摘要
分析单纯使用锁骨钩钢板与结合喙锁韧带重建的锁骨钩钢板在肩锁关节脱位患者治疗效果的临床对比研究。材料与方法:本研究为回顾性分析,纳入了本医院创伤中心治疗的38名急性肩锁关节脱位患者,这些患者均为RockwoodⅢ级或更高级别。根据治疗方法的差异,患者被分为两组:仅使用锁骨钩钢板治疗的组别(组Ⅰ)和锁骨钩钢板加上喙锁韧带重建治疗的组别(组Ⅱ)。其中,组Ⅰ包括20例患者,组Ⅱ包括18例患者分别对两组患者年龄、受伤至手术时间、手术时长、术前与术后肩锁关节功能评分、锁骨钩钢板取出前后喙锁间的距离;以及术前与术后肩锁关节功能评分及并发症发生率等方面进行统计分析。结果:两组患者在术前各项一般指标及Constant Score 、ACJI评分均无显著统计学差异(P>0.05)。手术时长分别为(60.30±5.69)、(81.67±8.66)min,有统计学差异(P<0.05)。术后第1、3、6个月内随访中,第6个月时,Ⅱ组Constant、ACJI评分显著优于Ⅰ组,有统计学差异(p<0.05)。术后第1、3、6个月内随访中两组喙锁间的距离无明显差异(P>0.05),两组患者均在术后6-12个月内取除锁骨钩钢板,取出钩钢板后第1、3、6个月时间段内,Ⅰ组的喙锁间的距离较Ⅱ组的有所增加,两组间比较具有统计学差异(P<0.05)。术后6个月随访中两组中各发现1例肩峰下骨溶解组;取出锁骨钩钢板后I组出现2例再发脱位;Ⅱ组中未发现脱位者。结论:联合使用锁骨钩钢板和喙锁韧带重建术能够安全并有效地治疗肩锁关节脱位。此方法不仅改善了肩锁和喙锁之间的距离,还在术后功能恢复方面显示出更多优势。
基金
昆明医科大学第二附属医院院内科技计划项目(2022yk13)
昆明医科大学2023年研究生教育创新基金项目(2023S297)。
作者简介
周旋然(1994—),男,傣族,云南临沧人,硕士,昆明医科大学第二附属医院。
