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预测输尿管软镜碎石术后并发尿源性脓毒症的反向传播神经网络模型构建
1
作者 陈文炜 何彦丰 +5 位作者 卢凯鑫 刘昌毅 江涛 张华 高锐 薛学义 《浙江大学学报(医学版)》 北大核心 2025年第1期99-107,I0032-I0034,共12页
目的:构建输尿管软镜碎石术(FURL)后并发尿源性脓毒症的反向传播神经网络预测模型。方法:纳入428例接受FURL的肾结石患者,根据术后是否并发尿源性脓毒症分为脓毒症组(42例)和对照组(386例)。采用logistic回归分析确定FURL后并发尿源性... 目的:构建输尿管软镜碎石术(FURL)后并发尿源性脓毒症的反向传播神经网络预测模型。方法:纳入428例接受FURL的肾结石患者,根据术后是否并发尿源性脓毒症分为脓毒症组(42例)和对照组(386例)。采用logistic回归分析确定FURL后并发尿源性脓毒症的影响因素及其交互作用。同时建立logistic回归模型和神经网络模型进行预测,通过受试者工作特征曲线评估两种模型的预测效能。结果:单因素分析显示,结石手术史、性别、尿培养阳性、结石直径、糖尿病、手术时间、白细胞、血小板、C反应蛋白(CRP)及肝素结合蛋白(HBP)水平与FURL后并发尿源性脓毒症显著相关(均P<0.05)。多因素分析表明,尿培养阳性、CRP及HBP水平是FURL后并发尿源性脓毒症的独立危险因素(均P<0.05)。交互作用分析显示,CRP与HBP对FURL后并发尿源性脓毒症的影响在相加模型(RERI=8.453,95%CI:2.645~16.282;AP=0.696,95%CI:0.131~1.273;S=3.369,95%CI:1.176~7.632)和相乘模型(OR=1.754,95%CI:1.218~3.650)中存在交互作用;CRP与尿培养对FURL后并发尿源性脓毒症的影响在相乘模型(OR=2.449,95%CI:1.525~3.825)中存在交互作用。预测模型比较显示,反向传播神经网络模型较logistic回归模型具有更优的预测效能。结论:CRP和HBP水平是FURL后并发尿源性脓毒症的独立危险因素,基于CRP、HBP等因素构建的反向传播神经网络模型较logistic回归模型具有更高的预测准确性。 展开更多
关键词 肝素结合蛋白 C反应蛋白 输尿管软镜碎石术 尿源性脓毒症 预测 LOGISTIC回归模型 反向传播神经网络模型
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Zinner综合征MRI诊断——2024年读片窗(5)
2
作者 王龙胜 《安徽医学》 2024年第5期668-669,共2页
1病史摘要患者,男性,23岁,发现无精症半月。患者婚前检查发现无精症,两次精液分析均未寻及精子,否认其他疾患。体检:体温36.2℃、脉搏74次/分、呼吸18次/分、血压132/82 mmHg,神清,精神可,双肺呼吸音粗,心脏听诊无明显异常,腹软,无压痛... 1病史摘要患者,男性,23岁,发现无精症半月。患者婚前检查发现无精症,两次精液分析均未寻及精子,否认其他疾患。体检:体温36.2℃、脉搏74次/分、呼吸18次/分、血压132/82 mmHg,神清,精神可,双肺呼吸音粗,心脏听诊无明显异常,腹软,无压痛及反跳痛,左侧精索静脉增粗,Ⅱ度曲张,下肢无明显水肿。外院彩超提示左侧精索静脉曲张,内径约2.5 mm;双侧精囊腺体积明显增大,射精管增宽,双侧输精管壶腹部显示不清。 展开更多
关键词 Zinner综合征 影像诊断 磁共振成像
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贵州省黔东南州地区泌尿系统结石成分及相关因素分析
3
作者 黄银 《当代医药论丛》 2025年第3期35-37,共3页
目的:分析贵州省黔东南州地区泌尿系统结石的成分及与患者临床特征的关系。方法:选取2023年12月至2024年12月黔东南州中医医院泌尿外科收治的200例泌尿系统结石患者进行回顾性研究。使用红外光谱技术对结石成分进行分析,并评估患者的年... 目的:分析贵州省黔东南州地区泌尿系统结石的成分及与患者临床特征的关系。方法:选取2023年12月至2024年12月黔东南州中医医院泌尿外科收治的200例泌尿系统结石患者进行回顾性研究。使用红外光谱技术对结石成分进行分析,并评估患者的年龄、结石部位与结石成分之间的关系。结果:200例患者中,有男性138例、女性62例。泌尿系统结石发生部位中,输尿管最为常见,占比为70.00%(140/200)。在200例患者中,结石成分含钙的患者占比为89.5%(179/200)。在结石成分含钙的患者中,结石成分为磷酸钙+碳酸磷灰石的患者占比最高,为44.00%(88/200)。61~80岁患者结石成分为草酸钙的患者占比最高;41~60岁组患者结石成分为磷酸钙+碳酸磷灰石的患者占比最高,与其他组相比,差异有统计学意义(P<0.05)。输尿管结石中,草酸钙结石和磷酸钙+碳酸磷灰石结石最常见,占比均为39.29%;肾结石和膀胱结石中,磷酸钙+碳酸磷灰石结石占比最高,分别为53.49%、58.82%。肾和输尿管结石中,不同成分的结石数量对比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:黔东南州地区泌尿系统结石患者中,男性数量多于女性,结石成分含钙的患者占比较高,输尿管结石多发。不同年龄段和结石部位的患者,其结石成分的分布情况具有一定的规律,临床上应根据结石成分的特点,制订相应的预防和诊疗策略。 展开更多
关键词 泌尿系统结石 结石成分 草酸钙 红外光谱 贵州省
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尿路感染细胞实验中庆大霉素对尿路致病大肠杆菌的杀伤作用及细胞毒性研究 被引量：1
4
作者 张婷 王家兴 +2 位作者 陈婉冰 韩锦 李可 《西安交通大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2024年第2期320-326,共7页
目的在尿路感染体外细胞实验中,比较不同浓度庆大霉素(0、10、20、50、100、200μg/mL)对尿路致病大肠杆菌(UPEC)的杀伤作用,对尿路上皮细胞及炎性细胞如巨噬细胞的毒性作用。方法比较不同浓度庆大霉素对不同量UPEC J96菌株(10^(8)、10^... 目的在尿路感染体外细胞实验中,比较不同浓度庆大霉素(0、10、20、50、100、200μg/mL)对尿路致病大肠杆菌(UPEC)的杀伤作用,对尿路上皮细胞及炎性细胞如巨噬细胞的毒性作用。方法比较不同浓度庆大霉素对不同量UPEC J96菌株(10^(8)、10^(7)、10^(6))的杀伤情况;CCK-8实验检测不同浓度庆大霉素在不同时间内(2 h或24 h)对原代培养的C57BL/6雄鼠肾小管上皮细胞、腹腔巨噬细胞、人膀胱上皮细胞系J82的毒性作用;根据实验选择合适的庆大霉素浓度和作用时间,检测J96对小鼠肾小管上皮细胞的黏附、入侵以及小鼠巨噬细胞对J96的吞噬、清除作用。结果庆大霉素(≥10μg/mL)对J96的杀伤作用均强于1%的青霉素/链霉素双抗(P<0.0001),高浓度庆大霉素(≥100μg/mL)可在30 min内完全杀伤高达10^(8)的J96。50μg/mL庆大霉素作用2 h可对人膀胱上皮细胞系J82产生毒性作用(P<0.05)。结论本文明确了不同细胞体外实验时适宜的庆大霉素处理浓度及时间,人膀胱上皮细胞系J82对庆大霉素更为敏感。 展开更多
关键词 尿路感染 庆大霉素 尿路致病大肠杆菌(UPEC) 细胞毒性
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河南省尿路结石成分特征分析
5
作者 姚晓燕 徐巧巧 +2 位作者 秦杰林 李向辉 刘闯 《河南医学研究》 CAS 2024年第21期3849-3853,共5页
目的总结和分析河南地区尿路结石成分的特征,为河南地区结石病的预防提供依据。方法回顾性分析郑州大学第一附属医院2017年1月至2023年12月收集的1636例来自不同患者的尿路结石样本的结石成分资料,并对其特征进行描述。结果本研究共纳入... 目的总结和分析河南地区尿路结石成分的特征,为河南地区结石病的预防提供依据。方法回顾性分析郑州大学第一附属医院2017年1月至2023年12月收集的1636例来自不同患者的尿路结石样本的结石成分资料,并对其特征进行描述。结果本研究共纳入1636例患者结石成分,男女之比为2.28∶1,年龄为(45.5±14.1)岁。尿路结石主要位于上尿路,其中以肾结石为最常见,占总人群的67.5%。尿路结石在青壮年中最常见,占总人群的81.7%。尿路结石最常见的结石成分是草酸钙结石,占总人群的81.0%。不同性别结石分类构成差异有统计学意义(χ^(2)=45.476,P<0.001);草酸钙结石在男性患者中占比较高(83.2%vs 76.0%,P=0.001),而碳酸磷灰石、磷酸铵镁结石、磷酸氢钙结石在女性患者中比率较高,差异有统计学意义(P<0.05)。不同时期的结石分类构成差异有统计学意义(χ^(2)=57.542,P<0.001);近3 a磷酸铵镁结石及胱氨酸结石占比升高,草酸钙结石、碳酸磷灰石、磷酸氢钙结石占比下降,差异均有统计学意义(P<0.05)。草酸钙结石、尿酸结石和磷酸铵镁结石在不同部位差异有统计学意义(P<0.05);其中草酸钙结石在上尿路结石中常见,尿酸结石和磷酸铵镁结石在膀胱结石中更为常见。草酸钙结石、尿酸结石、磷酸氢钙结石在不同年龄段分布差异有统计学意义(P<0.05);草酸钙结石在中青年中更常见,尿酸结石在老年及儿童中更为常见,磷酸氢钙结石则在儿童中更为常见。结论河南地区尿路结石成分特征为患者性别、年龄、结石位置、不同时期均对尿路结石成分有影响,这一发现可能有助于增进对河南地区泌尿结石成分病理生理学的了解,对结石的预防提供科学依据。 展开更多
关键词 结石成分 河南省 回顾性分析
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盐亭县人群白细胞介素-23受体基因多态性与上尿路结石易感性的关联
6
作者 冯杰 文茂胜 +1 位作者 肖谭彬 唐铁龙 《中国社区医师》 2024年第9期35-37,共3页
目的:研究盐亭县人群白细胞介素-23(IL-23)受体基因多态性与上尿路结石易感性的关联。方法:应用简单随机抽样法选取盐亭县人民医院2020年2月—2023年2月收治的上尿路结石患者104例作为结石组,另选取100例健康体检者为健康组。比较两组IL... 目的:研究盐亭县人群白细胞介素-23(IL-23)受体基因多态性与上尿路结石易感性的关联。方法:应用简单随机抽样法选取盐亭县人民医院2020年2月—2023年2月收治的上尿路结石患者104例作为结石组,另选取100例健康体检者为健康组。比较两组IL-23受体基因相关位点的多态性,分析IL-23受体基因多态性与上尿路结石易感性的关系。结果:结石组IL-23受体基因rs10889677位点AA基因型人数占比低于健康组,CC基因型人数占比高于健康组,差异有统计学意义(P<0.05)。结石组IL-23受体基因rs11465817位点AA基因型人数占比高于健康组,CC基因型人数占比低于健康组,差异有统计学意义(P<0.05)。IL-23受体基因rs10889677位点基因型为CC型、IL-23受体基因rs11465817位点基因型为AA型是盐亭县人群上尿路结石易感性的独立危险因素(P<0.001)。结论:IL-23受体基因rs10889677位点基因型为CC型、IL-23受体基因rs11465817位点基因型为AA型是盐亭县人群上尿路结石易感性的独立危险因素,提示IL-23受体基因多态性的检测可为早期识别上尿路结石易感人群及后续预防性干预措施的制定和实施提供参考。 展开更多
关键词 上尿路结石 易感性 白细胞介素-23受体 基因多态性
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芪实颗粒优化方对压力性尿失禁模型雌性大鼠的疗效及机制研究
7
作者 程鹏伃 唐益文 +6 位作者 周艳艳 王忠 丁家森 张泽家 魏永强 高瞻 邵魁卿 《中国医药导报》 2024年第35期10-14,49,共6页
目的 探讨芪实颗粒优化方在压力性尿失禁(SUI)模型雌性大鼠中的疗效及机制。方法 60只雌性SD大鼠(6~8周龄,220~250 g,SPF级)分为正常组(10只)和造模组(50只)。正常组不予特殊处理;造模组大鼠切除双侧卵巢,7 d后通过置入导尿管并向气囊... 目的 探讨芪实颗粒优化方在压力性尿失禁(SUI)模型雌性大鼠中的疗效及机制。方法 60只雌性SD大鼠(6~8周龄,220~250 g,SPF级)分为正常组(10只)和造模组(50只)。正常组不予特殊处理;造模组大鼠切除双侧卵巢,7 d后通过置入导尿管并向气囊注射生理盐水以模拟产伤状态,从而建立SUI大鼠模型。造模成功的40只大鼠以随机数字表法分为模型组、阳性药组、低剂量组、高剂量组,每组10只。低剂量组、高剂量组分别予芪实颗粒优化方生药6.39、12.87 g/(kg·d);阳性药组予盐酸米多君溶液0.45 mg/(kg·d);正常组和模型组予生理盐水0.1 ml/(kg·d);各组连续灌胃给药2周。比较各组腹压漏尿点压(ALPP);比较各组血清活性氧簇(ROS)浓度、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)活性、超氧化物歧化酶(SOD)水平、丙二醛(MDA)含量、基质金属蛋白酶9(MMP-9)蛋白表达;观察肛提肌组织的病理学改变。结果 与正常组比较,模型组ALPP降低(P<0.01);与模型组比较,低、高剂量组ALPP升高(P<0.05或P<0.01);与低剂量组比较,高剂量组ALPP升高(P<0.05)。与正常组比较,模型组ROS浓度、MDA含量、MMP-9蛋白表达升高,GSH-Px活性、SOD水平降低(P<0.01);与模型组比较,低、高剂量组ROS浓度、MDA含量、MMP-9蛋白表达降低(P<0.05或P<0.01),GSH-Px活性、SOD水平升高(P<0.01);与低剂量组比较,高剂量组ROS浓度、MDA含量降低(P<0.01),GSH-Px活性、SOD水平升高(P<0.01)。低剂量组与高剂量组MMP-9蛋白表达比较,差异无统计学意义(P>0.05)。正常组肛提肌组织可见结构完好,肌纤维排列紧密整齐;模型组肛提肌组织结构异常,肌纤维坏死且伴有纤维断裂;与模型组比较,各给药组肌纤维更为紧密完整。结论 芪实颗粒优化方可有效改善SUI大鼠肛提肌组织病理形态,降低ROS浓度、MDA含量,提高SOD水平和GSH-Px活性,降低MMP-9蛋白表达,改善氧化应激状态,缓解胶原水解,恢复排尿功能。 展开更多
关键词 压力性尿失禁 芪实颗粒优化方 氧化应激 基质金属蛋白酶 大鼠
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延时的间歇性肾脏替代治疗用于维持性血液透析替代治疗的临床观察
8
作者 席春生 王谨涵 +4 位作者 蔡蕊莲 方春天 肖燎原 刘飞 高健 《中国血液净化》 CSCD 2024年第4期282-285,共4页
目的观察延时的间歇性肾脏替代治疗(prolonged intermittent renal-replacement therapy,PIRRT)用于维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)替代治疗的可行性和安全性。方法回顾性评估2022年10月—2023年3月中国人民解放军联勤... 目的观察延时的间歇性肾脏替代治疗(prolonged intermittent renal-replacement therapy,PIRRT)用于维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)替代治疗的可行性和安全性。方法回顾性评估2022年10月—2023年3月中国人民解放军联勤保障部队第九四〇医院的MHD患者因疫情管控需行肾脏替代治疗的临床资料。治疗模式选用前后联合稀释的加速静脉-静脉血液滤过(accelerated venovenous hemofiltration,AVVH),按治疗剂量分为25~30 ml/(kg·h)组(低剂量组)和50~60 ml/(kg·h)组(高剂量组)。从电子病历收集评估入院首次PIRRT治疗参数、治疗开始时和结束时血清尿素、钾、磷、二氧化碳,计算尿素下降率(URR)、单室模型尿素清除率(spKt/V)以及治疗期间和结束后不良反应等,比较2组上述指标。结果低剂量组(n=31)和高剂量组(n=36)患者年龄、男性比例、干体质量、血红蛋白水平比较均无统计学差异(t=1.388、0.459、0.479、0.913,P=0.085、0.498、0.683、0.818)。高剂量组PIRRT血流量、治疗剂量、滤过分数均高于低剂量组(t=14.535、39.358、7.304,均P<0.001)。2组患者总净超滤量比较无统计学差异(t=1.076,P=0.857)。治疗结束时,2组患者血钾、磷、二氧化碳水平均达正常范围。高剂量组URR及spKt/V均高于低剂量组,差异有统计学意义(t=12.039、5.145,均P<0.001)。2组患者PIRRT期间均未发生明显不良反应。结论PIRRT能够有效纠正MHD患者容量超负荷、电解质和酸碱紊乱;与低剂量PIRRT相比,高剂量PIRRT更能有效降低尿毒症毒素水平,且患者耐受性良好,更适用于MHD的替代治疗。 展开更多
关键词 延时的间歇性肾脏替代治疗 维持性血液透析 替代治疗
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三维CT与X线摄影对股骨粗隆间骨折分型结果的应用价值
9
作者 朱晓炜 蒋中信 +3 位作者 吴光星 毛水伟 周翔 吴梅鹤 《医学影像学杂志》 2024年第2期167-169,共3页
目的 探讨股骨粗隆间骨折分别应用X线摄影与三维CT重建的应用价值。方法 选取粗隆间骨折患者458例,均行X线摄影与三维CT扫描,评估其骨折稳定性、骨皮质连续性和分型状况。结果 X线摄影骨折稳定性、骨皮质连续性检出率与CT扫描、手术探... 目的 探讨股骨粗隆间骨折分别应用X线摄影与三维CT重建的应用价值。方法 选取粗隆间骨折患者458例,均行X线摄影与三维CT扫描,评估其骨折稳定性、骨皮质连续性和分型状况。结果 X线摄影骨折稳定性、骨皮质连续性检出率与CT扫描、手术探查比较,差异有统计学意义(P<0.05)。X线摄影骨折Ⅰ型、Ⅱ型、Ⅲ型、Ⅳ型、Ⅴ型检出率与CT扫描、手术探查比较,差异有统计学意义(P<0.05)。CT扫描检出率与手术探查比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 应用三维CT重建对股骨粗隆间骨折患者进行诊断,能够准确评估骨折断端稳定性和骨皮质连续性情况,并进行骨折分型。 展开更多
关键词 股骨粗隆间骨折分型 X线摄影 体层摄影术 X线计算机
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后腹腔镜手术在泌尿外科中的应用(附39例报告) 被引量：71
10
作者 陈湘 齐范 +4 位作者 顿金庚 谢志光 余大敏 欧阳建怡 汤红梅 《中国内镜杂志》 CSCD 2002年第1期50-51,54,共3页
目的 :探讨后腹腔镜在泌尿外科手术中的应用。方法 :对 39例泌尿外科患者施行后腹腔镜手术。其中肾囊肿去顶术 2 9例、肾上腺肿瘤切除术 7例、肾切除术 2例、肾盂造瘘术 1例。均经后腹腔途径。结果 :39例成功。手术时间 1.0～ 4.0h ,平... 目的 :探讨后腹腔镜在泌尿外科手术中的应用。方法 :对 39例泌尿外科患者施行后腹腔镜手术。其中肾囊肿去顶术 2 9例、肾上腺肿瘤切除术 7例、肾切除术 2例、肾盂造瘘术 1例。均经后腹腔途径。结果 :39例成功。手术时间 1.0～ 4.0h ,平均 2 .0h。术中及术后均未输血 ,无明显并发症。住院时间 5～ 10d ,平均 7.8d。结论 :后腹腔镜手术具有微创、术后恢复快、住院时间短等优势 。 展开更多
关键词 腹腔镜 泌尿外科疾病 手术方法 适应证
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自固化磷酸钙人工骨植骨应用于桡骨远端骨折的治疗效果
11
作者 刘军凯 《临床医药实践》 2024年第9期673-677,共5页
目的:探讨自固化磷酸钙人工骨植骨对桡骨远端骨折患者骨质缺损修复及骨代谢指标水平的影响。方法:选取2020年2月—2023年2月接受治疗的桡骨远端骨折患者99例,根据信封法分为对照组和观察组。对照组49例患者接受同种异体骨植骨,观察组50... 目的:探讨自固化磷酸钙人工骨植骨对桡骨远端骨折患者骨质缺损修复及骨代谢指标水平的影响。方法:选取2020年2月—2023年2月接受治疗的桡骨远端骨折患者99例,根据信封法分为对照组和观察组。对照组49例患者接受同种异体骨植骨,观察组50例患者采用自固化磷酸钙人工骨植骨治疗。比较治疗前后影像学指标、腕关节活动度、骨代谢指标以及疗效,并记录并发症发生情况。结果:观察组骨折愈合时间、住院时间短于对照组(P<0.05)。两组手术时间、疼痛消失时间、开始活动时间及术中出血量比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗前后,两组患者的桡骨高度、尺偏角、掌倾角、旋前度、旋后度、桡偏度比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组患者桡骨高度低于治疗前,尺偏角和掌倾角均大于治疗前,旋前度、旋后度、挠偏度高于治疗前(P<0.05)。治疗后,两组临床治疗优良率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:自固化磷酸钙人工骨在桡骨远端骨折治疗中可取得与同种异体骨相同的治疗效果,同时安全性更好,能缩短患者骨折愈合时间和住院时间。 展开更多
关键词 自固化磷酸钙 人工骨植骨 桡骨远端骨折 骨质缺损修复 骨代谢指标
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多层螺旋CT尿路造影诊断泌尿系病变的价值(附40例分析) 被引量：47
12
作者 王小宁 徐青 +2 位作者 黄庆娟 王德杭 俞同福 《医学影像学杂志》 2004年第5期395-398,共4页
目的 :探讨多层螺旋CT尿路造影 (MSCTU)技术对泌尿系病变的临床诊断价值。方法 :对 4 0例泌尿系病变患者行CT平扫、肾实质期扫描 (80s开始 )或直接行肾实质期扫描 ,根据肾脏积水程度决定延迟扫描时间 ,无积水者延迟 10～ 15min ,积水者... 目的 :探讨多层螺旋CT尿路造影 (MSCTU)技术对泌尿系病变的临床诊断价值。方法 :对 4 0例泌尿系病变患者行CT平扫、肾实质期扫描 (80s开始 )或直接行肾实质期扫描 ,根据肾脏积水程度决定延迟扫描时间 ,无积水者延迟 10～ 15min ,积水者延迟 30～ 12 0min扫描 ,将原始资料传送至工作站进行图像后处理 ,获得尿路立体图像。结果 :4 0例中 ,肾癌 3例 ,肾盂癌 7例 ,输尿管癌 7例 ,结石 5例 ,炎症 6例 ,先天性发育异常 11例 ,膀胱阴道瘘 1例。 33例经手术病理 ,7例经临床证实 ,术中所见与多层螺旋CT显示的病变部位、形态、大小均一致。结论 :多层螺旋CT尿路造影具有扫描速度快、覆盖范围广、图像质量高及薄层扫描的特点 ,对泌尿系病变的诊断具有重要价值。 展开更多
关键词 泌尿系病变 体层摄影术 X线计算机 尿路造影
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金冷法配合腹腔镜精索内静脉高位结扎术治疗的Ⅱ、Ⅲ度精索静脉曲张患者精液质量观察 被引量：17
13
作者 张迅 梁季鸿 +3 位作者 梁世坤 申树林 韦国强 朱春晖 《山东医药》 CAS 北大核心 2016年第23期88-90,共3页
目的观察金冷法配合腹腔镜精索内静脉高位结扎术治疗的Ⅱ、Ⅲ度精索静脉曲张患者的精液质量。方法将120例Ⅱ、Ⅲ度精索静脉曲张合并精液质量下降患者随机分为实验组、对照组,各60例,实验组腹腔镜精索内静脉高位结扎术后应用金冷法治疗,... 目的观察金冷法配合腹腔镜精索内静脉高位结扎术治疗的Ⅱ、Ⅲ度精索静脉曲张患者的精液质量。方法将120例Ⅱ、Ⅲ度精索静脉曲张合并精液质量下降患者随机分为实验组、对照组,各60例,实验组腹腔镜精索内静脉高位结扎术后应用金冷法治疗,对照组仅接受腹腔镜精索内静脉高位结扎术治疗。比较两组治疗前与治疗后第3、6、9、12月精液质量和精索静脉内径。结果与同组治疗前相比,两组治疗后第3、6、9、12月精子浓度均高(P均<0.05),两组治疗后第3、6、9、12月精子活力均高(P均<0.05),两组治疗后第3、6、9月前向活动精子均高(P均<0.05),两组治疗后第6、9、12月精索静脉内径均低(P均<0.05)。与对照组相比,实验组治疗后第6、9、12月精子浓度、精子活力、前向活动精子均高(P均<0.05)。结论腹腔镜精索内静脉高位结扎术治疗Ⅱ、Ⅲ度精索静脉曲张可改善患者精液质量,且金冷法配合腹腔镜精索内静脉高位结扎术改善效果更好。 展开更多
关键词 金冷法 腹腔镜精索内静脉高位结扎术 精索静脉曲张 精液质量
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输尿管软镜在上尿路疾病诊治中的应用 被引量：51
14
作者 胡卫列 邓志雄 +1 位作者 赵永斌 邱晓拂 《中国微创外科杂志》 CSCD 2008年第4期335-336,共2页
关键词 输尿管 泌尿生殖系统 软镜 上尿路疾病
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腹腔镜在泌尿外科的临床应用(附43例报道) 被引量：8
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作者 柯重伟 郑成竹 +3 位作者 孙颖浩 仇明 李际辉 华积德 《中国内镜杂志》 CSCD 2001年第2期44-46,共3页
目的 :总结腹腔镜在泌尿外科的治疗进展。方法 :自 1993年 6月～ 2 0 0 0年 4月共治疗泌尿外科疾病 43例。其中腹腔镜肾切除术 1例 ,肾上腺腺瘤切除术 5例 ,肾上腺囊肿去顶术 3例 ,肾囊肿去顶术 2 7例 ,盆腔淋巴结活检术 5例 ,输尿管切... 目的 :总结腹腔镜在泌尿外科的治疗进展。方法 :自 1993年 6月～ 2 0 0 0年 4月共治疗泌尿外科疾病 43例。其中腹腔镜肾切除术 1例 ,肾上腺腺瘤切除术 5例 ,肾上腺囊肿去顶术 3例 ,肾囊肿去顶术 2 7例 ,盆腔淋巴结活检术 5例 ,输尿管切开取石术 2例。结果 :43例腹腔镜手术均一次成功 ,无中转、无并发症发生 ,术后也未用止痛剂。平均手术时间 (94.3± 72 .1)min ,平均术中出血 (12 6 .7± 94.6 )ml,平均住院天数 (5 .1± 3.2 )d。结论 :虽然腹腔镜泌尿外科的手术指征有待进一步总结 ,但可以肯定它是一种值得推广的方法。 展开更多
关键词 外科学 腹腔镜 泌尿系疾病 临床系统
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电刺激结合盆底肌训练对多发性硬化症女性下尿路功能障碍的临床疗效分析 被引量：26
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作者 李腾 周小兰 +2 位作者 褚静 王立芹 曾娟 《安徽医学》 2019年第5期496-500,共5页
目的评估不同的康复计划在干预多发性硬化症(MS)女性下尿路功能障碍(LUTD)中的作用。方法选取2015年6月至2018年6月在西安医学院第二附属医院收治的81例MS女性患者为研究对象,按照随机数字表法分为3组,每组各27例。第Ⅰ组采用骨盆底肌... 目的评估不同的康复计划在干预多发性硬化症(MS)女性下尿路功能障碍(LUTD)中的作用。方法选取2015年6月至2018年6月在西安医学院第二附属医院收治的81例MS女性患者为研究对象,按照随机数字表法分为3组,每组各27例。第Ⅰ组采用骨盆底肌肉训练(PFMT)与肌电图(EMG)生物反馈和虚拟神经肌肉电刺激(VNES),第Ⅱ组采用PFMT与EMG生物反馈和阴道内VNES,第Ⅲ组采用PFMT与EMG生物反馈和经皮胫神经刺激(TTNS)。所有患者接受12周干预。评估干预前、后3组患者24h尿垫试验、3天膀胱日记、尿动力学研究结果,采用膀胱过度活动症症状评分表(OABSS),国际失禁问卷调查表-简表(ICIQ-SF)评估3组患者对排尿异常的自我认知以及对生活质量的影响。结果与干预前比较,12周后3组患者24h尿垫重量、尿急、排尿不畅、急迫性尿失禁和残余尿量显著下降,最大尿流量显著增加,差异有统计学意义(P<0.05)。与干预前比较,第Ⅱ组和第Ⅲ组的夜尿次数和尿不尽明显减少,差异有统计学意义(P<0.05)。3组患者干预前后差值比较,第Ⅱ组患者24h尿垫重量、残余尿量和急迫性尿失禁的降低水平,及最大尿流量的提高水平明显优于其他两组,差异有统计学意义(P<0.05)。与干预前相比,3组患者在OABSS评分和ICIQ-SF评分方面显著改善,差异有统计学意义(P<0.05);3组干预后ICIQ-SF评分比较,Ⅱ组和Ⅲ组评分改变更加明显,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论阴道内VNES或TTNS联合使用PFMT可有效改善MS患者的下尿路功能障碍。PFMT和VNES的组合在减少膀胱过度活动症方面具有一定优势。 展开更多
关键词 多发性硬化症 盆底肌肉训练 下尿路症状 经阴道内神经肌肉电刺激 经皮胫神经刺激
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维持性血液透析患者跌倒事件的危险因素研究 被引量：15
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作者 赵莉 周广华 刘昆 《解放军护理杂志》 CSCD 北大核心 2018年第11期22-24,28,共4页
目的探讨维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者跌倒事件的独立危险因素。方法便利抽样法选择2015年7月至2016年12月在山东省济宁市第一人民医院血液透析中心进行MHD的76例患者为研究对象,以患者是否在MHD开始后随访1年的... 目的探讨维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者跌倒事件的独立危险因素。方法便利抽样法选择2015年7月至2016年12月在山东省济宁市第一人民医院血液透析中心进行MHD的76例患者为研究对象,以患者是否在MHD开始后随访1年的时间内发生跌倒进行分组,对两组患者的相关信息进行比较,筛选MHD患者跌倒的独立影响因素。结果 76例MHD患者,共有18例(23.7%)患者发生跌倒,Logistic多元回归分析显示,糖尿病、外周血管疾病、透析相关性低血压(intradialytic hypotension,IDH)和衰弱是影响跌倒的独立危险因素。结论 MHD患者存在较高的跌倒风险,在预防MHD人群跌倒损伤中需重点关注糖尿病、外周血管疾病、IDH和衰弱患者。 展开更多
关键词 衰弱 维持性血液透析 跌倒 危险因素
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磁共振尿路造影诊断输尿管肿瘤的价值 被引量：7
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作者 梁宇霆 马大庆 +1 位作者 靳二虎 张艺 《中国医学影像学杂志》 CSCD 2005年第2期88-91,共4页
目的 :评价磁共振尿路造影 (MRU)诊断输尿管肿瘤的价值。材料和方法 :回顾性分析 2 4例经病理证实的输尿管肿瘤的MRU表现。MRU采用重T2W 3DTSE序列并于梗阻端行常规MRI。结果 :2 4例MRU均表现为输尿管突然截断 ,与术中所见梗阻部位及程... 目的 :评价磁共振尿路造影 (MRU)诊断输尿管肿瘤的价值。材料和方法 :回顾性分析 2 4例经病理证实的输尿管肿瘤的MRU表现。MRU采用重T2W 3DTSE序列并于梗阻端行常规MRI。结果 :2 4例MRU均表现为输尿管突然截断 ,与术中所见梗阻部位及程度相符。MRU对多发病变 (肾盂、输尿管、膀胱移行细胞癌 )的显示 ,也与手术所见相符。MRI在 2 2例输尿管梗阻端发现软组织肿块 ,2例管壁增厚。结论 :MRU能准确显示输尿管梗阻程度、部位 ,MRI能准确显示梗阻处输尿管的形态改变、软组织肿块 ,有助于定性诊断。 展开更多
关键词 MRU 诊断 输尿管肿瘤 尿路造影 磁共振 MRI 软组织肿块 显示 序列 发现
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64层螺旋CT正常上尿路造影:腹带加压、增加延迟时间及大量饮水对显影的价值 被引量：5
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作者 孔维芳 刘荣波 +2 位作者 邢悦 王娜 尚兰 《医学影像学杂志》 2009年第4期443-446,共4页
目的:通过比较64层螺旋CT泌尿系统造影,几种方法对正常上尿路显影的效果,探讨最佳显影方法。方法:76例泌尿系统正常者,随机采用以下延迟扫描方法:5M(minute,M)延迟、腹带加压、8M延迟,大量饮水,上尿路分为5段(肾盏,肾盂,近、中、远段输... 目的:通过比较64层螺旋CT泌尿系统造影,几种方法对正常上尿路显影的效果,探讨最佳显影方法。方法:76例泌尿系统正常者,随机采用以下延迟扫描方法:5M(minute,M)延迟、腹带加压、8M延迟,大量饮水,上尿路分为5段(肾盏,肾盂,近、中、远段输尿管),对每段显影程度予以评分,采用SPSS11.0统计软件行方差分析。结果:①各组对肾盂显影评分无显著差异;②腹带加压对近段输尿管显影显著优于5M组。8M组对输尿管的显影显著优于5M,对中段输尿管的显影显著优于腹带加压。大量饮水对肾盏、输尿管的显影显著优于5M,对肾盏显著优于腹带加压。但8M组与大量饮水的差异无显著性。结论:腹带加压对上尿路显影效果有限,且禁忌症较多不宜使用。8M及大量饮水显影效果较好、简单易行,尤其是增加延迟时间较为安全宜推广应用。 展开更多
关键词 体层摄影术 X线计算机 泌尿系统造影 腹带加压 增加延迟时间 大量饮水
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MSCT在急性肾后性肾梗阻中的诊断价值 被引量：8
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作者 张立君 李晓阳 +2 位作者 张德江 邢国凤 赵林 《医学影像学杂志》 2012年第5期860-862,共3页
急性肾梗阻在临床多见．分为肾前性、肾性以及肾后性三种。
关键词 肾脏 肾后性肾梗阻 体层摄影术 X线计算机
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