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骨化三醇结合左卡尼汀治疗对维持性血液透析患者心肾功能、炎症、营养状况的影响

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摘要 目的观察骨化三醇结合左卡尼汀治疗对维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者心肾功能、炎症、营养状况的影响。方法将确山县人民医院2019年12月至2020年12月收治的98例MHD患者作为研究对象,按随机信封法将其分为单药组、联合组。单药组49例给予左卡尼汀治疗,联合组49例给予骨化三醇加左卡尼汀治疗。两组均治疗2个月,对比两组的临床疗效、心功能[左心室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)、每搏输出量(stroke volume,SV)、B型脑钠肽(N-terminal pro-brain natriuretic peptide,NT-proBNP)]、肾功能[β_(2)-微球蛋白(β_(2)-microglobulin,β_(2)-MG)、同型半胱氨酸(Homocysteine,Hcy)、血肌酐(serum creatinine,Scr)、尿素氮(blood urea nitrogen,BUN)]、炎症因子[高敏C反应蛋白(high sensitivity C-reactive protein,hsCRP)、白细胞介素-4(interleukin,IL-4)、肿瘤坏死因子(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、Toll样受体-4(toll-like receptor-4,TLR-4)]、营养状况[总蛋白(total protein,TP)、前白蛋白(prealbumin,PA)、转铁蛋白(transferrin,TRF)、血红蛋白(hemoglobin,Hb)]。结果联合组总有效率87.76%高于单药组69.39%(P<0.05);治疗2个月后,两组LVEF,SV水平较治疗前升高,NT-proBNP水平较治疗前降低,且联合组各指标改善程度好于单药组(P<0.05);治疗2个月后,联合组β_(2)-MG,Hcy,Scr,BUN水平较单药组降低(P<0.05);治疗2个月后,联合组hs-CRP,IL-4,TNF-α,TLR-4水平低于单药组(P<0.05);治疗2个月后,两组TP,PA,TRF,Hb水平较治疗前升高,且联合组各指标升高幅度大于单药组(P<0.05)。结论骨化三醇结合左卡尼汀治疗MHD患者,可改善患者的营养状况,减轻炎症损伤,改善心肾功能,疗效确切。
出处 《慢性病学杂志》 2024年第3期425-428,共4页 Chronic Pathematology Journal
作者简介 通信作者:王瑞生,大学本科,主治医师,研究方向:肾病内科,E-mail:eiuyehda@163.com
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