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新生儿重症监护病房中心导管相关性血栓的研究进展
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作者 黄雪美 陈亿仙 +4 位作者 陈健平 韦拔 韦舒旻 潘双静 蒋永江 《发育医学电子杂志》 2024年第5期385-390,395,共7页
中心血管置管技术是新生儿重症监护病房(neonatal intensive care unit,NICU)不可或缺的救治技术,其并发症同样不可忽视,如导管相关性血流感染、血栓等。中心导管相关性血栓(central catheter-associated thrombosis,CCAT)可以无临床症... 中心血管置管技术是新生儿重症监护病房(neonatal intensive care unit,NICU)不可或缺的救治技术,其并发症同样不可忽视,如导管相关性血流感染、血栓等。中心导管相关性血栓(central catheter-associated thrombosis,CCAT)可以无临床症状,也可能发生血管栓塞,严重威胁新生儿的生命健康。随着床旁超声在NICU中推广应用,越来越多CCAT被发现,越来越得到重视,而临床医师对其治疗及管理策略仍存在困惑。本文就CCAT在NICU中的临床管理做一综述。 展开更多
关键词 中心导管相关性血栓 血栓 新生儿重症监护病房 新生儿 临床管理
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加温湿化高流量鼻导管通气的临床应用建议 被引量:5
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作者 刘翠青 毛健 +91 位作者 封志纯 毕仲江 常立文 陈昌辉 陈宏香 陈梅 陈善昌 陈姝姝 陈铁强 程国强 程宪 初清 董文斌 范秀芳 高彩云 高平明 郭金珍 郭玮 杭杲 哈斯也提 . 吾买尔 郝玲 胡劲涛 胡民 花少栋 黄海燕 冀湧 贾春梅 江逊 蒋永江 黎惟广 李春艳 李桂芳 李鸿鸣 李娟 李立新 李琴 李晓东 梁琨 林莉 刘庆生 刘卫鹏 龙艳明 芦惠 蒙晶 米荣 米延 牛世平 潘家华 裴竹英 乔立兴 任尚申 沙莉 施丽萍 史源 苏玉武 谭玮 陶莉 田淑萍 田秀英 王彩丽 王凯 王淑莲 王晓蓉 王瑜 王玉惠 王源 吴俊超 吴淑明 肖敏 肖志辉 熊虹 熊英 徐丁 薛伟 杨传忠 杨国平 杨长仪 易彬 虞碧茹 毓明涛 张世昌 张卫星 张欣 张雨平 赵才祥 郑凤龙 仲国琴 周彬 周卫萍 周晓光 周志远 朱慧 《发育医学电子杂志》 2017年第3期132-135,共4页
加温湿化高流量鼻导管通气(heated humidified high flow nasal cannula,HHHFNC)是一种非侵入性的通气方式,通过非密封的鼻塞导管,将经过加温湿化、空氧混合的气体以最佳流量直接输送至鼻腔。HHHFNC最初起源于鼻导管氧疗,但与传统的... 加温湿化高流量鼻导管通气(heated humidified high flow nasal cannula,HHHFNC)是一种非侵入性的通气方式,通过非密封的鼻塞导管,将经过加温湿化、空氧混合的气体以最佳流量直接输送至鼻腔。HHHFNC最初起源于鼻导管氧疗,但与传统的鼻导管吸氧有所不同,HHHFNC可提供高流量、加温湿化的气体,通过专门的鼻导管装置提供呼吸支持,能够提供4~8 cm H2O(1 cm H2O=0.098 k Pa)的呼气末正压(positive end expiratory pressure,PEEP)。 展开更多
关键词 加温湿化 高流量 鼻导管通气
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新生儿高胆红素血症换血治疗研究新进展 被引量:16
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作者 蒋永江 陈继昌 《中国实用医药》 2007年第1期44-45,共2页
关键词 新生儿 高胆红素血症 换血治疗
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误诊为新生儿窒息并引发医疗纠纷的10例病因分析 被引量:3
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作者 蒋永江 陈继昌 +2 位作者 韦拔 韦立 张卫波 《临床误诊误治》 2010年第4期376-377,共2页
目的探讨因新生儿低Apgar评分误诊为窒息的病因,避免误诊,减少医疗纠纷。方法对我们收治曾误诊为新生儿窒息的低Apgar评分10例的临床资料进行回顾分析,重点对病因进行讨论。结果本组入院时均误诊为新生儿窒息,均有并发症且病情危重,后... 目的探讨因新生儿低Apgar评分误诊为窒息的病因,避免误诊,减少医疗纠纷。方法对我们收治曾误诊为新生儿窒息的低Apgar评分10例的临床资料进行回顾分析,重点对病因进行讨论。结果本组入院时均误诊为新生儿窒息,均有并发症且病情危重,后明确诊断为早产儿发育不成熟2例,先天性巨细胞病毒感染、先天性梅毒、先天性脊肌萎缩症、重度先天性喉软骨发育不良、胎母输血、先天性脑发育不良、先天性肺发育不良、18-三体综合征各1例。8例予呼吸机辅助通气,死亡3例。结论临床应修订现行的新生儿窒息的诊断标准,对低Apgar评分的新生儿应积极寻找病因,及时做出正确诊断,避免误诊引发医疗纠纷。 展开更多
关键词 巨细胞病毒感染 梅毒 先天性 肌萎缩 骨软骨发育不良 误诊 窒息 新生儿 医疗纠纷
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新生儿脐静脉置管并发乳糜胸二例报告并文献复习 被引量:7
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作者 吕彦兴 李丽菊 +2 位作者 申春花 韦拔 蒋永江 《临床误诊误治》 2016年第11期70-72,共3页
目的探讨新生儿脐静脉置管并发乳糜胸原因,以提高脐静脉置管安全性。方法回顾分析2例新生儿脐静脉置管并发乳糜胸临床资料,并复习相关文献。结果 2例均为早产极低体重儿,生后第1天按常规方法脐静脉置管,置管后5和4 d出现气促、发绀,经... 目的探讨新生儿脐静脉置管并发乳糜胸原因,以提高脐静脉置管安全性。方法回顾分析2例新生儿脐静脉置管并发乳糜胸临床资料,并复习相关文献。结果 2例均为早产极低体重儿,生后第1天按常规方法脐静脉置管,置管后5和4 d出现气促、发绀,经胸腔穿刺抽液送检,诊断乳糜胸,分析原因可能是脐静脉置管后造成中心静脉压过高影响胸导管回流,致胸导管过度扩张、破裂。拔除脐静脉导管,予经胸腔穿刺引流、抗感染等处理,患儿胸腔积液均渐消失。结论新生儿脐静脉置管可致乳糜胸,临床上对置管后突然出现呼吸困难加重、胸廓饱满及呼吸音不对称患儿应除外并发乳糜胸。此类患儿一旦确诊乳糜胸,应立即拔除静脉置管,予抗感染及对症等治疗,预后良好。 展开更多
关键词 脐静脉置管 新生儿 乳糜胸
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超高效液相色谱-串联质谱法测定新生儿血浆中氟康唑的浓度 被引量:2
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作者 覃冬杰 李萍 +6 位作者 吴婧 梁婧 韦艳飞 蒋永江 于桥爱 何静 王宏虹 《中国医药导报》 CAS 2022年第1期35-38,55,共5页
目的建立快速测定新生儿血浆中氟康唑浓度的方法。方法以非那西丁为内标,用乙腈沉淀蛋白处理血浆。色谱柱:Eclipse Plus C18 RRHD(2.1 mm×100 mm,1.8μm);流动相:0.1%甲酸-甲醇梯度洗脱;流速:0.3 ml/min;进样量:1μl。采用电化学... 目的建立快速测定新生儿血浆中氟康唑浓度的方法。方法以非那西丁为内标,用乙腈沉淀蛋白处理血浆。色谱柱:Eclipse Plus C18 RRHD(2.1 mm×100 mm,1.8μm);流动相:0.1%甲酸-甲醇梯度洗脱;流速:0.3 ml/min;进样量:1μl。采用电化学喷雾离子源正离子模式电离,多反应监测模式检测,定量分析离子对分别为质核比(m/z)307.1→220.0(氟康唑),m/z 180.1→110.0(非那西丁)。结果该方法氟康唑在0.1001~60.0600μg/ml范围内有良好线性关系,定量下限为0.01μg/ml,准确度为82.5%~101.2%,提取回收率为85.0%~109.0%。结论该方法操作简便、快速、准确、灵敏度高,适用于新生儿血浆中氟康唑浓度的测定。 展开更多
关键词 超高效液相色谱-串联质谱法 新生儿 氟康唑 血药浓度
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新生儿B组溶血性链球菌感染死亡一例辨析 被引量:2
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作者 韦义军 陈继昌 +1 位作者 韦拔 蒋永江 《临床误诊误治》 2016年第9期48-50,共3页
目的探讨新生儿B组溶血性链球菌(group B hemolytic streptococcus,GBS)感染的临床特征,减少误诊。方法对收治的新生儿感染GBS死亡1例的临床资料进行回顾性分析,并复习相关文献。结果本例为早产低体重儿,因气促、呻吟、发绀8 h入院。摄... 目的探讨新生儿B组溶血性链球菌(group B hemolytic streptococcus,GBS)感染的临床特征,减少误诊。方法对收治的新生儿感染GBS死亡1例的临床资料进行回顾性分析,并复习相关文献。结果本例为早产低体重儿,因气促、呻吟、发绀8 h入院。摄X线胸片示新生儿呼吸窘迫综合征;查血白细胞、超敏C反应蛋白等均未见异常,按新生儿肺透明膜病予呼吸机辅助通气、补充肺表面活性物质、抗感染等处理,但患儿病情进展迅速,入院16 h即抢救无效死亡。依据第2天的血培养及咽拭子GBS培养结果,确定死亡原因为GBS感染所致的早发型败血症。结论对于母亲有宫腔内感染和其他GBS感染高危因素者应想到新生儿GBS感染的可能,胎儿娩出后及时行血培养和咽拭子GBS培养,尽早明确诊断,及时应用敏感抗生素治疗。 展开更多
关键词 婴儿 新生 链球菌感染 死亡 透明膜病 漏诊
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新生儿科医院感染的高危因素与控制对策 被引量:2
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作者 陈继昌 韦拔 +1 位作者 蒋永江 符婵 《中国医学工程》 2009年第12期57-58,共2页
关键词 医院感染 新生儿病房 新生儿科 侵入性操作 控制对策 高危因素 医护人员 高压蒸气灭菌 气管插管 早产儿
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1例婴儿Klippel-Trenaunay-Weber综合征报告 被引量:1
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作者 廖贻雨 韦拔 +2 位作者 蒋永江 韦义军 甘源 《中国实用医药》 2019年第31期125-126,共2页
本文回顾性分析1例婴儿Klippel-Trenaunay-Weber综合征的临床症状、体征及诊治过程.Klippel-Trenaunay-Weber综合征大多数是由于自发性突变所致,骨、血管异常病变,临床症状表现为血管畸形、静脉曲张、骨和(或)软组织肥大.早产儿发生Klip... 本文回顾性分析1例婴儿Klippel-Trenaunay-Weber综合征的临床症状、体征及诊治过程.Klippel-Trenaunay-Weber综合征大多数是由于自发性突变所致,骨、血管异常病变,临床症状表现为血管畸形、静脉曲张、骨和(或)软组织肥大.早产儿发生Klippel-Trenaunay-Weber更隐匿,需要认真查体、密切观察,避免漏诊漏治. 展开更多
关键词 婴儿Klippel-Trenaunay-Weber综合征 肢体肥大 血管畸形
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小儿麻疹75例临床分析 被引量:1
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作者 梁卓信 龙苹 蒋永江 《华夏医学》 CAS 2006年第1期146-147,共2页
关键词 麻疹 小儿 防治
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多沙普仑与氨茶碱治疗早产儿原发性呼吸暂停疗效对照观察 被引量:3
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作者 陈继昌 龙苹 +2 位作者 瞿柳红 蒋永江 韦立 《华夏医学》 2004年第3期390-391,共2页
目的 :研究盐酸多沙普仑对早产儿原发性呼吸暂停临床治疗效果。方法 :将 4 2例呼吸暂停早产儿随机分为 A、B两个治疗组 ,A组用盐酸多沙普仑 ,剂量为 2 mg·kg- 1· h- 1 ,持续静脉给药。当呼吸暂停发作频率减少时 ,逐渐减量到0... 目的 :研究盐酸多沙普仑对早产儿原发性呼吸暂停临床治疗效果。方法 :将 4 2例呼吸暂停早产儿随机分为 A、B两个治疗组 ,A组用盐酸多沙普仑 ,剂量为 2 mg·kg- 1· h- 1 ,持续静脉给药。当呼吸暂停发作频率减少时 ,逐渐减量到0 .5~ 0 .8mg· kg- 1 · h- 1 ;B组用氨茶碱首次负荷量为 5 mg/kg,30 min内静脉滴注 ,随后用维持量每次 2 .5 mg/kg,每隔 1 2 h 1次。观察两组患者用药后呼吸暂停发作次数。结果 :多沙普仑与氨茶碱治疗的患儿 ,其有效率分别为 90 .5 %和 85 .7%。结果 :经统计学处理 ,χ2 =0 .36 5 ,P>0 .0 5 ,两者在统计学上无显著差异。结论 :多沙普仑与氨茶碱治疗早产儿原发性呼吸暂停时有相同疗效。 展开更多
关键词 多沙普仑 呼吸暂停 新生儿 早产
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新生儿窒息致多器官损害临床分析 被引量:1
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作者 陈继昌 刘美煌 +1 位作者 韦立 蒋永江 《华夏医学》 2001年第4期475-476,共2页
关键词 新生儿窒息 多器官损害 诊断
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