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国家肿瘤质控中心管理模式对学科建设推进作用的探讨 被引量:1
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作者 杨谨成 杨文静 《中国卫生产业》 2022年第21期83-87,102,共6页
癌症威胁我国人民健康,癌症防控关键在于肿瘤的规范化诊疗、加强肿瘤诊疗质量的控制。本文从国家肿瘤质控中心总体组织架构及工作内容、全国抗肿瘤药物临床应用监测网、肿瘤单病种质控管理、专家委员会的管理等方面,对国家肿瘤质控中心... 癌症威胁我国人民健康,癌症防控关键在于肿瘤的规范化诊疗、加强肿瘤诊疗质量的控制。本文从国家肿瘤质控中心总体组织架构及工作内容、全国抗肿瘤药物临床应用监测网、肿瘤单病种质控管理、专家委员会的管理等方面,对国家肿瘤质控中心的建设和管理过程进行介绍,为多学科、多病种质控中心建设提供参考。质控专业正在从行政走向学科。开展肿瘤临床诊治质控工作,有助于加强癌症多学科的协作,均化和提高我国肿瘤诊治质量和服务水平,有助于促进肿瘤质控专业的发展和提高。 展开更多
关键词 肿瘤 质量控制 学科建设 监测网 单病种
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肉桂醛及肉桂提取液在结直肠炎症与癌症防治中作用机制的研究进展
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作者 杨宏丽 吴熙 《山东医药》 2025年第1期119-122,128,共5页
炎症性肠病是一种慢性非特异性肠道炎症性疾病,由于缺乏特异性治疗手段,往往反复发作、迁延难愈,并有可能进一步进展为结直肠癌。肉桂为樟科樟属植物肉桂的干燥树皮,具有补火助阳、引火归元、散寒止痛、温通经脉的功效,主要用于治疗腹... 炎症性肠病是一种慢性非特异性肠道炎症性疾病,由于缺乏特异性治疗手段,往往反复发作、迁延难愈,并有可能进一步进展为结直肠癌。肉桂为樟科樟属植物肉桂的干燥树皮,具有补火助阳、引火归元、散寒止痛、温通经脉的功效,主要用于治疗腹泻、腹痛、胸痹等病症。肉桂中含有大量挥发油,其主要活性成分为肉桂醛。现代药理学研究发现,肉桂醛及肉桂提取液在抗炎、抗氧化、免疫调节、抑菌、抗癌等方面均有良好效果,其抗炎、抗氧化和抗癌特性在结直肠癌防治中的作用尤其明显,不仅可直接抑制结直肠癌细胞增殖,还可通过抗炎、抗氧化作用延缓或阻止正常细胞向结直肠癌细胞的恶性转化和进展。因此,肉桂有望成为预防和治疗结直肠炎症与癌症的多靶点新型植物药物。 展开更多
关键词 肉桂醛 肉桂提取液 炎症性肠病 结直肠癌
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六维床在头、胸、腹部肿瘤常规直线加速器放射治疗中的摆位误差回顾性分析
3
作者 万宝 葛彦东 +6 位作者 孙朔 赵宇 张彦新 张伟 郇福奎 梁斌 王宏凯 《辐射研究与辐射工艺学报》 2025年第2期50-57,共8页
回顾性分析基于加速器六维床摆位的肿瘤患者的CBCT(Cone-Beam CT,CBCT)图像,比较患者的摆位误差数据,分析肿瘤患者六维床放射治疗中分次内摆位误差的数据,研究六维床对不同位置肿瘤产生的摆位效果差异。选取2020年3月至2023年9月于本中... 回顾性分析基于加速器六维床摆位的肿瘤患者的CBCT(Cone-Beam CT,CBCT)图像,比较患者的摆位误差数据,分析肿瘤患者六维床放射治疗中分次内摆位误差的数据,研究六维床对不同位置肿瘤产生的摆位效果差异。选取2020年3月至2023年9月于本中心接受放疗的肿瘤患者85例,分成脑瘤、肺癌、直肠癌和乳腺癌。统计4组患者在左右、头脚、腹背6个自由度(X、Y、Z和R_(x)、R_(y)、R_(z))的首次和分次内摆位误差。采用双样本异方差t检验对比分析不同瘤种在各个方向上的分次内摆位误差。对于首次摆位与分次内摆位误差两种情况,经六维床校正后在平移方向的误差范围基本一致,均集中在±1 cm范围内。分次内摆位误差中R_(x)方向的误差范围略微缩小。然而,在旋转自由度R_(y)和R_(z)方向上乳腺部位误差显著增大。从不同类型肿瘤组的分次内平移方向误差来看,脑瘤组在平移方向的误差最小。肺癌组的平移方向误差较小,但在Z方向(腹背方向)出现了一定的偏态。直肠癌组的平移方向误差相对较大,尤其在Z方向。此外,无论是首次摆位还是分次内摆位均显示脑部误差最小,肺部次之,乳腺和直肠相对较大。不同肿瘤类型之间的R_(x)方向没有显著性差异(p值均大于0.01)。乳腺癌患者与脑瘤患者(p=0)、肺癌患者(p=0)之间有显著性差异。乳腺癌患者与直肠癌患者存在弱显著性差异(p=0.034)。在R_(z)方向上,直肠癌病例与脑瘤(p=0.003)、肺癌(p=0.002)之间具有显著性差异,同时,直肠癌与乳腺癌病例之间也具有一定程度的弱显著性差异(p=0.033),说明在R_(z)旋转方向上,直肠癌组的摆位误差显著不同于其他肿瘤类型。六维床的应用显著提升了摆位的平移方向精度,旋转误差也有所改善。然而,在旋转方向上的误差控制仍存在一定局限性,尤其是在肿瘤部位特异性较强或周边器官情况较为复杂(如乳腺和直肠)的情况。应当进一步结合患者个体化特征进行固定装置优化以及加强呼吸管理,以提升放疗精度和效果。 展开更多
关键词 摆位误差 六维床 肿瘤放疗
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美国国家癌症研究所资助情况分析及对我国癌症防控科技布局的启示 被引量:4
4
作者 杜君 陈万青 +3 位作者 赵鹤玲 谢宇 高文红 刘芝华 《中国医药导报》 CAS 2020年第15期173-176,196,共5页
目的分析美国国家癌症研究所近20年科研布局情况,为我国的癌症防控策略、科研投入布局等政策制订提供参考。方法从美国国家癌症研究所数据库检索1998~2018财年资助数据,对其总体情况、资助结构、重点支持领域、机构及与癌症负担的关系... 目的分析美国国家癌症研究所近20年科研布局情况,为我国的癌症防控策略、科研投入布局等政策制订提供参考。方法从美国国家癌症研究所数据库检索1998~2018财年资助数据,对其总体情况、资助结构、重点支持领域、机构及与癌症负担的关系进行分析。结果1998~2018财年,美国国家癌症研究所总经费和研究经费持续增加,在其资助结构中研究经费占据绝对比重,同时重视对于机构的稳定支持和非竞争性项目资助,其资助重点领域和癌种与美国癌症防控实际需求相吻合。结论科学研究对于美国癌症防控具有重要支撑作用,美国国家癌症研究所的相关布局经验对于我国制订加强科技支撑癌症防控的战略具有借鉴作用。 展开更多
关键词 美国国家癌症研究所 癌症防控 科技布局 疾病负担
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肿瘤专科医院安宁共同照护模式的探索与实践 被引量:11
5
作者 余杨 路虹 +2 位作者 张颖 夏娟 彭晶 《中国护理管理》 CSCD 2021年第7期966-970,共5页
本院探索适合肿瘤专科医院的安宁疗护服务模式,形成了以安宁共同照护为主的模式,即安宁共同照护团队与原治疗团队共同提供服务,构建弹性安宁共同照护病床,协同医联体单位共建安宁疗护病床、共同照护模式。安宁共同照护服务内容包括多学... 本院探索适合肿瘤专科医院的安宁疗护服务模式,形成了以安宁共同照护为主的模式,即安宁共同照护团队与原治疗团队共同提供服务,构建弹性安宁共同照护病床,协同医联体单位共建安宁疗护病床、共同照护模式。安宁共同照护服务内容包括多学科团队协同症状管理,舒适照护,灵性照护,哀伤辅导,心理、社会支持等。安宁共同照护模式的实施为终末期肿瘤患者和家属提供多元医疗决策,全病程、全方位照顾终末期患者及家属的感受,为践行安宁疗护、探索适合我国国情的安宁共同照护模式积累了经验。 展开更多
关键词 肿瘤专科医院 安宁共照模式 医联体 实践
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肉桂醛和肉桂提取液抗肿瘤作用及其分子调控机制的研究进展 被引量:5
6
作者 杨宏丽 冯利 《山东医药》 CAS 2023年第13期104-107,共4页
中药肉桂为樟科樟属植物肉桂的干燥树皮,具有补火助阳、引火归元、散寒止痛、温经通脉之功效,因其具有强大的抗肿瘤活性而受到广泛关注。中药肉桂中含有多种化学成分,主要分为三类:挥发性有机化合物、非挥发性有机化合物、无机元素。挥... 中药肉桂为樟科樟属植物肉桂的干燥树皮,具有补火助阳、引火归元、散寒止痛、温经通脉之功效,因其具有强大的抗肿瘤活性而受到广泛关注。中药肉桂中含有多种化学成分,主要分为三类:挥发性有机化合物、非挥发性有机化合物、无机元素。挥发性有机化合物(主要为挥发油)是中药肉桂的主要活性成分,在挥发油中肉桂醛的含量最高。有研究报道,肉桂醛和肉桂提取液可通过多种途径抑制肿瘤细胞增殖、诱导肿瘤细胞凋亡、干扰肿瘤细胞周期以及抑制肿瘤细胞上皮间质转化,在多种恶性肿瘤中展现出了良好的抗肿瘤活性;其分子调控机制涉及多条细胞信号通路,如磷脂酰肌醇-3-激酶、蛋白激酶B信号通路以及自噬相关信号通路。但目前尚处于基础研究阶段,后续还需研发肉桂醛或肉桂提取液的新型抗癌药物进行临床验证。 展开更多
关键词 肉桂醛 肉桂提取液 抗肿瘤作用 分子调控机制
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基于PDCA循环法的医院临床科室大型活动绩效考核的管理研究 被引量:4
7
作者 常鹄 梁宇卿 杜君 《中国医药导报》 CAS 2023年第30期194-196,F0003,共4页
本文运用PDCA循环管理研究方法,对医院临床科室大型活动绩效考核进行详细的改进和研究,以期更好地提高管理工作,提升医院综合实力,提升医院管理服务效率,提高职工满意度。通过制订计划、明确问题,改进研究、组织实施,监督总结、定期考核... 本文运用PDCA循环管理研究方法,对医院临床科室大型活动绩效考核进行详细的改进和研究,以期更好地提高管理工作,提升医院综合实力,提升医院管理服务效率,提高职工满意度。通过制订计划、明确问题,改进研究、组织实施,监督总结、定期考核,有效沟通、持续改进,不断完善大型活动绩效考核管理办法,使临床科室重视程度日益加强,职能处室管理水平进一步提高,更好地体现公平公正。同时,构建科学有效的绩效考核体系,调动了工作积极性,提高了工作效率和质量,取得了良好的社会效益。 展开更多
关键词 PDCA循环法 临床科室 绩效考核 反馈
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肿瘤诊治质控标准化在真实世界研究中的作用 被引量:3
8
作者 杨谨成 林伟龙 +5 位作者 邓明 时黎明 安宇 杨娟 周成诚 杨文静 《中国卫生产业》 2021年第25期70-73,107,共5页
随着肿瘤治疗的进展,临床上对肿瘤诊治的质控需求成为当务之急。基于真实世界数据开展的真实世界研究,以及所产生的真实世界证据,已对医疗卫生决策的多个领域产生了广泛而深远的影响。同质、均一、稳定的原始数据是所有后续研究的基石... 随着肿瘤治疗的进展,临床上对肿瘤诊治的质控需求成为当务之急。基于真实世界数据开展的真实世界研究,以及所产生的真实世界证据,已对医疗卫生决策的多个领域产生了广泛而深远的影响。同质、均一、稳定的原始数据是所有后续研究的基石和根本保证。因此,对肿瘤诊治过程中的质量控制显得至关重要。真实世界数据的多源性特征决定了需要在诊治过程中对合理性、准确性、完整性和规范性等方面进行质控。国家卫健委主导的质控中心工作从行政走向学科,促使肿瘤诊治的规范化、同质化,让医疗服务可核查、可追溯、可比较,为真实世界原始数据的质量提供了重要保证;可以从整体上全面提升真实世界研究质量。 展开更多
关键词 肿瘤诊治 质控 真实世界 同质化 标准化
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基于数据挖掘的中药治疗肺结节用药规律研究
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作者 刘婷婷 李淏 +1 位作者 陈佳阳 冯利 《中国医药导报》 2025年第11期175-179,共5页
目的探讨中药治疗肺结节的用药规律。方法通过数据挖掘方法,检索中国知网、万方数据知识服务平台、中国生物医学文献数据库及维普网建库至2024年6月中药治疗肺结节的文献,筛选其中临床研究和经验探析类文献,提取中药组方、证候要素、药... 目的探讨中药治疗肺结节的用药规律。方法通过数据挖掘方法,检索中国知网、万方数据知识服务平台、中国生物医学文献数据库及维普网建库至2024年6月中药治疗肺结节的文献,筛选其中临床研究和经验探析类文献,提取中药组方、证候要素、药物归经、四气、五味等信息,建立数据库,通过COOC、UCINET软件处理获得各信息的出现频数及高频“证”“药”的共现聚类。结果纳入文献共计82篇,高频中药为甘草、浙贝母、黄芪;药物四气多为寒、温,五味多为苦、辛、甘,归经以肺、肝、脾经为主;“白术-茯苓”为常用药对,“甘草-白术-茯苓”为常用3味中药组合;高频证候要素为痰、血瘀、气虚;“痰-浙贝母”“痰-甘草”“痰-茯苓”是中药治疗肺结节的主要“证-药”规律。结论中药治疗肺结节主要遵循补益脾肺、疏肝健脾、化痰散结、活血化瘀等治疗原则。 展开更多
关键词 肺结节 中医药 证候要素 用药规律 数据挖掘
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各国放射治疗设备申报监管法规比较研究
10
作者 孙超 俞悦 +2 位作者 房虹 杜静婷 唐玉 《中国医疗器械杂志》 2025年第1期42-47,共6页
目的为制定我国放射治疗设备临床评价及监管政策奠定基础。方法全面检索并对比美国、欧盟及我国管理机构对放射治疗设备的申报监管要求,分析其共性及差异。结果在欧美地区,对于成熟的放射治疗系统,性能参数的比较是确定产品能否上市的... 目的为制定我国放射治疗设备临床评价及监管政策奠定基础。方法全面检索并对比美国、欧盟及我国管理机构对放射治疗设备的申报监管要求,分析其共性及差异。结果在欧美地区,对于成熟的放射治疗系统,性能参数的比较是确定产品能否上市的重要依据。欧盟和我国均将临床评价报告作为医疗器械审评申报的重要内容。结论明确现有技术水平、性能及临床指标参数,建立相关技术指导原则,是推动放射治疗设备监管规范化发展的重要方向。 展开更多
关键词 放射治疗设备 上市申报 监管法规 比较
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基于PDCA循环的肿瘤专科医院新建分院区人才招聘实践与探讨
11
作者 冀术明 郑大 +4 位作者 刘肖林 申瑞 李宗恩 李桐瑶 昌盛 《中国卫生产业》 2022年第19期40-43,47,共5页
本文旨在探讨PDCA循环在肿瘤专科医院新建分院区人才招聘中的应用与思考。针对肿瘤专科医院新建分院区人才招聘的特点和难点,引入PDCA循环应用于人才招聘实践,通过有针对性地制定招聘计划、实施招聘活动、评估招聘效果、改进招聘流程,... 本文旨在探讨PDCA循环在肿瘤专科医院新建分院区人才招聘中的应用与思考。针对肿瘤专科医院新建分院区人才招聘的特点和难点,引入PDCA循环应用于人才招聘实践,通过有针对性地制定招聘计划、实施招聘活动、评估招聘效果、改进招聘流程,保证了人才招聘的数量和质量,提升了人才招聘的有效性。PDCA循环的精髓在于持续改进,要不断提升招聘人员素质、加强品牌形象宣传、实施常态化招聘,助推新建分院区人才招聘工作和可持续发展。 展开更多
关键词 PDCA循环 肿瘤医院 分院区 人才招聘
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经脐单孔腹腔镜手术治疗巨大附件良性肿瘤30例 被引量:39
12
作者 孙力 张旋 +5 位作者 杨萌 谭化明 杨文静 郭铭川 潘玉英 陈珂瑶 《中国微创外科杂志》 CSCD 北大核心 2019年第4期308-310,共3页
目的探讨经脐单孔腹腔镜手术治疗巨大附件良性肿瘤可行性和安全性。方法 2017年10月~2018年11月同一术者对30例巨大附件良性肿瘤实施单孔腹腔镜手术,采用经脐入路,1. 5~2. 0 cm切口置入切口保护套及Port,用相关腹腔镜器械完成经脐单... 目的探讨经脐单孔腹腔镜手术治疗巨大附件良性肿瘤可行性和安全性。方法 2017年10月~2018年11月同一术者对30例巨大附件良性肿瘤实施单孔腹腔镜手术,采用经脐入路,1. 5~2. 0 cm切口置入切口保护套及Port,用相关腹腔镜器械完成经脐单孔腹腔镜手术,手术方式包括卵巢囊肿剔除术、附件切除术、全子宫+单附件或双附件切除术。结果 30例均成功完成经脐单孔腹腔镜手术,无一例增加辅助穿刺孔或中转开腹,其中卵巢囊肿剔除术8例,单/双附件切除13例,全子宫+单附件或双附件切除9例。术中囊肿破裂2例(6. 7%)。无一例术中、术后并发症。术后病理均良性肿瘤,无一例交界瘤或恶性肿瘤,其中浆液性囊腺瘤9例,成熟囊性畸胎瘤8例,黏液性囊腺瘤7例,纤维瘤、子宫内膜异位囊肿、单纯囊肿各2例。术后住院时间中位数4 d(1~10 d)。30例中位随访时间6. 5月(1~12个月),无一例复发。结论经脐腹腔镜手术治疗巨大附件良性肿瘤安全、可行。 展开更多
关键词 单孔腹腔镜手术 附件肿瘤 腹腔镜
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北京市某三级医院近十年科研课题立项情况分析与思考 被引量:9
13
作者 杜君 高文红 田古 《中国医药导报》 CAS 2019年第10期166-168,176,共4页
目的通过分析2009年1月~2018年12月北京市某三级医院课题立项情况,动态了解医院科研工作的发展趋势和不足,并结合最新政策,分析探讨医院未来的科研管理方向。方法根据北京市某三级医院科研立项情况,对2009年1月~2018年12月的项目数和... 目的通过分析2009年1月~2018年12月北京市某三级医院课题立项情况,动态了解医院科研工作的发展趋势和不足,并结合最新政策,分析探讨医院未来的科研管理方向。方法根据北京市某三级医院科研立项情况,对2009年1月~2018年12月的项目数和立项金额等指标进行回顾性分析。结果 2009年1月~2018年12月北京市某三级医院科研发展迅速,科研立项数和立项金额保持较好的增长趋势,但是仍存在省部级项目数量和立项金额有所下降的问题。结论结合国家最新政策分析,医院的科研工作要注意把握政策方向和建立资源共享机制,此外,基于院内课题良好的促进作用,医院应继续加大院级科研项目的投入力度。 展开更多
关键词 三级医院 科研课题 立项 科研管理
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胃癌患者围手术期症状及心理痛苦感知的纵向质性研究 被引量:2
14
作者 和芳 韦俭俭 +1 位作者 殷雯 刘均娥 《护理学杂志》 CSCD 北大核心 2024年第16期82-85,共4页
目的了解胃癌患者围手术期症状及心理痛苦感知变化,为临床制定针对性干预方案提供参考。方法应用纵向质性研究的方法,采用目的抽样法选取住院胃癌患者14例进行半结构式访谈,对资料进行横断面和纵向分析。结果共提炼出4个主题12个亚主题... 目的了解胃癌患者围手术期症状及心理痛苦感知变化,为临床制定针对性干预方案提供参考。方法应用纵向质性研究的方法,采用目的抽样法选取住院胃癌患者14例进行半结构式访谈,对资料进行横断面和纵向分析。结果共提炼出4个主题12个亚主题:对症状的感知(对胃肠道症状重视不足、既往症状经历的影响、对日常生活影响最大而非最严重症状),认知中的因果推理(成因多元化、无法客观评价自我效能、将症状归因于可控因素),始终存在负性情绪(对罹患胃癌需要手术治疗的恐惧、对术后恢复的担忧、对无法回归正常社会生活的沮丧),无效应对后的知识需求(采取回避行为、对术前照护知识的需求、对康复知识的需求)。结论胃癌患者围手术期症状及心理痛苦感知复杂且呈现动态变化,护理人员应关注和分析其变化过程,满足患者围手术期不同时期的照护需求。 展开更多
关键词 胃癌 围手术期 症状感知 心理痛苦 应对 需求 体验 护理
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平衡阻断疗法治疗恶性肿瘤及骨转移 被引量:5
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作者 陈佳阳 冯利 《长春中医药大学学报》 2021年第5期991-995,共5页
"平衡阻断"疗法是中国医学科学院肿瘤医院冯利主任,以阴阳平衡概念为理论核心,结合恶性肿瘤发生发展规律,创制的特色恶性肿瘤中医药治疗体系。专利处方益肾骨康方是"平衡阻断"疗法的核心方剂,经多年临床及基础实验... "平衡阻断"疗法是中国医学科学院肿瘤医院冯利主任,以阴阳平衡概念为理论核心,结合恶性肿瘤发生发展规律,创制的特色恶性肿瘤中医药治疗体系。专利处方益肾骨康方是"平衡阻断"疗法的核心方剂,经多年临床及基础实验检验,具有良好的临床疗效和丰富的研究价值。拟结合中医对于恶性肿瘤骨转移的理论认识,探讨以益肾骨康方为代表的"平衡阻断"疗法治疗恶性肿瘤及恶性肿瘤骨转移的理论依据,为临床广泛应用于恶性肿瘤骨转移的治疗提供支持。 展开更多
关键词 益肾骨康方 平衡阻断 恶性肿瘤 骨转移
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Q.STATIC呼吸门控与非门控扫描肺结节的临床价值:65例前瞻性研究 被引量:6
16
作者 谢万明 黄升云 +4 位作者 肖哲 陈炜 刘明 杜芬 梁颖 《分子影像学杂志》 2020年第4期639-642,共4页
目的比较Q.STATIC呼吸门控(QSRG)与非门控(UG)扫描对肺结节图像质量、定量分析的影响,评价其临床应用价值。方法本项前瞻性研究纳入2019年11月~2020年5月疑诊肺结节且同意行QSRG采集患者65例,共295个肺结节,有4例患者因持续呼吸不规律... 目的比较Q.STATIC呼吸门控(QSRG)与非门控(UG)扫描对肺结节图像质量、定量分析的影响,评价其临床应用价值。方法本项前瞻性研究纳入2019年11月~2020年5月疑诊肺结节且同意行QSRG采集患者65例,共295个肺结节,有4例患者因持续呼吸不规律未能完成门控检查而排除。记录QSRG和UG下可测量肺结节的最大标准摄取值(SUVmax)、肿瘤代谢体积(MTV)、平均标准摄取值(SUVmean)、主动脉弓标准差值和临床扫描时间。比较QSRG和UG PET在肺结节检出、可测量肺结节、SUVmax、MTV、信噪比(SNR)和临床扫描时间的差异。结果QSRG PET和UG PET的PET肺结节检出肺结节数、可测量肺结节数、SUVmax、MTV、SNR和扫描时间分别为295个vs 275个、196个vs 182个、6.90±4.40 g/mL vs 6.64±4.28 g/mL(P<0.05)、3.23±8.01 cm3 vs 3.44±8.66 cm3(P<0.05)、30.30±20.91 vs 30.22±21.97(P>0.05)、16.45±3.74 min vs 13.21±3.98 min(P<0.05),单个床位QSRG增加全身扫描的时间为3 min。结论QSRG不增加放射性剂量,与UG图像相比,QSRG图像肺结节检出率和可测量能力更高,SUVmax和MTV定量分析更准确,稍有所增加总扫描时间。 展开更多
关键词 呼吸门控 正电子发射断层扫描/计算机断层扫描 脱氧葡萄糖 肺结节
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甲状腺癌患者术后早期症状群与生活质量的相关性研究 被引量:2
17
作者 李妍 孙琳 +6 位作者 武梦晓 寇翠敏 李正江 范改萍 李霞 尹楠 吕青 《中国耳鼻咽喉头颈外科》 CSCD 2024年第8期485-491,共7页
目的研究甲状腺癌患者术后早期症状群和生活质量,探讨两者的相关性。方法2023年7月~2023年10月,采用方便抽样法抽取中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院和中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院山西医院头颈外科甲状腺癌术后1~3 d患... 目的研究甲状腺癌患者术后早期症状群和生活质量,探讨两者的相关性。方法2023年7月~2023年10月,采用方便抽样法抽取中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院和中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院山西医院头颈外科甲状腺癌术后1~3 d患者为调查对象,采用一般资料调查表、甲状腺癌生命质量量表(EORTC QLQ-THY34)以及生活质量核心问卷(EORTC QLQ-C30)进行调查。采用探索因子提取甲状腺癌患者术后的早期症状群,调查生活质量得分,并进行Pearson相关分析,探讨两者相关性。结果因子分析法提取4个症状群分别为咽喉-嗓音症状群、肢体麻木-情绪症状群、吞咽相关症状群和躯体应激症状群,累计方差贡献率为64.93%;甲状腺癌术后早期患者的总体健康状况评分为5.12±1.65,低于正常水平,其中功能领域中得分由高到低依次为认知功能评分(3.74±0.45)、情绪功能评分(3.21±0.43)、社会功能(2.96±0.76)、角色功能(2.66±0.73);症状领域得分最高的为疲倦(1.77±0.39)、疼痛(1.75±0.50);症状群评分与生活质量各维度得分呈负相关(P<0.05),各个症状群与生活质量各维度均具有显著相关性,咽喉-嗓音症状群与睡眠障碍及角色功能相关性最强(r=0.646、-0.561),肢体麻木-情绪症状群与社会功能和失眠、总体健康状况最相关(r=-0.538、0.529、-0.529),吞咽异常症状群与躯体功能、睡眠障碍和疲倦最相关(r=-0.491、0.491、0.476),躯体应激症状群与躯体功能和疲倦最相关(r=-0.523、-0.520),睡眠障碍与各症状群均有较强的相关性强(r>0.400)。结论甲状腺癌患者术后早期存在4个症状群,影响患者术后的生活质量,医护人员应及时评估、识别术后患者相关症状及症状群,进行有效管理,以提高患者术后的生活质量,促进康复。 展开更多
关键词 甲状腺肿瘤 生活质量 手术后 症状群 相关性
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肝样腺癌的临床特征和预后影响因素:基于SEER数据库的研究 被引量:4
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作者 张晓杰 赵东兵 《消化肿瘤杂志(电子版)》 2021年第1期47-52,共6页
目的探讨肝样腺癌的临床特征和预后的影响因素。方法研究对象来自于美国国立癌症研究所数据库(Surveillance,Epidemiology and End Result database,SEER数据库)的肝样腺癌病例。分析患者的基本临床特征和预后影响因素。主要结局是总生... 目的探讨肝样腺癌的临床特征和预后的影响因素。方法研究对象来自于美国国立癌症研究所数据库(Surveillance,Epidemiology and End Result database,SEER数据库)的肝样腺癌病例。分析患者的基本临床特征和预后影响因素。主要结局是总生存期(overall survival,OS),次要结局是癌症特异性生存期(cancer specific survival,CSS)。结果共有139例肝样腺癌患者被纳入研究。肝样腺癌主要分布在男性(55.4%)、老年人(62.8%)、肺部(41.7%)和消化系统(39.6%)。所有患者的中位生存时间为4个月。1年和3年的OS和CSS分别为32.9%、36.1%和14.7%、17.3%。多变量分析显示远处转移(HR=2.477,95%CI:1.091~5.622,P=0.030),高T分期(T_(2),HR=4.444,95%CI:1.014~19.466,P=0.048;T_(4),HR=3.341,95%CI:1.007~11.080,P=0.049)是OS不良的独立影响因素,而原发部位手术治疗(HR=0.580,95%CI:0.345~0.975,P=0.040)是OS的独立保护性因素。此外,高T分期(T_(2),HR=8.058,95%CI:1.645~39.481,P=0.01;T_(4),HR=4.022,95%CI:1.052~15.375,P=0.042)是CSS的独立危险因素,而原发部位手术治疗(HR=0.556,95%CI:0.322~0.960,P=0.035)是CSS的独立保护因素。结论肝样腺癌在老年人、男性、肺部和消化系统中更为常见。高T分期、远处转移和手术治疗是影响预后的独立因素。 展开更多
关键词 肝样腺癌 SEER数据库 预后
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肺癌患者免疫治疗联合化疗期间居家休养体验的研究 被引量:3
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作者 李晋平 翟敏峰 王艳 《中国护理管理》 CSCD 北大核心 2024年第1期57-61,共5页
目的 :探讨使用免疫治疗联合化疗方案的肺癌患者居家休养期间体验,为患者提供全方位的照护提供参考。方法 :采用半结构式访谈,对12名行免疫治疗联合化疗的肺癌患者的症状体验和心理感受进行深入了解,采用Colaizzi七步分析法分析资料。结... 目的 :探讨使用免疫治疗联合化疗方案的肺癌患者居家休养期间体验,为患者提供全方位的照护提供参考。方法 :采用半结构式访谈,对12名行免疫治疗联合化疗的肺癌患者的症状体验和心理感受进行深入了解,采用Colaizzi七步分析法分析资料。结果 :共提炼出4个主题,即感知到的症状困扰,复杂的心理感触,产生的多元化影响,内心的期望与需求。结论 :使用免疫治疗联合化疗方案的肺癌患者在居家休养期间存在多方面的困扰,需要包括医务人员、家属及相关部门等多方的协作和支持,加强和完善患者居家休养期间的症状管理和延续性护理工作,提供个性化的积极心理干预,以加强患者的支持性照护,减少患者不良的疾病体验,更好地适应病后生活,提高生活质量。 展开更多
关键词 肺癌 免疫治疗联合化疗 居家休养 现象学研究 延续性护理
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医院突发事件应急能力评价指标体系的构建 被引量:1
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作者 郭锐敏 杜君 《中国医药导报》 CAS 2024年第30期166-170,共5页
目的探讨构建医院突发事件应急能力评价指标体系。方法本文以2024年度中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院突发事件应急预案为研究对象,构建评价指标体系,采用德尔菲法调查获得专家对各项指标重要性的打分,为提高专家意见的收敛度,本... 目的探讨构建医院突发事件应急能力评价指标体系。方法本文以2024年度中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院突发事件应急预案为研究对象,构建评价指标体系,采用德尔菲法调查获得专家对各项指标重要性的打分,为提高专家意见的收敛度,本研究进行两轮调查。采用层次分析法计算各个指标的单指标权重系数及组合权重系数。结果两轮调查专家积极性较高,研究结果可靠,并且在两轮调查中:一级指标的和协系数W值分别为0.425和0.494,二级指标的和协系数W值分别为0.458和0.518,经显著性检验,P<0.05,专家意见协调性好,且第2轮调查专家意见的协调一致性要好于第1轮调查。根据各指标重要性得分,通过层次分析法确定指标权重系数,得到由3个一级指标和15个二级指标组成的评价指标体系。结论本研究所探讨构建的医院突发事件应急能力评价指标体系,对医院应对突发事件的应急管理工作具有实际应用价值,对医院安全管理水平的提高具有实际意义。 展开更多
关键词 突发事件 医院应急能力 指标体系 德尔菲法 层次分析法
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