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经横突—椎弓根单侧穿刺椎体后凸成形术治疗腰椎骨质疏松性压缩骨折 被引量:9
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作者 王松 康建平 +3 位作者 冯大雄 王高举 修鹏 王清 《山东医药》 CAS 2012年第32期20-22,共3页
目的探讨经横突—椎弓根单侧穿刺椎体后凸成形术(PKP)治疗腰椎骨质疏松性压缩骨折(LOVCF)的手术技巧及临床疗效。方法回顾性分析2009年1月~2011年3月经横突—椎弓根单侧穿刺PKP治疗32例LOVCF患者的临床资料。用疼痛视觉模拟评分(VAS),... 目的探讨经横突—椎弓根单侧穿刺椎体后凸成形术(PKP)治疗腰椎骨质疏松性压缩骨折(LOVCF)的手术技巧及临床疗效。方法回顾性分析2009年1月~2011年3月经横突—椎弓根单侧穿刺PKP治疗32例LOVCF患者的临床资料。用疼痛视觉模拟评分(VAS),骨折椎前缘、中部高度,Cobb’s角评价经横突—椎弓根单侧穿刺PKP的临床疗效。结果 32例患者手术顺利,伤椎内骨水泥分布均匀,术后伤口愈合良好,未出现神经根损伤、骨水泥椎管内渗漏等严重并发症。28例患者获得随访,随访时间12~36个月、平均29个月。与术前相比,术后VAS评分明显好转,后凸角度明显变小,椎体前缘、中部高度有明显恢复(P<0.05)。结论经横突—椎弓根单侧穿刺PKP是治疗LOVCF的一种有效方法。 展开更多
关键词 骨质疏松性椎体压缩骨折 经皮椎体后凸成形术 腰椎 横突 椎弓根
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颈源性高血压的临床治疗体会 被引量:2
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作者 叶飞 冯大雄 童祎 《中国卫生产业》 2014年第3期7-8,共2页
目的总结颈源性高血压的诊治体会。方法回顾本院2006年1月—2012年4月收治的颈源性高血压患者30例,全部行经颈椎前路减压钛网支撑植骨钛板内固定术。结合患者症状、影像学资料及治疗结果分析。结果全部患者通过手术治疗后原有的高血压... 目的总结颈源性高血压的诊治体会。方法回顾本院2006年1月—2012年4月收治的颈源性高血压患者30例,全部行经颈椎前路减压钛网支撑植骨钛板内固定术。结合患者症状、影像学资料及治疗结果分析。结果全部患者通过手术治疗后原有的高血压均恢复至正常。结论颈源性高血压是颈椎病的一个临床表现,也可以是首次就诊的主要症状。其药物治疗高血压效果不佳,它随着颈椎病的治愈而恢复正常。 展开更多
关键词 颈椎病 高血压病 颈源性高血压
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浸渍罗哌卡因和地塞米松的明胶海绵用于腰椎后路手术后镇痛临床疗效观察 被引量:4
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作者 郭峻臣 刘志强 +3 位作者 汪在德 郑礼鹏 雷飞 冯大雄 《山东医药》 CAS 2021年第28期28-32,共5页
目的观察浸渍罗哌卡因和地塞米松的明胶海绵用于腰椎后路手术后镇痛的临床疗效。方法选取行1~3个节段腰椎后路钉棒系统内固定+椎管减压+椎间融合手术的患者200例,随机分为A、B两组,各100例。A组于术毕关闭切口前在手术节段减压侧的椎旁... 目的观察浸渍罗哌卡因和地塞米松的明胶海绵用于腰椎后路手术后镇痛的临床疗效。方法选取行1~3个节段腰椎后路钉棒系统内固定+椎管减压+椎间融合手术的患者200例,随机分为A、B两组,各100例。A组于术毕关闭切口前在手术节段减压侧的椎旁及椎弓根螺钉内侧、非减压侧的多裂肌及最长肌间隙放置地塞米松和罗哌卡因浸渍的明胶海绵,B组则施以同等体积生理盐水浸渍的明胶海绵。所有患者在术前、术毕(术后1 h内)及术后24、48 h采集静脉血,测定血清P物质(SP);记录患者手术时间、术中出血量、术前及术后48 h内疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分、术后首次下床活动时间、术前及术后第7天腰椎JOA评分、阿片类药物(地佐辛注射液)消耗量,并进行患者术后满意度调查。结果两组手术时间、术中失血量比较差异无统计学意义。术毕及术后24、48 h时血清SP水平A组低于B组(P均<0.05)。A组术后各时间点疼痛VAS评分低于B组(P均<0.05)。A组术后首次下床活动时间早于B组,术后第7天腰椎JOA评分及治疗改善率高于B组,地佐辛消耗量低于B组,患者满意程度高于B组(P均<0.05)。结论在手术节段椎旁及椎体横突上放置浸渍地塞米松和罗哌卡因的明胶海绵可有效减轻腰椎后路手术患者术后疼痛,减少阿片类药物消耗量,缩短术后卧床时间,促进功能恢复,提高治疗满意度。 展开更多
关键词 术后疼痛 多模式镇痛 地塞米松 罗哌卡因 明胶海绵 腰椎后路手术
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脊柱结核患者外周血TLR4、IL-17、Tollip mRNA水平及临床意义 被引量:3
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作者 李树根 冯大雄 +1 位作者 汪在德 刘志强 《临床误诊误治》 CAS 2022年第8期66-69,共4页
目的 探究脊柱结核患者外周血Toll样受体4(TLR4)、白细胞介素-17(IL-17)及Toll作用蛋白(Tollip) mRNA的表达意义。方法 选择2020年1—12月收治的脊柱结核96例作为观察组,选择同期进行体检的健康者40例作为对照组。检测2组受试者外周血中... 目的 探究脊柱结核患者外周血Toll样受体4(TLR4)、白细胞介素-17(IL-17)及Toll作用蛋白(Tollip) mRNA的表达意义。方法 选择2020年1—12月收治的脊柱结核96例作为观察组,选择同期进行体检的健康者40例作为对照组。检测2组受试者外周血中TLR4、IL-17及Tollip mRNA表达水平,使用受试者工作特征(ROC)曲线分析外周血中TLR4、IL-17及Tollip mRNA表达对脊柱结核的诊断效能。观察组均随访1年,根据是否复发分为未复发组68例及复发组28例,观察2组外周血中TLR4、IL-17及Tollip mRNA表达情况,分析其表达对脊柱结核复发的预测效能。结果 观察组外周血中TLR4、IL-17及Tollip mRNA水平均高于对照组(P<0.01);ROC曲线分析显示,外周血TLR4、IL-17及Tollip mRNA表达水平对脊柱结核患者的诊断效能均较高(P<0.05)。复发组外周血中TLR4、IL-17、Tollip mRNA水平均高于未复发组(P<0.01);ROC曲线分析显示,外周血TLR4、IL-17及Tollip mRNA表达水平对脊柱结核患者复发的预测效能均较高(P<0.05)。结论 外周血TLR4、IL-17及Tollip mRNA表达水平可用于诊断脊柱结核,且对预测患者是否复发有一定价值。 展开更多
关键词 结核 脊柱 TOLL样受体4 白细胞介素-17 Toll作用蛋白 复发
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