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环泊酚复合瑞芬太尼在肺结核患者纤维支气管镜检查中的麻醉效果研究
1
作者 张悦 杨丽 +2 位作者 陈星曲 余得水 张朝贵 《成都医学院学报》 2025年第2期256-260,共5页
目的 探究环泊酚联合瑞芬太尼在肺结核患者无痛纤维支气管镜检查中的麻醉效果。方法 选取宜宾市第二人民医院2024年8-12月需行纤维支气管镜检查的肺结核患者40例作为研究对象,采用随机数字表法将患者分为C组和H组,其中C组无痛方案采用... 目的 探究环泊酚联合瑞芬太尼在肺结核患者无痛纤维支气管镜检查中的麻醉效果。方法 选取宜宾市第二人民医院2024年8-12月需行纤维支气管镜检查的肺结核患者40例作为研究对象,采用随机数字表法将患者分为C组和H组,其中C组无痛方案采用丙泊酚2 mg/kg联合瑞芬太尼0.5μg/kg, H组无痛方案采用环泊酚0.4 mg/kg联合瑞芬太尼0.5μg/kg。比较麻醉诱导前(T0),麻醉诱导后(T1),纤支镜进镜时(T2),纤支镜入隆突后(T3)以及患者离开检查室前(T4)等不同时点心率(HR),血压(BP),脉搏氧饱和度(SPO_(2))以及呼吸频率(RR)变化;比较诱导时长和苏醒时长,操作中药物追加次数以及不良反应发生率。结果 HR比较,H组T4时较T0时稍升高(P<0.05),H组T3及T4时较C组升高(P<0.05);SPO_(2)比较,C组T1、T2、T3时均较T0时降低(P<0.05);SBP比较,C组和H组T1~T4时均较T0时降低(P<0.05),在T1~T3时C组较H组降低更明显(P<0.05);DBP比较,C组在T1~T4时均较T0时降低(P<0.05),H组在T1~T3时均较T0时降低(P<0.05),在T1和T4时C组较H组降低更明显(P<0.05);RR比较,C组在T2及T3时较T0时升高(P<0.05),H组在T1~T4时均高于T0时(P<0.05),且较C组也明显升高(P<0.05)。诱导时长比较,H组较C组明显缩短(P<0.05);苏醒时长比较,H组较C组延长(P<0.05)。操作过程中H组追加药物较C组明显减少(P<0.05)。H组呛咳评分、注射痛及低血压等不良反应均少于C组(P<0.05);H组患者满意度评分高于C组(P<0.05)。结论 环泊酚在肺结核患者纤维支气管镜检查中可以获得满意的麻醉效果,对血流动力学影响小,呛咳反应、注射痛及低血压等不良反应少。 展开更多
关键词 环泊酚 瑞芬太尼 肺结核 纤维支气管镜
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七氟醚与丙泊酚联合瑞芬太尼在输尿管镜碎石取石术中的麻醉效果比较
2
作者 郭济东 《湖北民族大学学报(医学版)》 2025年第1期43-46,共4页
目的比较七氟醚联合瑞芬太尼与丙泊酚联合瑞芬太尼在输尿管镜碎石取石术中的麻醉效果。方法选取2022年7月-2024年6月南京市江宁医院行输尿管镜取石术患者98例,采用随机数表法分为对照组和研究组,每组各49例,对照组给予丙泊酚复合瑞芬太... 目的比较七氟醚联合瑞芬太尼与丙泊酚联合瑞芬太尼在输尿管镜碎石取石术中的麻醉效果。方法选取2022年7月-2024年6月南京市江宁医院行输尿管镜取石术患者98例,采用随机数表法分为对照组和研究组,每组各49例,对照组给予丙泊酚复合瑞芬太尼进行麻醉,研究组给予七氟醚复合瑞芬太尼进行麻醉,记录并比较两组麻醉前(T0)、手术开始后10 min(T1)、手术结束后10 min(T2)的血流动力学指标[心率(HR)、平均动脉压(MAP)、血氧饱和度(SPO_(2))、去甲肾上腺素(NE)、肾上腺素(E)、皮质醇(Cor)]和麻醉效果。结果研究组拔管、定向力恢复、言语应答、自主呼吸恢复时间明显短于对照组(P<0.05)。在T1、T2时,研究组HR、MAP、NE、E、Cor与T0时比较,差异无统计学意义(P>0.05),对照组较T0时均升高(P<0.05),研究组均明显低于对照组(P<0.05)。结论与丙泊酚复合瑞芬太尼相比较,七氟醚复合瑞芬太尼应用于输尿管镜取石术,能更有效稳定血流动力学指标,减轻应激反应,麻醉效果更好。 展开更多
关键词 七氟醚 丙泊酚 瑞芬太尼 输尿管镜取石术 麻醉效果 应激反应
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丙泊酚+瑞芬太尼靶控输注喉罩静脉麻醉在股骨颈骨折中的应用
3
作者 张江平 《北方药学》 2025年第1期179-181,共3页
目的:分析丙泊酚+瑞芬太尼靶控输注喉罩静脉麻醉在股骨颈骨折中的应用效果。方法:研究对象为2019年1月至2022年12月我院收治的行股骨颈骨折手术的患者300例。按照麻醉方法的不同被分为两组。观察组(150例)用丙泊酚复合瑞芬太尼靶控输注... 目的:分析丙泊酚+瑞芬太尼靶控输注喉罩静脉麻醉在股骨颈骨折中的应用效果。方法:研究对象为2019年1月至2022年12月我院收治的行股骨颈骨折手术的患者300例。按照麻醉方法的不同被分为两组。观察组(150例)用丙泊酚复合瑞芬太尼靶控输注喉罩静脉麻醉,对照组(150例)接受丙泊酚进行靶控输注麻醉。对比两组患者术中各项生理指标及麻醉效果,分析术后不良反应发生率及术后不同时间点的疼痛评分。结果:观察组患者麻醉优良率为86.70%高于对照组患者的60.00%(P<0.05);观察组手术后麻醉总不良反应发生率为13.30%低于对照组的22.00%(P<0.05);术后1d及1周,观察组患者疼痛评分均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);术后,观察组患者的生活质量评分高于对照组(P<0.05)。结论:丙泊酚联合瑞芬太尼靶控输注喉罩静脉麻醉效果好,可以提高麻醉安全性,降低患者疼痛程度,提高患者生活质量。 展开更多
关键词 股骨颈骨折 丙泊酚 瑞芬太尼 喉罩静脉麻醉
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不同剂量艾司氯胺酮对瑞芬太尼持续输注诱发痛觉过敏的影响 被引量：2
4
作者 李珍 李爱媛 +1 位作者 颜丽萍 陈亮 《中国医学工程》 2024年第5期37-41,共5页
目的探讨不同剂量艾司氯胺酮对瑞芬太尼持续输注诱发术后痛觉过敏的影响。方法选取需在全身麻醉下行腹腔镜子宫全切手术患者90例,采用随机数字表法将其随机分为三组:艾司氯胺酮0.5 mg/kg组(H组)、艾司氯胺酮0.3 mg/kg组(L组)和对照组(C... 目的探讨不同剂量艾司氯胺酮对瑞芬太尼持续输注诱发术后痛觉过敏的影响。方法选取需在全身麻醉下行腹腔镜子宫全切手术患者90例,采用随机数字表法将其随机分为三组:艾司氯胺酮0.5 mg/kg组(H组)、艾司氯胺酮0.3 mg/kg组(L组)和对照组(C组),每组30例。H组和L组于麻醉诱导前5 min分别静脉注射相应剂量艾司氯胺酮,C组给予等容量生理盐水。分别于术前1 d、术后30 min、6 h、12 h、24 h记录切口周围区域以及非优势手前臂内侧痛阈值。分别于术后30 min、6 h、12 h和24 h记录术后痛觉过敏发生率、视觉模拟评分法(VAS)疼痛评分。记录术后不良反应发生率和补救镇痛率。结果在术后30 min、6 h和12 h C组切口周围和非优势手前臂痛阈均低于术前基线值(P<0.05),H组和L组与术前基线值比较差异无统计学意义(P>0.05);在术后30 min、6 h、12 h H组和L组切口周围和非优势手前臂痛阈均高于C组(P<0.05);术后24 h三组患者切口周围和非优势手前臂痛阈比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术后30 min、6 h、12 h H组和L组切口周围和非优势手前臂痛觉过敏发生率均低于C组(P<0.05);H组和L组痛觉过敏发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。H组和L组术后6 h、12 h VAS评分均低于C组(P<0.05)。H组谵妄幻觉和腺体分泌物发生率高于C组和L组(P<0.05)。C组补救镇痛率高于H组和L组(P<0.05)。结论麻醉诱导时静脉注射艾司氯胺酮0.5 mg/kg或0.3 mg/kg对瑞芬太尼的痛觉过敏有一定的预防作用,其中0.3 mg/kg艾司氯胺酮不良反应发生率更低。 展开更多
关键词 艾司氯胺酮 瑞芬太尼 痛觉过敏
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不同剂量瑞马唑仑复合瑞芬太尼麻醉对老年择期腹腔镜胃癌根治术患者麻醉效果及安全性比较 被引量：1
5
作者 张孟昕 郑颖 林世强 《北方药学》 2024年第4期143-145,共3页
目的:分析老年择期腹腔镜胃癌根治术患者分别应用低剂量和高剂量瑞马唑仑复合瑞芬太尼麻醉的效果、安全性。方法:随机将我院2022年1月~2023年7月100例老年择期腹腔镜胃癌根治术患者随机分为两组,各50例,两组患者均采取瑞马唑仑复合瑞芬... 目的:分析老年择期腹腔镜胃癌根治术患者分别应用低剂量和高剂量瑞马唑仑复合瑞芬太尼麻醉的效果、安全性。方法:随机将我院2022年1月~2023年7月100例老年择期腹腔镜胃癌根治术患者随机分为两组,各50例,两组患者均采取瑞马唑仑复合瑞芬太尼麻醉,对照组为高剂量,观察组为低剂量,对比两组麻醉效果。结果:两组患者T0、T1、T2时间段MAP、HR、BIS均无统计学差异(P>0.05);T1、T2观察组应激指标优于对照组(P<0.05),两组不良反应发生率无统计学差异(P>0.05)。结论:瑞马唑仑复合瑞芬太尼麻醉在老年择期腹腔镜胃癌根治术可以起到非常好的麻醉效果,低剂量用药安全性更高,可减轻患者应激反应,确保患者麻醉安全。 展开更多
关键词 胃癌 瑞马唑仑 瑞芬太尼 腹腔镜胃癌根治术 麻醉效果 安全性 应激反应 不良反应
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瑞马唑仑联合瑞芬太尼在老年患者无痛支气管镜检查中对血液动力学的影响 被引量：2
6
作者 陈惠 潘琴 《中国内镜杂志》 2024年第2期56-62,共7页
目的探讨瑞马唑仑联合瑞芬太尼用于老年患者无痛支气管镜检查的效果,并观察其对血液动力学的影响。方法选取2021年10月-2022年10月在该院住院的80例接受支气管镜检查的老年患者作为研究对象,根据不同麻醉方式,分为瑞芬太尼组和联合组。... 目的探讨瑞马唑仑联合瑞芬太尼用于老年患者无痛支气管镜检查的效果,并观察其对血液动力学的影响。方法选取2021年10月-2022年10月在该院住院的80例接受支气管镜检查的老年患者作为研究对象,根据不同麻醉方式,分为瑞芬太尼组和联合组。瑞芬太尼组给予瑞芬太尼辅助支气管镜检查,联合组在瑞芬太尼组基础上联合瑞马唑仑辅助支气管镜检查。比较两组患者不同时点[麻醉诱导前(T_(1))、纤维支气管镜通过声门时(T_(2))、通过声门后1 min时(T_(3))、通过声门后5 min时(T_(4))和检查结束时(T_(5))]血流动力学变化和手术情况,观察不同麻醉方式患者术中及术后不良反应发生情况,并进行满意度分析。结果与瑞芬太尼组相比,联合组心率(HR)在T_(2)、T_(3)和T_(4)时点较慢;经皮动脉血氧饱和度(SpO_(2))在T_(3)和T_(4)时点较低;舒张压(DBP)和收缩压(SBP)在T_(2)、T_(3)和T_(4)时点较高,差异均有统计学意义(P<0.05);联合组药物起效时间短,患者苏醒时间长,低氧血症、低血压和HR减慢发生率低,HR增快发生率高,术后满意度高,差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者术后恶心呕吐、头晕头痛和嗜睡乏力发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论瑞马唑仑联合瑞芬太尼用于老年患者无痛支气管镜检查,有较好的临床应用效果,能够维持患者血流动力学稳定,且起效快,药效作用时间久,术中不良反应发生率低,有较高的安全性,可提高患者满意度。 展开更多
关键词 瑞马唑仑 瑞芬太尼 无痛支气管镜检查 血流动力学
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异丙酚复合瑞芬太尼在老年高血压患者手术中的麻醉效果分析 被引量：1
7
作者 王健 姜义 李显才 《中国实用医药》 2024年第1期100-103,共4页
目的观察异丙酚复合瑞芬太尼在老年高血压患者手术中的麻醉效果。方法108例老年高血压患者,按电脑随机双盲分组方式分为复合组和对照组,各54例。对照组患者手术中使用单一异丙酚进行麻醉维持,复合组患者手术中使用异丙酚复合瑞芬太尼进... 目的观察异丙酚复合瑞芬太尼在老年高血压患者手术中的麻醉效果。方法108例老年高血压患者,按电脑随机双盲分组方式分为复合组和对照组,各54例。对照组患者手术中使用单一异丙酚进行麻醉维持,复合组患者手术中使用异丙酚复合瑞芬太尼进行麻醉维持。对比两组患者各时间点血压、心率、血流动力学指标[动脉血氧分压(PaO_(2))和二氧化碳分压(PaCO_(2))]及警觉/镇静观察评分、拔管时间、恢复室停留时间、不良反应发生情况。结果复合组患者术中的心率、舒张压、收缩压分别为(72.26±8.29)次/min、(106.61±2.12)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)、(155.67±3.98)mm Hg,拔管后分别为(70.10±8.15)次/min、(103.36±2.10)mm Hg、(153.39±4.04)mm Hg;对照组患者术中的心率、舒张压、收缩压分别为(78.41±8.56)次/min、(112.64±2.55)mm Hg、(163.37±3.82)mm Hg,拔管后分别为(75.64±8.43)次/min、(107.23±2.41)mm Hg、(159.18±3.93)mm Hg;复合组患者术中及拔管后的心率、舒张压、收缩压均显著低于对照组,经统计学比较具显著差异(P<0.05)。术中和拔管后,复合组的PaO_(2)、PaCO_(2)分别为(12.06±1.08)、(6.37±0.51)kPa和(12.32±0.84)、(5.63±0.40)kPa,对照组的PaO_(2)、PaCO_(2)分别为(11.33±1.52)、(8.04±0.98)kPa和(11.95±0.57)、(6.02±0.65)kPa;术中和拔管后,复合组的PaO_(2)相比对照组更高,PaCO_(2)相比对照组更低,经统计学比较后具有显著差异(P<0.05)。复合组患者警觉/镇静观察评分(4.79±0.31)分明显高于对照组的(3.05±0.22)分,拔管时间(13.39±2.18)min和恢复室停留时间(40.34±10.19)min明显短于对照组的(20.46±2.79)、(58.42±12.06)min,经统计学比较后具有显著差异(P<0.05)。复合组患者的不良反应发生率为5.56%,明显低于对照组不良反应发生率的18.52%,经统计学比较后具显著差异(P<0.05)。结论异丙酚复合瑞芬太尼在老年高血压患者手术麻醉中的效果十分理想,具极佳的推广和使用价值。 展开更多
关键词 老年高血压 手术麻醉 异丙酚 瑞芬太尼
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苯磺酸瑞马唑仑复合瑞芬太尼在老年支气管镜麻醉中的应用效果 被引量：1
8
作者 庞红利 尚平平 陈勇 《河南医学研究》 CAS 2024年第12期2188-2192,共5页
目的 探讨苯磺酸瑞马唑仑复合瑞芬太尼在老年支气管镜麻醉中的应用效果。方法 将2022年3月至2023年3月于医院接受支气管镜诊疗的60例老年患者按随机数字表法分为R组(30例)和C组(30例)。给予R组苯磺酸瑞马唑仑复合瑞芬太尼全麻;给予C组... 目的 探讨苯磺酸瑞马唑仑复合瑞芬太尼在老年支气管镜麻醉中的应用效果。方法 将2022年3月至2023年3月于医院接受支气管镜诊疗的60例老年患者按随机数字表法分为R组(30例)和C组(30例)。给予R组苯磺酸瑞马唑仑复合瑞芬太尼全麻;给予C组丙泊酚复合瑞芬太尼全麻,对比两组心率(HR)、平均动脉压(MAP)、镇静成功率、医生满意率、苏醒时间、出复苏室时间及不良反应发生率。结果 T_(1)~T_(4)时点,C组MAP和HR低于R组(P<0.05)。两组患者镇静成功率、医生满意率差异无统计学意义(P>0.05);R组苏醒时间、出复苏室时间短于C组(P<0.05);R组低氧血症、低血压、注射痛发生率均低于C组(P<0.05);两组术中呛咳和恶心呕吐发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论 瑞马唑仑复合瑞芬太尼用于老年支气管镜麻醉,患者苏醒迅速,呼吸循环抑制轻,血流动力学更稳定,不良反应少。 展开更多
关键词 支气管镜 瑞马唑仑 丙泊酚 瑞芬太尼 舒芬太尼
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不同剂量瑞芬太尼用于肥胖患者无痛胃镜检查中的有效性和安全性分析 被引量：1
9
作者 申磊 《中国医药科学》 2024年第4期102-105,共4页
目的观察不同剂量瑞芬太尼用于肥胖患者无痛胃镜检查中的有效性和安全性。方法选取2021年1—12月徐州医科大学附属医院收治的100例无痛胃镜检查患者为研究对象。将100例无痛胃镜检查患者随机分为对照组(n=50)和研究组(n=50),其中对照组... 目的观察不同剂量瑞芬太尼用于肥胖患者无痛胃镜检查中的有效性和安全性。方法选取2021年1—12月徐州医科大学附属医院收治的100例无痛胃镜检查患者为研究对象。将100例无痛胃镜检查患者随机分为对照组(n=50)和研究组(n=50),其中对照组给予0.5μg/kg的瑞芬太尼,研究组则给予1.0μg/kg的瑞芬太尼,比较两组患者生理指标、血清炎性因子、术者操作时间、检查舒适度、患者满意度以及不良反应发生情况。结果检查前及检查后两组患者组间收缩压、舒张压、心率、呼吸生理指标比较,差异无统计学意义(P>0.05)。检查前两组患者的肿瘤坏死因子α和白细胞介素1β血清炎症因子水平比较,差异无统计学意义(P>0.05),检查后两组患者的肿瘤坏死因子α和白细胞介素1β血清炎症因子水平较检查前明显升高,但研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组患者的检查操作时间明显短于对照组,检查舒适度和满意度明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组患者的低血压、恶心呕吐以及头晕不良反应发生率稍高于对照组,但组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论1.0μg/kg瑞芬太尼+1.0 mg/kg丙泊酚用于肥胖患者无痛胃镜检查中可有效缩短检查操作时间,能提高患者检查舒适度和检查满意度,且具有较高的安全性。 展开更多
关键词 瑞芬太尼 丙泊酚 剂量 肥胖 胃镜检查
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瑞马唑仑复合瑞芬太尼在四肢骨折患者全身麻醉中的应用效果分析 被引量：1
10
作者 尹鹭华 《北方药学》 2024年第6期152-154,共3页
目的:探讨瑞马唑仑复合瑞芬太尼在四肢骨折患者全身麻醉中的应用效果。方法:60例四肢骨折手术患者随机分为两组,对照组应用丙泊酚复合瑞芬太尼行全身麻醉,观察组采用瑞马唑仑复合瑞芬太尼全身麻醉。比较两组麻醉效果、术后疼痛程度、不... 目的:探讨瑞马唑仑复合瑞芬太尼在四肢骨折患者全身麻醉中的应用效果。方法:60例四肢骨折手术患者随机分为两组,对照组应用丙泊酚复合瑞芬太尼行全身麻醉,观察组采用瑞马唑仑复合瑞芬太尼全身麻醉。比较两组麻醉效果、术后疼痛程度、不良事件风险。结果:相较对照组,观察组麻醉起效时间明显更短,麻醉维持时间明显更长(P<0.05)。术后6h~24h,观察组VAS评分较对照组明显更低(P<0.05)。观察组不良事件发生率(3.33%vs20.00%)较对照组明显更低(P<0.05)。结论:瑞马唑仑复合瑞芬太尼在四肢骨折患者全身麻醉中的应用效果较好,麻醉药物可在短时间内生效,长时间缓解患者术后疼痛反应,预防不良事件发生。 展开更多
关键词 瑞马唑仑 瑞芬太尼 四肢骨折 全身麻醉 疼痛程度
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丙泊酚联合瑞芬太尼靶控输注应用于急性阑尾炎患者腹腔镜手术全身麻醉的效果分析 被引量：1
11
作者 王红 《中国社区医师》 2024年第9期62-64,共3页
目的:分析丙泊酚联合瑞芬太尼靶控输注应用于急性阑尾炎患者腹腔镜手术全身麻醉的效果。方法:选取2021年1月—2022年8月于苏州工业园区星塘医院行急性阑尾炎切除术的患者84例作为研究对象,随机分为观察组和对照组,各42例。观察组应用丙... 目的:分析丙泊酚联合瑞芬太尼靶控输注应用于急性阑尾炎患者腹腔镜手术全身麻醉的效果。方法:选取2021年1月—2022年8月于苏州工业园区星塘医院行急性阑尾炎切除术的患者84例作为研究对象,随机分为观察组和对照组,各42例。观察组应用丙泊酚联合瑞芬太尼麻醉,对照组应用丙泊酚联合舒芬太尼麻醉,比较两组麻醉效果。结果:麻醉诱导前,两组平均动脉压(MAP)、心率(HR)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。气管插管前,两组MAP低于麻醉诱导前,但观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);气管插管前、气管插管后1 min,两组HR低于麻醉诱导前,但观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);气腹后5 min、气腹后30 min及术毕,观察组MAP高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组自主呼吸恢复时间、清醒时间、拔管时间、定向力恢复时间、麻醉恢复时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。术后24 h,观察组不良反应总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P=0.006)。结论:在腹腔镜阑尾切除术全身麻醉中,靶控输注丙泊酚与瑞芬太尼可有效保持患者麻醉过程中生命体征的稳定,患者麻醉恢复快,不良反应发生率低。 展开更多
关键词 丙泊酚 瑞芬太尼 舒芬太尼 腹腔镜 阑尾切除术 全身麻醉
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艾司氯胺酮复合异丙酚、瑞芬太尼在乳腺多发结节微创旋切术中的应用 被引量：1
12
作者 付勇 《罕少疾病杂志》 2024年第1期77-79,共3页
目的探讨艾司氯胺酮复合异丙酚、瑞芬太尼在乳腺多发结节微创旋切术中的应用。方法选取2020年3月~2022年5月本院收治的择期行微创旋切术治疗的82例乳腺多发结节患者随机分为对照组和观察组。对照组采用异丙酚、瑞芬太尼麻醉,观察组采用... 目的探讨艾司氯胺酮复合异丙酚、瑞芬太尼在乳腺多发结节微创旋切术中的应用。方法选取2020年3月~2022年5月本院收治的择期行微创旋切术治疗的82例乳腺多发结节患者随机分为对照组和观察组。对照组采用异丙酚、瑞芬太尼麻醉,观察组采用艾司氯胺酮复合异丙酚、瑞芬太尼麻醉。比较两组患者麻醉后5min(T0)、手术15min(T1)、手术完成后(T2)生命体征变化情况,另比较两组数字评分量表(NRS)得分、麻醉苏醒情况、术中追加异丙酚和术后补救镇痛情况以及不良反应发生情况。结果观察组T1、T2时刻平均动脉压、心率、脉搏血氧饱和度更高(P<0.05);观察组的拔管时间、呼吸恢复时间及麻醉苏醒时间更短(P<0.05);观察组术后1h和6h的数字评分量表得分、追加异丙酚例数及补救镇痛例数更低(P<0.05);观察组头晕发生率更高,对照组心动过缓、呼吸抑制发生率更高(P<0.05)。结论在乳腺多发结节微创旋切术中应用艾司氯胺酮复合异丙酚、瑞芬太尼麻醉能提高麻醉效果、缩短麻醉苏醒时间,且患者生命体征稳定、麻醉安全性高。 展开更多
关键词 艾司氯胺酮 异丙酚 瑞芬太尼 乳腺多发结节 微创旋切术
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右美托咪定复合瑞芬太尼静脉泵注辅助局部麻醉下对腰椎滑脱术患者血流动力学及认知障碍的影响 被引量：1
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作者 陈萍 李晓辉 《中国医药科学》 2024年第3期153-156,共4页
目的 探讨右美托咪定复合瑞芬太尼静脉泵注辅助局部麻醉下对腰椎滑脱术患者血流动力学及认知障碍的影响。方法 将2021年1月至2022年10月遵义市播州区人民医院麻醉科治疗的74例腰椎滑脱手术患者按随机数表法分为两组,对照组使用全身麻醉... 目的 探讨右美托咪定复合瑞芬太尼静脉泵注辅助局部麻醉下对腰椎滑脱术患者血流动力学及认知障碍的影响。方法 将2021年1月至2022年10月遵义市播州区人民医院麻醉科治疗的74例腰椎滑脱手术患者按随机数表法分为两组,对照组使用全身麻醉,观察组使用右美托咪定复合瑞芬太尼静脉泵注辅助局部麻醉,比较两组的术中血流动力学指标、镇痛及镇静相关指标、不良反应、认知功能。结果 观察组切皮时、术中30 min、术毕时的平均动脉压(MAP)、心率(HR)均高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。观察组切皮时、术中30 min、术毕时的警觉/镇静观察评分(OAA/S)低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。观察组恶心呕吐、眩晕、心悸、躁动不良反应总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。观察组术后12、24、48、72 h的简易智力状态检查量表(MMSE)评分明显高于对照组,术后认知功能障碍(POCD)发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论 右美托咪定复合瑞芬太尼静脉泵注辅助局部麻醉下能有效稳定腰椎滑脱术患者的血流动力学,提高术中镇痛镇静效果,且不良反应发生率低,术后认知功能恢复快,发生POCD的概率低。 展开更多
关键词 腰椎滑脱 右美托咪定 瑞芬太尼 血流动力学 局部麻醉 认知障碍
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瑞马唑仑复合瑞芬太尼对经内窥镜逆行胰胆管造影老年患者的麻醉效果
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作者 刘长林 胡静 赵海莹 《山东医药》 CAS 2024年第28期58-60,共3页
目的探讨瑞马唑仑复合瑞芬太尼用于经内窥镜逆行胰胆管造影术(ERCP)老年患者的麻醉效果。方法选取60例拟行ERCP患者,按照随机数字表法分为瑞马唑仑麻醉组(R组)和丙泊酚麻醉组(P组)各30例,两组性别、年龄、体质量指数、ASA分级比较差异... 目的探讨瑞马唑仑复合瑞芬太尼用于经内窥镜逆行胰胆管造影术(ERCP)老年患者的麻醉效果。方法选取60例拟行ERCP患者,按照随机数字表法分为瑞马唑仑麻醉组(R组)和丙泊酚麻醉组(P组)各30例,两组性别、年龄、体质量指数、ASA分级比较差异无统计学意义。术中常规心电监护、吸氧,分别应用瑞马唑仑和丙泊酚进行麻醉诱导和维持。观察两组诱导前(T0)、诱导后(T1)、进入十二指肠镜(T2)、取石球囊或取石网篮取石(T3)、苏醒时(T4)患者的生命体征。记录患者麻醉诱导时间、术中体动反应次数、术中低血压及血氧饱和度(SpO_(2))下降情况、术中注射痛发生率、术后苏醒时间以及内镜医师、患者的麻醉满意度。结果两组均镇静成功,无镇静失败剔除出本研究患者。T0时点,两组收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)、呼吸频率(RR)、SpO_(2)比较差异无统计学意义(P均>0.05);T1时点与R组比较,P组SBP、DBP、HR降低(P均<0.05);T2时点与R组比较,P组HR降低(P<0.05);其他各时点两组SBP、DBP、HR、RR、SpO_(2)比较差异无统计学意义(P均>0.05)。与P组比较,R组麻醉诱导时间延长、苏醒时间缩短、术中体动次数及注射痛发生率降低、内镜医师及患者满意度评分增高,差异均有统计学意义(P均<0.05)。两组低血压、心动过缓、SpO_(2)下降发生率比较差异无统计学意义(P均>0.05)。结论瑞马唑仑复合瑞芬太尼对老年ERCP患者呼吸和循环功能影响小,术后患者苏醒时间短。 展开更多
关键词 静脉麻醉 瑞马唑仑 瑞芬太尼 内窥镜逆行胰胆管造影术 老年人
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瑞芬太尼联合七氟烷在全麻下脊柱手术中的应用
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作者 周江生 靳珂 赵艳芳 《河南医学研究》 CAS 2024年第23期4305-4309,共5页
目的分析瑞芬太尼复合七氟烷在全麻下脊柱手术中的应用效果。方法收集2022年1月至2023年6月于河南省荣军医院全麻下脊柱手术中给予瑞芬太尼复合丙泊酚麻醉维持的48例患者病历资料,纳入对照组;收集同期医院全麻下脊柱手术中给予瑞芬太尼... 目的分析瑞芬太尼复合七氟烷在全麻下脊柱手术中的应用效果。方法收集2022年1月至2023年6月于河南省荣军医院全麻下脊柱手术中给予瑞芬太尼复合丙泊酚麻醉维持的48例患者病历资料,纳入对照组;收集同期医院全麻下脊柱手术中给予瑞芬太尼复合七氟烷麻醉维持的48例患者病历资料,纳入观察组;全部患者临床资料均保存完整。对比两组镇痛、镇静效果和不同时点[麻醉前(T_(0))、插管前(T_(1))、插管后5 min(T _(2))、术毕(T_(3))]血流动力学指标、恢复效果;对比两组术后不良反应。结果观察组镇静满意度与对照组相比,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组术后4、6、12、24 h视觉模拟评分法(VAS)评分较对照组低(P<0.05)。两组T_(1)、T_(2)、T_(3)时平均动脉压、心率较术前下降,但观察组较对照组高(P<0.05);组间各时点心率和平均动脉压比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者定向力恢复时间、呼吸恢复时间、拔管时间、苏醒时间短于对照组(P<0.05);两组患者术后不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论瑞芬太尼复合七氟烷在全麻下脊柱手术中具有较好的镇静效果和镇痛效果,可维持稳定的血流动力学水平,有助患者术后麻醉恢复,且安全性尚可。 展开更多
关键词 脊柱手术 瑞芬太尼 七氟烷 丙泊酚 麻醉维持 麻醉效果
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不同剂量苯磺酸瑞马唑仑联合瑞芬太尼在老年患者无痛胃镜检查中的临床效果评价
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作者 赵瑞雪 刘恒明 +1 位作者 赵成龙 刘晶 《中国实用医药》 2024年第14期134-137,共4页
目的评价无痛胃镜检查的老年患者采用不同剂量苯磺酸瑞马唑仑联合瑞芬太尼的镇静效果,以期为瑞马唑仑的临床应用途径和最佳剂量选择提供一定参考。方法105例老年无痛胃镜检查患者,按随机数字表法将其分为A组(35例)、B组(33例)、C组(37例... 目的评价无痛胃镜检查的老年患者采用不同剂量苯磺酸瑞马唑仑联合瑞芬太尼的镇静效果,以期为瑞马唑仑的临床应用途径和最佳剂量选择提供一定参考。方法105例老年无痛胃镜检查患者,按随机数字表法将其分为A组(35例)、B组(33例)、C组(37例)。A组静脉注射0.1 mg/kg苯磺酸瑞马唑仑+0.25μg/kg瑞芬太尼;B组静脉注射0.15 mg/kg苯磺酸瑞马唑仑+0.25μg/kg瑞芬太尼;C组静脉注射0.2 mg/kg苯磺酸瑞马唑仑+0.25μg/kg瑞芬太尼。比较三组患者麻醉前(T0)、药物起效时(T1)、胃镜进镜(T2)、苏醒时(T3)、出室时(T4)的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)、血氧饱和度(SpO_(2)),胃镜检查操作时间、苏醒时间、追加丙泊酚例数、镇静效果,不良反应发生情况。结果A组T0、T1、T2、T3、T4的SpO_(2)分别为(96.47±1.54)%、(92.23±1.49)%、(86.47±2.55)%、(89.58±2.05)%、(90.55±1.99)%,HR分别为(73.16±6.02)、(67.22±5.39)、(63.22±5.68)、(67.39±5.32)、(69.39±5.28)次/min,SBP分别为(113.25±8.14)、(105.11±8.28)、(106.33±8.39)、(107.28±8.15)、(106.55±10.33)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),DBP分别为(80.28±4.11)、(73.32±4.16)、(73.15±4.02)、(70.29±5.66)、(71.28±5.48)mm Hg;B组T0、T1、T2、T3、T4的SpO_(2)分别为(96.58±2.15)%、(96.56±2.21)%、(95.42±2.11)%、(95.29±2.08)%、(96.44±2.18)%,HR分别为(73.22±5.98)、(72.49±6.19)、(71.45±6.15)、(72.33±6.31)、(72.28±6.09)次/min,SBP分别为(112.18±10.25)、(113.28±10.12)、(113.15±10.08)、(114.36±9.59)、(113.17±9.98)mm Hg,DBP分别为(80.22±5.21)、(81.18±5.32)、(80.19±5.23)、(80.26±5.18)、(80.33±4.39)mm Hg;C组T0、T1、T2、T3、T4的SpO_(2)分别为(96.11±1.14)%、(92.25±1.18)%、(85.29±2.39)%、(88.29±2.11)%、(89.28±1.25)%,HR分别为(73.05±5.79)、(67.31±5.35)、(62.11±5.41)、(66.17±5.28)、(68.22±5.47)次/min,SBP分别为(112.21±8.33)、(100.58±8.08)、(101.22±7.12)、(100.28±7.23)、(101.28±9.55)mm Hg,DBP分别为(80.29±4.33)、(72.19±4.25)、(71.28±4.32)、(69.29±5.39)、(70.22±5.31)mm Hg。T0时,三组患者SBP、DBP、HR、SpO_(2)对比,差异不明显(P>0.05)。在T1、T2、T3、T4时,B组SBP、DBP、HR、SpO_(2)较A组、C组更为平稳,且均高于A组、C组,差异明显(P<0.05)。三组胃镜检查操作时间对比,差异不明显(P>0.05)。B组苏醒时间短于A组、C组,追加丙泊酚例数少于A组、C组,镇静效果优于A组、C组,差异明显(P<0.05)。B组不良反应发生率均低于A组、C组,差异明显(P<0.05)。结论对进行无痛胃镜检查的老年患者采用0.15 mg/kg剂量的苯磺酸瑞马唑仑联合瑞芬太尼临床疗效更为显著,不仅能稳定患者SBP、DBP、HR、SpO_(2),还能缩短患者苏醒时间。 展开更多
关键词 不同剂量 苯磺酸瑞马唑仑 瑞芬太尼 老年 无痛胃镜检查 临床疗效
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瑞芬太尼复合丙泊酚麻醉对腹腔镜胆囊切除术患者血流动力学及认知功能的影响
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作者 张娜娜 《中国实用医药》 2024年第21期100-103,共4页
目的 探讨瑞芬太尼复合丙泊酚麻醉对腹腔镜胆囊切除术患者血流动力学及认知功能的影响。方法 42例行腹腔镜胆囊切除术患者,以随机数字表法为分组原则将其分为对照组及观察组,每组21例。对照组接受芬太尼复合丙泊酚麻醉,观察组接受瑞芬... 目的 探讨瑞芬太尼复合丙泊酚麻醉对腹腔镜胆囊切除术患者血流动力学及认知功能的影响。方法 42例行腹腔镜胆囊切除术患者,以随机数字表法为分组原则将其分为对照组及观察组,每组21例。对照组接受芬太尼复合丙泊酚麻醉,观察组接受瑞芬太尼复合丙泊酚麻醉。比较两组患者麻醉后恢复情况,血流动力学[平均动脉压(MAP)、心率(HR)、舒张压(DBP)、收缩压(SBP)],认知功能[警觉镇静评分量表(OAAS)、简易精神状态量表(MMSE)评分],并发症发生情况。结果 观察组拔管时间、苏醒时间、自主呼吸恢复时间、定向力恢复时间分别为(9.87±1.75)、(8.12±0.94)、(5.24±1.11)、(15.43±2.82)min,比对照组的(13.23±1.86)、(10.36±1.23)、(7.35±1.42)、(21.64±3.46)min更短,统计学差异显著(P<0.05)。对照组麻醉后0.5 h的HR、DBP、SBP水平低于本组麻醉前0.5 h, MAP水平高于本组麻醉前0.5 h,统计学差异显著(P<0.05)。观察组麻醉后0.5 h的HR、DBP、SBP、MAP水平与麻醉前0.5 h比较,差异没有统计学意义(P>0.05);但观察组HR(95.76±2.26)次/min、DBP(75.58±3.47)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)、SBP(134.33±4.85)mm Hg高于对照组的(89.32±2.48)次/min、(72.19±3.54)mm Hg、(113.77±4.45)mm Hg, MAP(67.67±5.28)mm Hg低于对照组的(71.53±5.64)mm Hg,统计学差异显著(P<0.05)。对照组、观察组拔管后24 h的OAAS评分分别为(4.22±0.62)、(4.33±0.65)分,均高于本组拔管时的(3.23±0.56)、(3.24±0.57)分,统计学差异显著(P<0.05),但组间比较,差异没有统计学意义(P>0.05)。两组拔管后24 h的MMSE评分均高于本组拔管时,且观察组MMSE评分(28.47±1.13)分高于对照组的(26.54±1.76)分,统计学差异显著(P<0.05)。两组患者并发症发生率比较,差异没有统计学意义(P>0.05)。结论 瑞芬太尼复合丙泊酚麻醉可以有效稳定腹腔镜胆囊切除术患者血流动力学,促进麻醉后机体及认知功能恢复。 展开更多
关键词 腹腔镜胆囊切除术 瑞芬太尼 丙泊酚 血流动力学 认知功能 麻醉
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依托咪酯复合瑞芬太尼在小儿先天性肛门闭锁手术中的麻醉效果探讨
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作者 赵永 《中国实用医药》 2024年第19期21-24,共4页
目的 探讨依托咪酯复合瑞芬太尼在小儿先天性肛门闭锁手术中的麻醉效果。方法 60例接受手术治疗的小儿先天性肛门闭锁患儿,按随机数字表法将患儿分为对照组和研究组,各30例。对照组手术中应用氯胺酮麻醉,研究组手术中应用依托咪酯复合... 目的 探讨依托咪酯复合瑞芬太尼在小儿先天性肛门闭锁手术中的麻醉效果。方法 60例接受手术治疗的小儿先天性肛门闭锁患儿,按随机数字表法将患儿分为对照组和研究组,各30例。对照组手术中应用氯胺酮麻醉,研究组手术中应用依托咪酯复合瑞芬太尼麻醉。对比两组麻醉效果、镇静评分、疼痛评分、术中生命体征指标、术后麻醉苏醒时间、术后不良反应发生率。结果 研究组麻醉优良率100.00%比对照组的86.67%更高(P<0.05)。研究组镇静评分(3.45±0.52)分比对照组的(2.76±0.49)分高,疼痛评分(1.68±0.55)分比对照组的(2.54±0.71)分低(P<0.05)。麻醉诱导前,两组平均动脉压、心率对比均无明显差异(P>0.05);插管后、切皮后1 min,研究组平均动脉压、心率与麻醉诱导前对比均无明显差异(P>0.05),对照组平均动脉压、心率均较麻醉诱导前增高(P<0.05);研究组插管后、切皮后1 min平均动脉压和心率分别为(56.75±2.27)、(56.49±2.42)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)和(151.68±3.12)、(151.37±3.28)次/min,均比对照组的(62.98±3.09)、(59.56±2.61)mm Hg和(159.45±3.39)、(155.31±3.47)次/min低(P<0.05)。研究组术后自主呼吸恢复时间、睁眼时间、指令恢复时间分别为(7.89±2.82)、(9.04±2.45)、(16.85±3.10)min,均比对照组的(12.65±3.49)、(13.91±3.57)、(21.42±3.37)min短(P<0.05)。两组术后不良反应发生率对比无明显差异(P>0.05)。结论 在小儿先天性肛门闭锁手术中应用依托咪酯复合瑞芬太尼进行麻醉,不仅增强了患儿的手术麻醉效果,发挥了良好的镇静和镇痛作用,维持术中生命体征稳定,还缩短了患儿术后苏醒时间,兼具麻醉有效性和安全性。 展开更多
关键词 新生儿 先天性肛门闭锁 手术 气管插管全身麻醉 依托咪酯 瑞芬太尼
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瑞马唑仑复合低剂量瑞芬太尼在舒适化胃肠镜检查中的应用价值分析
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作者 刘静 《中国实用医药》 2024年第10期112-115,共4页
目的 分析在舒适化胃肠镜检查中使用瑞马唑仑复合低剂量瑞芬太尼的有效性。方法 200例胃肠镜检查患者,根据随机数字表法分为对照组和观察组,每组100例。对照组采用丙泊酚联合瑞芬太尼,观察组采用瑞马唑仑复合低剂量瑞芬太尼。对比两组... 目的 分析在舒适化胃肠镜检查中使用瑞马唑仑复合低剂量瑞芬太尼的有效性。方法 200例胃肠镜检查患者,根据随机数字表法分为对照组和观察组,每组100例。对照组采用丙泊酚联合瑞芬太尼,观察组采用瑞马唑仑复合低剂量瑞芬太尼。对比两组患者的起效时间、苏醒时间、离室时间、Ramsay评分、并发症发生率。结果 观察组患者起效时间、苏醒时间与对照组对比无明显差异(P>0.05)。观察组患者的离室时间(24.56±2.13)min短于对照组的(25.86±2.69)min, Ramsay评分(3.85±0.48)分高于对照组的(2.15±0.22)分(P<0.05)。观察组患者的并发症发生率1.00%低于对照组的7.00%(P<0.05)。结论 在舒适化胃肠镜检查中应用瑞马唑仑复合低剂量瑞芬太尼的价值更高,可以降低呼吸抑制等并发症发生情况,值得在临床中使用和推广。 展开更多
关键词 瑞马唑仑 复合麻醉 低剂量瑞芬太尼 舒适化胃肠镜检查 RAMSAY评分
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羟考酮联合瑞芬太尼在老年腹腔镜结直肠癌根治术后镇痛中的应用
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作者 李选发 李瑞程 张伊川 《中华老年多器官疾病杂志》 2024年第9期671-674,共4页
目的探讨羟考酮联合瑞芬太尼在老年腹腔镜结直肠癌根治术后镇痛中的应用。方法选取2021年5月至2023年5月海南医学院第二附属医院在择期全身麻醉下行腹腔镜结直肠癌根治术的140例老年患者为研究对象,采用随机数表法分为2组,每组70例。对... 目的探讨羟考酮联合瑞芬太尼在老年腹腔镜结直肠癌根治术后镇痛中的应用。方法选取2021年5月至2023年5月海南医学院第二附属医院在择期全身麻醉下行腹腔镜结直肠癌根治术的140例老年患者为研究对象,采用随机数表法分为2组,每组70例。对照组术后予以自控镇痛泵(PCA)镇痛,PCA装载瑞芬太尼0.2μg/ml;观察组在对照组的基础上,术毕前静脉注射盐酸羟考酮0.1 mg/kg,术后PCA装载瑞芬太尼0.2μg/ml+盐酸羟考酮0.3 mg/ml。比较两组患者术后疼痛、PCA使用与补救镇痛情况、疼痛介质及不良反应发生情况。采用SPSS 22.0软件进行数据分析。根据数据类型,组间比较分别采用t检验及χ^(2)检验。结果观察组术后2、6、12、24、48 h静息与活动时疼痛视觉模拟评分法评分均低于对照组(P<0.05);观察组术毕至首次按压PCA时间长于对照组(P<0.05),有效按压次数小于对照组(P<0.05);两组术后24 h血清P物质、前列腺素E2水平均较术前升高(P<0.05),但观察组均低于对照组(P<0.05);观察组恶心呕吐发生率低于对照组(P<0.05)。结论羟考酮联合瑞芬太尼可提高老年腹腔镜结直肠癌根治术后镇痛效果,减少镇痛药物的使用,降低术后恶心呕吐的发生率。 展开更多
关键词 老年人 腹腔镜结直肠癌根治术 羟考酮 瑞芬太尼 术后镇痛
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