落及肾间质炎症细胞浸润,偏振光显微镜下可呈现浅绿色折光、扇形结晶沉积。此类疾病由于临床血或尿草酸检测开展较少多难以发现,需行肾活检明确。我们在此报道1例因服用中草药导致OxN的糖尿病肾病患者并行相关文献复习,以提高临床医师对该病的认知及警觉意识。 展开更多
关键词 急性肾衰竭 病例讨论 肾脏结构 糖尿病肾病患者 肾活检 不明原因 高草酸尿症 临床医师
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慢性伤口护理病例汇报规范指标体系的构建 被引量:1
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作者 张佩英 王艺 +6 位作者 齐心 路潜 傅晓瑾 郭彤 刘瑾 关辉 陈欣 《护士进修杂志》 2024年第1期36-41,共6页
目的 构建慢性伤口护理病例汇报规范指标体系。方法 2020年10-11月在文献回顾、质性访谈的基础上形成指标初稿。采用德尔菲专家函询法对21名专家进行2轮函询。结果 2轮专家函询的专家积极系数分别为100%,90.5%,专家权威系数分别为0.94、... 目的 构建慢性伤口护理病例汇报规范指标体系。方法 2020年10-11月在文献回顾、质性访谈的基础上形成指标初稿。采用德尔菲专家函询法对21名专家进行2轮函询。结果 2轮专家函询的专家积极系数分别为100%,90.5%,专家权威系数分别为0.94、0.95,专家的肯德尔协调系数(W)分别为0.196、0.176(P<0.001)。最终形成慢性伤口护理病例汇报规范指标体系,包括4个一级指标:评估与诊断、处理、总结与分析及整体评价;20个二级指标,20个三级指标。结论 构建的慢性伤口护理病例汇报规范指标具有较高的科学性与可靠性、可操作性强,可为规范慢性伤口护理病例的汇报提供指导。 展开更多
关键词 慢性伤口 护理病例 汇报规范 专家函询
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肺结核合并肠结核1例病例报道 被引量:2
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作者 马璐萍 张靖源 +1 位作者 姜永珊 沈会 《中国医药导报》 CAS 2024年第5期185-188,共4页
肠结核、皮肤结核作为常见的肺外结核,早期常缺乏特异性的临床表现,易误诊、漏诊,引发严重并发症。本文回顾性分析1例肺结核合并肠结核患者的临床资料,该例患者以左上腹胀痛伴腹泻反复发作为主要症状,且伴有皮肤脓肿,入院后完善肺CT、... 肠结核、皮肤结核作为常见的肺外结核,早期常缺乏特异性的临床表现,易误诊、漏诊,引发严重并发症。本文回顾性分析1例肺结核合并肠结核患者的临床资料,该例患者以左上腹胀痛伴腹泻反复发作为主要症状,且伴有皮肤脓肿,入院后完善肺CT、肠镜、病理等检查,肺结核合并肠结核诊断明确,皮肤结核尚缺乏病理学诊断依据。根据CT、肠镜及病理结果,采用规律抗结核治疗后有效,且预后较好。由于确诊较难,肠结核与皮肤结核如未能及时治疗,可能会引发肠穿孔、肠梗阻等严重并发症,并且易遗留瘢痕甚至并发肿瘤,预后不佳。本病例通过全面掌握患者临床资料,诊断明确,对于肺外结核抗结核治疗效果显著,可供临床参考,从而降低误诊、漏诊风险。 展开更多
关键词 肺结核 肠结核 皮肤结核 诊断 病例报告
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1例左氧氟沙星致血管静脉炎的病例报道
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作者 田震学 宋艳芳 尹慧 《临床普外科电子杂志》 2024年第2期64-65,共2页
左氧氟沙星为第3代喹诺酮类抗菌药物,具有抗菌谱广且高效的特点,可用于革兰氏阳性和革兰氏阴性菌引起的感染,在临床上一般用于治疗呼吸系统和泌尿生殖系统以及软组织、骨、关节等部位的感染,当静脉输注给药时极易出现静脉炎[1-2]。静脉... 左氧氟沙星为第3代喹诺酮类抗菌药物,具有抗菌谱广且高效的特点,可用于革兰氏阳性和革兰氏阴性菌引起的感染,在临床上一般用于治疗呼吸系统和泌尿生殖系统以及软组织、骨、关节等部位的感染,当静脉输注给药时极易出现静脉炎[1-2]。静脉炎是一种机体静脉血管内的急性无菌性炎症,根据炎症部位不同,静脉炎可分为浅静脉炎和深静脉炎[3-5],主要表现为沿注射部位的静脉走行出现的条索状红线,并出现红肿、疼痛等反应,或者患者伴有发热、畏寒等反应,严重可能会造成血栓的形成[3-6]。 展开更多
关键词 泌尿生殖系统 无菌性炎症 浅静脉炎 炎症部位 病例报道 左氧氟沙星 深静脉炎 革兰氏阴性菌
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